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Andrei M. Portela – Semiologia Veterinária & Clínica Médica de Pequenos Perguntas para fazer em uma Anamnese: INICIAL (ASSIM QUE O PACIENTE CHEGA): • O que está acontecendo com o/a paciente? • Há quanto tempo isso (que foi comentado anteriormente) acontece? • Recebeu tratamento? • O paciente melhorou, piorou ou não mudou com o tratamento? SISTEMA DIGESTÓRIO: • Vomita? • Diarreia? • Ele(a) está comendo bem? • Como estão as fezes? • Viu se o paciente vomitou bolas de pelo? SISTEMA RESPIRATÓRIO: • Escuta ruídos na respiração do paciente? • Ele tosse? • Há secreção nasal? • Ele(a) tem dificuldade de respirar? • A cor da língua dele(a) está/estava azul ou roxa? SISTEMA CARDIOVASCULAR: • Desmaiou? Quando? Ocorreu mais vezes? Qual a cor do vômito? Melena Hematoquezia Tem presença de sangue? O sangue está vermelho ou negro/escuras? Com que frequência? ÊMESE TRICOBENZOAR A consistência das fezes está dura ou pastosa? Com que frequência? É uma tosse seca? CIANOSE APNEIA BRADIPNEIA TAQUIPNEIA DISPNEIA ANOREXIA NORMOQUEZIA NORMOFAGIA Com que frequência? SÍNCOPE Ele(a) apresenta dor ao defecar? TENESMO Andrei M. Portela – Semiologia Veterinária & Clínica Médica de Pequenos • Apresenta cansaço fácil? • É intolerante à exercícios? • Possui algum inchaço pelo corpo? SISTEMA URINÁRIO: • O paciente costuma fazer bastante xixi? • Bebe água? Qual frequência? • Ele(a) apresenta dor ao urinar? • Ele urina jatos ou gotas? SISTEMA GENITAL: • Ele(a) é castrado(a)? • Apresenta secreção genital (uma “gosma” saindo do pênis/vagina)? Qual a cor dessa secreção? • Prenhez anteriores? • As mamas dela estão ok/aumentadas? SISTEMA NERVOSO: • Pressiona a cabeça na parede? • Anda em círculos? • Caminha com a cabeça inclinada para um dos lados? • Mudou seu comportamento ultimamente? • Costuma tropeçar e cair? • Apresentou quadros de convulsão? Com que frequência? EDEMA Há formigas no xixi? Há sangue no xixi? Qual a cor da urina? ANÚRIA NORMÚRIA OLIGÚRIA POLIÚRIA POLACIÚRIA ANÚRIA NICTÚRIA DISÚRIA GLICOSÚRIA HEMATÚRIA HEAD PRESS HEAD TILT Andrei M. Portela – Semiologia Veterinária & Clínica Médica de Pequenos SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO: • Tem dor a palpação em alguma parte do corpo? • Ele manca com algum dos membros? SISTEMA TEGUMENTAR: • Apresenta coceira? • Apresenta queda de pelos? Onde? SISTEMA OFTÁLMICO: • Tem secreção ocular? Como ela é? • Coceira nos olhos? • Esbarra em móveis ou na parede? COMPORTAMENTO: • Como o paciente costuma ser no dia a dia? • Teve alteração nesse comportamento ou está normal? ALIMENTAÇÃO: • O que o paciente come? • Come petiscos? Sachês? Sobras de comida? • Qual a marca da ração (se comer ração)? Com que frequência? CLAUDICAÇÃO Qual escore você daria para a coceira? (1/10) PRURIDO Associado a ectoparasitas/alergia? ALOPECIA 10 1 (quase nada de coceira) (muita coceira) Andrei M. Portela – Semiologia Veterinária & Clínica Médica de Pequenos VACINAÇÕES: • Está vacinado(a)? • Quais vacinas tomou? Qual a marca da vacina (se souber)? • Está com as vacinas em dia/atualizadas? DESVERMIFUGAÇÕES: • Tomou vermífugo? • Qual vermífugo tomou? Qual a marca do(s) vermífugo(s)? • Está com os vermífugos em dia/atualizados? AMBIENTE: • Onde vive o paciente? • Fica do lado de fora ou dentro de casa? • Descrever o pátio, caso tenha acesso. • Contactantes? Quantos? Apresentaram sintomas parecidos aos do paciente? ACESSO A RUA: • O paciente tem acesso a rua? • Teve alguma fuga recente? • Ao sair para a rua, ele(a) usa guia/coleira ou não? SE NO PÁTIO HÁ GRAMA, PEDRAS, TERRA, AREIA... ANOTAÇÕES: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
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