2. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA

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Crescimento/Desenvolvimento são processos que devem ocorrer simultaneamente, porém 
de modo diverso. São processos contínuos, que ocorrem por toda vida, cada etapa deste processo se 
apóia na fase precedente e condiciona a seguinte. 
Crescimento é um termo utilizado frequentemente para denominar aspectos da maturação 
que podem ser medidos (peso, estatura, perímetros, etc). 
Desenvolvimento se refere a mudanças na função do organismo, criando novas capacidades 
do indivíduo para realizar atividades cada vez mais complexas com o decorrer do tempo. 
Períodos etários da criança: 
 Recém-nascido: 0 a 28 dias 
 Lactente: 29 dias a 1 ano e 11 meses 
 Pré-escolar: 2 a 6 anos 
 Escolar: 7 a 9 anos 
 Adolescente: 10 a 19 anos 
 
Tipos de Crescimento: somático geral - refere-se ao crescimento do corpo como um todo: 
dimensões externas, tecidos, órgãos. Este crescimento é representado pelas curvas de peso e 
estatura, não é uniforme, com períodos de aceleração, neural (crescimento do SNC, extremamente 
rápido nos 2 anos de vida), genital (latência até a adolescência, quando então se acelera 
rapidamente) e linfóide (crescimento intenso, com ápice entre 8-10 anos, e involução posterior). 
Fatores de crescimento: exógenos ou extrínsecos (sócio-econômicos, ambientais e nutricionais, 
importantes de forma determinante até os 2 anos), endógenos ou intrínsecos (herança genética, 
sexo, etnia e fatores hormonais, a partir de 2 anos, o hormônio do crescimento (GH), torna-se o 
principal efetor do ritmo de crescimento, antes dessa idade são importantes os hormônios 
tereoidianos, cortisol, glucagon e insulina). 
Avaliação do Crescimento: história materna (procedência, idade, paridade, tipo de parto, idade 
gestacional, ganho de peso na gravidez, patologias maternas e familiares, uso de medicações, fumo, 
álcool, drogas e complicações gestacionais), história da criança (peso ao nascer, estatura, 
complicações no parto, tipo de alimentação, imunização), exame físico (peso, estatura, PC, PT, 
relação SS/SI, envergadura/estatura, anormalidades genéticas ou cromossômicas), exames 
subsidiários (radiologia - idade óssea). 
 
 CENTRO DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL DNA 
 CURSO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM 
 DISCIPLINA: ASSISTÊNCIA A CRIANÇA 
 PROFESSOR: WALQUIRIA SILVA 
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA 
 
Medidas antropométricas fundamentais: 
 Peso: ao nascimento média de 3.300g (dobra de peso aos 6 meses, triplica aos 12 meses e 
quadruplica aos 2 anos), ganho de peso diário (1º trimestre 25-30g/dia; 2º trimestre 20-
25g/dia; 3º trimestre 15g/dia e 4º trimestre 10g/dia). O pré-escolar e o escolar tem ganho 
anual de peso de 2,5 a 3kg. 
 
 Estatura: ao nascimento é de 50cm, no 1º semestre cresce 15cm, no 2º semestre cresce 
10cm; cresce 10cm/ano de 1-3 anos, tem 100cm aos 4 anos; cresce 5cm/ano dos 3-12 anos) 
 
 Perímetro cefálico: RN: 34-36cm; 1º trimestre: 1,5-2cm/mês; 2º trimestre 1cm/mês; 2º 
semestre 0,5cm/mês >> aumenta 10-12cm no 1º ano, 10cm nos próximos 20 anos. 
 
 Perímetro torácico: A característica dessa medida consiste na sua mudança em relação ao 
perímetro cefálico. 
 
Relação entre PC e PT : Até os 6 meses: PC é superior a PT 
 Cerca de 6 meses: PC é igual a PT 
Cerca de 9 meses: PT é maior que PC 
 
 Curvas de crescimento: padrão mundial NCHS (Centro Nacional de Estatística de Saúde - 
EUA), é adotado pela OMS, Ministério da Saúde do Brasil. Admite-se que valores situados 
entre os percentis 2,5 e 10 ou 90 e 97,5 para peso e estatura, constituem canais de vigilância 
e valores abaixo do percentil 2,5 ou acima de 97,5 apresentam pouca probabilidade de serem 
normais, sendo limites de baixa e alta estatura respectivamente. 
 
 Peso ao nascer: Pequeno para a Idade Gestacional - PIG (peso abaixo do percentil 10), 
Adequado para a Idade Gestacional – AIG (peso entre os percentis 10 e 90), Grande para a 
Idade Gestacional – GIG (peso acima do percentil 90). RN com muito baixo peso 
(peso<1.500g), RN com baixo peso (peso <2.500g), RN com peso insuficiente (peso entre 
2.500-2.999g), RN com peso adequado (peso entre 3.000-3.999g) e RN macrossômico (peso 
maior ou igual a 4.000g). 
 
 Desenvolvimento: é a capacidade do indivíduo realizar funções cada vez mais complexas. O 
desenvolvimento se processa no sentido cefalocaudal e proximodistal. Ex: firma o pescoço 
aos 3 meses, senta aos 6 meses, engatinha aos 9 meses e anda com 1 ano.