FISIOPATOLOGIA DA SAÚDE DA MULHER

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17/11/2021 19:08 Ilumno
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Local: Sala 1 - CF - Prova On-line / Andar / Polo Cabo Frio / CABO FRIO 
Acadêmico: VIRFSM-001
Aluno: AMANDA DE OLIVEIRA FELIX ESPINELO 
Avaliação: A2-
Matrícula: 20181101704 
Data: 1 de Novembro de 2021 - 08:00 Finalizado
Correto Incorreto Anulada  Discursiva  Objetiva Total: 8,30/10,00
1  Código: 31239 - Enunciado: Menina de 11 anos, a pedido do ortodentista, realizou exame
radiológico para avaliar o crescimento ósseo, com o objetivo de realizar a expansão mandibular
para colocação de aparelho dentário. No exame foi constatada a idade óssea de 13 anos. A
menina, então, foi encaminhada ao endocrinologista, quando relatou a primeira menarca aos 10
anos. Pelo seu exame ósseo e avaliação física-corporal, o médico relatou que ela
se encontrava num período de transição importante.Baseando-se nesses dados, pode-se inferir
que o período em que a menina se encontra e a importância dessa fase são, respectivamente:
 a) Pubarca. É uma fase muio importante, pois é caracterizada pelo aparecimento dos
primeiros pelos pubianos, assim como o surgimento das características da telarca num
adolescente.
 b) Puberdade. Fase importante, caracterizada por mudanças biológicas, como o
aparecimento dos caracteres sexuais secundários, que se manifestam na adolescência,
representando o início da capacidade reprodutiva.
 c) Adolescência. Importante fase porque é caraterizada pelo aumento na produção de
melatonina, que estimula a produção dos hormônios sexuais e o surgimento dos primeiros
caracteres sexuais.
 d) Início da idade reprodutiva. Importante porque caracteriza a ocorrência de modificações
psicofísicas do adolescente, sem presença significativa dos caracteres sexuais primários e
secundários.
 e) Puberdade. Importante fase que é caracterizada pela inativação do hormônio liberador
das gonatodrofinas (GnRH), e consequente inativação da função ovariana e produção folicular.
Alternativa marcada:
b) Puberdade. Fase importante, caracterizada por mudanças biológicas, como o aparecimento
dos caracteres sexuais secundários, que se manifestam na adolescência, representando o início
da capacidade reprodutiva.
Justificativa: Resposta correta: Puberdade. Fase importante, caracterizada por mudanças
biológicas, como o aparecimento dos caracteres sexuais secundários, que se manifestam na
adolescência, representando o início da capacidade reprodutiva.A puberdade é a fase inicial da
adolescência, em que é importante devido à ocorrência de mudanças hormonais, caracterizadas
pelos caracteres sexuais secundários; biológicas, com amadurecimento dos órgãos reprodutores
e fechamento da epífises ósseas, responsáveis pelo amadurecimento ósseo. Distratores: Início da
idade reprodutiva. Importante porque caracteriza a ocorrência de modificações psicofísicas do
adolescente, sem presença significativa dos caracteres sexuais primários e
secundários. Incorreta. Mudanças psicofísicas são características sim da puberdade, mas com o
surgimento dos caracteres sexuais secundários.Puberdade. Importante fase que é caracterizada
pela inativação do hormônio liberador das gonatodrofinas (GnRH), e consequente inativação da
função ovariana e produção folicular. Incorreta. O que ocorre é a ativação desse hormônio
(GnRH), que estimula a produção dos hormônios sexuais pelo momento máximo do seu
crescimento e plenitude das suas funções biológicas, e não a inativação.Adolescência.
Importante fase porque é caraterizada pelo aumento na produção de melatonina, que estimula a
produção dos hormônios sexuais e o surgimento dos primeiros caracteres sexuais. Incorreta. A
melatonina influencia a maturação do eixo hipotálamo-hipofisário, porém na puberdade verifica-
se que os níveis de melatonina declinam progressivamente, e de modo significativo, na mesma
proporção em que se processa o amadurecimento sexual. Pubarca. É uma fase muio importante,
pois é caracterizada pelo aparecimento dos primeiros pelos pubianos, assim como o surgimento
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das características da telarca num adolescente. Incorreta. O aparecimento dos primeiros
pubianos caracteriza a pubarca, e não a puberdade.
2  Código: 30529 - Enunciado: Considere o caso a seguir: Mulher de 55 anos, menopausada, com
histórico de infecção urinária recorrente e relato de ingestão hídrica normal, mas com consumo
constante de café e mate. Vem apresentando perda de urina, acompanhada de forte desejo de
urinar. Considerando o histórico e a queixa da paciente, pode-se inferir que o tipo de alteração
que a paciente apresenta é:
 a) Incontinência de transbordamento.
 b) Incontinência de urgência.
 c) Incontinência extrauretral.
 d) Incontinência mista.
 e) Incontinência de esforço.
Alternativa marcada:
a) Incontinência de transbordamento.
Justificativa: Resposta correta:Incontinência de urgência. A IUU relaciona-se com a IU, associada
ao desejo forte e quase incontrolável de urinar, e pode ter como fatores causais a menopausa,
devido à atrofia vaginal, além de as bebidas com base na cafeína serem estimulantes
urinários. Distratores: Incontinência de esforço. Incorreta. A IUE está relacionada com a perda
urinária e a realização de esforços, ainda que pequenos.Incontinência extrauretra. Incorreta. A IU
extrauretral ocorre quando a perda da urina não ocorre pela uretra, e sim por fissuras ou fístulas
que ocorrem entre a vagina e a uretra, ou entre a bexiga e a vagina.Incontinência
mista. Incorreta. Na incontinência mista, há uma associação entre as características da IUE e da
IU de urgência. Não a de urgência somente.Incontinência de transbordamento. Incorreta. A IU de
transbordamento relaciona-se com uma perda urinária devido a uma distensão acentuada da
bexiga, onde acaba ocorrendo uma grande perda de volume sem o controle do indivíduo.
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3  Código: 30527 - Enunciado: Dentre os diversos órgãos pélvicos, temos os rins e a bexiga, que é
um órgão que se localiza nas mulheres à frente da vagina e abaixo do útero, formado por fibras
que geram o músculo detrusor, sendo oco e de característica elástica.Baseando-se nesses
caracterísicas, pode-se afirmar que a bexiga tem como função primária:
 a) Agir na liberação de hormônios. 
 b) A produção do líquido urinário. 
 c) Reservatório temporário de armazenamento da urina.
 d) Realizar o transporte da urina. 
 e) Realizar homeostase dos líquidos corporais.
Alternativa marcada:
c) Reservatório temporário de armazenamento da urina.
Justificativa: Resposta correta: Ser reservatório temporário para o armazenamento da urina.A
bexiga é um órgão muscular oco de controle involuntário cuja função é o armazenamento da
urina até o momento de sua eliminação. Distratores: A produção do líquido urinário. Incorreta. A
urina é produzida por meio da filtração do líquidos nos rins.Realizar o transporte da
urina. Incorreta. O transporte da urina é realizado dos rins para a bexiga via ureteres.Realizar
homeostase dos líquidos corporais. Incorreta. A homeostase dos líquidos corporais é realizada
pelos rins, e não, portanto, pela bexiga.Agir na liberação de hormônios. Incorreta. Há vários
órgãos responsáveis pela liberação de hormônios, dependendo do seus órgãos de alvo, porém a
bexiga não sintetiza hormônio algum.
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4  Código: 31276 - Enunciado: A proteína P53, gerada a partir do RNA mensageiro, tem função de
induzir o processo de apoptose no organismo. Quando ocorre uma mutação na proteína P53, não
há indução da apoptose das células anormais.Baseando-se nessa informação, marque a
alternativa que apresenta corretamente o tipo de processo ao qual a alteração mutacional
referenciadaestá relacionada.
 a) Processo cancerígeno.
 b) Processo viral.
 c) Processo paralítico.
 d) Processo metastático.
 e) Processo infeccioso.
Alternativa marcada:
a) Processo cancerígeno.
Justificativa: Resposta correta: Processo cancerígeno.Em um possível processo cancerígeno, a
proteína p53 funciona como um sensor de danos do DNA. Assim, se sua função está alterada por
uma mutação, ocorrerá o desenvolvimento de um tumor e de um processo
cancerígeno. Distratores: Processo infeccioso. Incorreta. No processo infeccioso há um
mecanismo bacteriológico ou viral incorporado que não se relaciona à proteína p53, e sim a um
fator de mutação dos genes.Processo viral. Incorreta. O processo viral não se relaciona com a
p53, que tem relação com os genes, e não com vírus.Processo paralítico. Incorreta. Um processo
paralítico é decorrente de uma alteração do sistema nervoso central ou periférico, e não de uma
alteração da proteína p53.Processo metastático. Incorreta. O processo metastático ocorre
quando já há a presença de um tumor primário, e não pela alteração da proteína p53.
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5  Código: 31281 - Enunciado: A incontinência urinária é definida pela Sociedade Internacional de
Continência (ICS) como a queixa de perda de qualquer quantidade de urina, seja por
pingamento ou por jatos. Essas perdas podem ocorrer com sintomatologias diversas e com
distintas características. Nesse contexto, existe aquela na qual a perda ocorre devido ao não
esvaziamento da bexiga por longos períodos, levando a uma redução da sensibilidade ou da
contratilidade vesical, ou mesmo uma obstrução.Diante disso, marque a alternativa que
apresenta corretamente a incontinência urinária referenciada.
 a) Incontinência urinária de esforço.
 b) Incontinência urinária mista.
 c) Incontinência urinária de urgência.
 d) Incontinência urinária neurogênica.
 e) Incontinência urinária por transbordamento.
Alternativa marcada:
e) Incontinência urinária por transbordamento.
Justificativa: Resposta correta:Incontinência urinária por transbordamento.O que ocorre é uma
retenção urinária, que, devido ao enchimento total da bexiga, inicia uma perda que é
reconhecida como incontinência, mas que ocorre pelo enchimento além do fisiológico,
transbordando da bexiga. Ou seja, o não esvaziamento da bexiga por longos períodos
(retenção) leva a uma redução da sensibilidade ou da contratilidade vesical, ou mesmo
obstrução do esfíncter urinário interno, o que, com o tempo, promove um transbordamento da
urina, conhecida como incontinência urinária por transbordamento. Distratores:Incontinência
urinária de esforço. Incorreta. A incontinência de esforço é caracterizada pela perda de urina
mediante a realização de esforços como tossir, espirrar, levantar peso, correr, entre outros, por
uma incapacidade da musculatura do assoalho pélvico em manter a pressão intravesical de
fechamento.Incontinência urinária de urgência. Incorreta. A incontinência urinária de urgência é
caracterizada por perdas de urina associadas a episódios de urgência, ou seja, a uma vontade
súbita e intensa de urinar, na qual o músculo detrusor da bexiga se contrai e não se consegue
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controlar a saída de urina pela uretra.Incontinência urinária mista. Incorreta. A incontinência
urinária mista é caracterizada pela combinação dos sintomas de esforço e de
urgência.Incontinência urinária neurogênica. Incorreta. Na incontinência neurogênica há a perda
do controle neurológico, seja central ou no local do processo de enchimento e esvaziamento da
bexiga (sistema nervoso autônomo).
6  Código: 31279 - Enunciado: O câncer feminino, apesar dos avanços científicos e médicos e das
diversas campanhas, ainda tem uma grande incidência, sendo o câncer de mama o mais
incidente nas mulheres do Brasil e no mundo. Nesse contexto, sabe-se que o câncer de mama
pode se apresentar com origens distintas.Diante disso, marque a alternativa que apresenta o tipo
de câncer de mama de desenvolvimento mais comum.
 a) Lobular.
 b) Ductal.
 c) Folicular.
 d) Alveolar.
 e) Miometrial.
Alternativa marcada:
b) Ductal.
Justificativa: Resposta correta:Ductal.O câncer de mama de origem nos ductos mamários são os
mais incidentes e se origina das células que formam os ductos (canais por onde o leite passa até
chegar ao mamilo). Os ductos mamários são os locais onde mais ocorrem as displasias, que
favorecem o surgimento das meta e neoplasias. Distratores: Alveolar. Incorreta. Relaciona-se com
tumores pulmonares, não mamários.Lobular. Incorreta. Não é o tipo de câncer de mama mais
comum, e sim o segundo tipo mais comum. Folicular. Incorreta. Relaciona-se ao câncer de ovário,
e não de mama.Miometrial. Incorreta. O de origem no miométrio relaciona-se ao útero, não à
mama.
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7  Código: 31208 - Enunciado: A gestação é um processo adaptativo fisiológico ao organismo da
mulher, no qual o corpo se prepara a cada 30 dias para a fecundação e a ocorrência da gestação.
Entretanto, há vários métodos conhecidos para impedir esse processo. Diante disso, cite no
minimo dois métodos contraceptivos mais utilizados pelas mulheres brasileiras e evidencie
uma possível falha que pode ocorrer na utilização de cada um deles.
Resposta:
Um dos métodos mais comuns que podemos citar é o anticoncepcional oral consistindo na
ingestão de hormônios podendo ter falha se não for administrado corretamente de acordo com
as especificações da bula, e outro método bastante conhecido é o preservativo, seja masculino
ou feminino podendo ter falha caso o produto seja rompido antes ou durante o ato sexual.
Justificativa: Expectativa de resposta: Os métodos são:Uso de pílulas: contraceptivos hormonais
que atuam inibindo a ovulação. A falha no uso desse método, em geral, está relacionada a
seu uso inadequado, com falhas no horário da ingestão, ou mesmo esquecimento de
seu uso.Cirurgia de esterilização ou de laqueadura: cirurgia em que se realiza a extirpação das
trompas. A sua falha só ocorre se durante a cirurgia não for realizado o clampeamento das
trompas.Preservativos: femininos (diafragma) ou masculinos (camisinha de vênus), são métodos
barreiras que impedem a passagem do esperma para dentro do sistema reprodutor feminino.
As falhas relacionam-se a seu uso inadequado, que pode gerar deslocamento (diafragma) ou
rompimento (camisinha de vênus), ou a defeitos de fabricação.DIU (dispositivo intrauterino):
dispositivo colocado dentro do útero que provoca uma reação inflamatória no endométrio, que
interfere na fisiologia normal do esperma em relação à migração, fertilização do óvulo e
implantação do blastocisto. Os DIUs de cobre liberam íons que interferem na vitalidade e na
motilidade espermática, prejudicando-as, e também diminuem a sobrevida do óvulo no trato
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genital. A falha só ocorrerá caso o dispositivo seja expelido ou passado do prazo de validade para
a troca.Injeções hormonais: mecanismo similar ao das pílulas, promovendo a anovulação.
Sua aplicação pode ser mensal, trimestral ou semestral. A falha só ocorre no caso de
esquecimento da aplicação da injeção no período adequado.Coito interrompido: é a não
realização da ejeção de esperma intracavitário na mulher. É o método de maior falha, pois pode
haver a saída de algum esperma ainda durante a realização do ato, ou falta de controle do
parceiro no momento adequado.
8  Código: 31207 - Enunciado: Durante 30 dias, a mulher sofre uma variação importante nos seus
níveis hormonais, que se reflete em alterações nos aspectos fisiológicos do seu
organismo. Diante disso, redija um texto sobre o ciclo menstrual, considerando as alterações
endométricas e o desenvolvimento folicular em cada fase do ciclo.
Resposta:
Temos 3 fases, a fase proliferativa tendo ação dohormônio estradiol, sendo produzido pelo
folículo em crescimento no ovário ao qual estimula o espessamento do endométrio. Temos
também a fase secretora onde o folículo se rompe vindo a liberar o ovócito onde futuramente
ocorre a manutenção e o desenvolvimento da parede uterina ao qual ocorrerá o crescimento das
glândulas do endométrio, tendo como fase final a fase menstrual onde caso não haja um
embrião o corpo lúteo se desintegra tendo uma queda nos hormônios ovarianos ocasionando na
desintegração da parede uterina sendo eliminada na menstruação.
Justificativa: Expectativa de resposta: O ciclo se inicia no primeiro dia da menstruação e, na
primeira fase, que dura em média cinco dias, ocorre uma descamação no endométrio
e consequente sangramento; ao mesmo tempo, em relação ao desenvolvimento folicular, é
iniciado um novo crescimento folicular.Do quinto ao décimo terceiro dia, aproximadamente,
ocorre uma proliferação do endométrio e o início do amadurecimento dos folículos.Entre o
décimo quarto e o décimo quinto dia, o endométrio encontra-se secretor para um novo
espessamento, e esse é o momento da liberação do ovócito pelo ovário, chamada de
ovulação.Após a ovulação, o endométrio ainda encontra-se em sua fase secretora e proliferativa,
e há a liberação do corpo amarelo ou corpo lúteo, que é derivado de um folículo, pelo ovário.
Caso não haja fecundação, ocorrerá uma regressão desse corpo amarelo e degeneração do
endométrio, que volta a descamar e gerar nova menstruação.
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