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Pergunta completa. Durante um jogo de futebol, um paciente de 24 anos sofreu uma torção no joelho ao realizar um movimento brusco de mudança de direção. Na avaliação inicial, observou-se teste de Lachman positivo, indicando instabilidade anterior da tíbia em relação ao fêmur. Exames de imagem confirmaram ruptura total de um dos ligamentos cruzados. Considerando o mecanismo de lesão, a avaliação clínica e o conhecimento anatômico dos ligamentos cruzados, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta. a. A ruptura do ligamento cruzado posterior (LCP) justifica o teste de Lachman positivo, pois ele impede o deslocamento anterior da tíbia. b. A instabilidade anterior da tíbia em relação ao fêmur está associada à lesão isolada do ligamento colateral fibular (LCF), não envolvendo os ligamentos cruzados. c. A ruptura do ligamento colateral tibial (LCT) é o principal achado para um teste de Lachman positivo, pois ele controla os movimentos de rotação interna do joelho. d. A integridade do ligamento cruzado posterior (LCP) é avaliada pelo teste de Lachman, e sua ruptura causa instabilidade lateral do joelho. e. O teste de Lachman avalia a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA),
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Cecilio Malvares

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao teste de Lachman e à anatomia dos ligamentos cruzados do joelho: a) A ruptura do ligamento cruzado posterior (LCP) justifica o teste de Lachman positivo, pois ele impede o deslocamento anterior da tíbia. - Incorreto. O teste de Lachman avalia a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA), não do LCP. b) A instabilidade anterior da tíbia em relação ao fêmur está associada à lesão isolada do ligamento colateral fibular (LCF), não envolvendo os ligamentos cruzados. - Incorreto. A instabilidade anterior está relacionada à lesão do LCA, não do LCF. c) A ruptura do ligamento colateral tibial (LCT) é o principal achado para um teste de Lachman positivo, pois ele controla os movimentos de rotação interna do joelho. - Incorreto. O LCT não é o responsável pelo teste de Lachman, que avalia o LCA. d) A integridade do ligamento cruzado posterior (LCP) é avaliada pelo teste de Lachman, e sua ruptura causa instabilidade lateral do joelho. - Incorreto. O teste de Lachman não avalia o LCP, mas sim o LCA. e) O teste de Lachman avalia a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA). - Correto. O teste de Lachman é especificamente utilizado para avaliar a integridade do LCA e a instabilidade anterior da tíbia. Portanto, a alternativa correta é: e) O teste de Lachman avalia a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA).

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