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O coração Bomba que faz o sangue circular por todo o corpo. Possui 250g em mulheres e 300g nos homens. Localização: Repousa sobre o diafragma, 2/3 terços para a esquerda da linha mediana. Está no MEDIASTINO, uma região anatômica que se estende do esterno à coluna vertebral, da primeira costela até o diafragma, entre os pulmões. • O ápice do coração é formado pelo ventrículo esquerdo, sobre o diafragma. • A base é formada pelos átrios do coração, principalmente pelo átrio esquerdo. Pericárdio Saco de três camadas que protege o coração. 1. Pericárdio fibroso. 2. Pericárdio seroso. Pericárdio Fibroso Superficial, é composto por tecido conjuntivo, resistente, denso e irregular. Impede a hiperdistensão do coração, fornece proteção e ancora o coração no mediastino. O pericárdio fibroso próximo ao ápice do coração está parcialmente fundido ao tendão central do diafragma, o que faz o movimento do diafragma, como na respiração profunda, facilitar a circulação do sangue pelo coração. Pericárdio Seroso Profundo, é uma membrana fina e delicada. Forma uma dupla camada em torno do coração. 1. Lâmina parietal do pericárdio seroso: mais externa, fundida ao pericárdio fibroso. 2. Lâmina visceral do pericárdio fibroso: mais interna, também chamada de epicárdio. É uma das camadas do coração e adere firme a sua superfície. Entre as camadas parieral e visceral do pericárdio seroso existe uma fina película de líquido seroso lubrificante. É secretado pelas c. pericárdicas e conhecido como liq. pericárdico. • Reduz o atrito entre as camadas do pericárdio serono. • O espaço que contém o líquido é chamado de cavidade do pericárdio. Camadas da parede do coração O coração possui três camadas. 1. Epicárdio. 2. Miocárdio. 3. Endocárdio. Miocárdio Responsável pela ação de bombeamento do coração. É composto por tecido muscular cardíaco e compõe 95% da parede do coração. As fibras musculares (células) são envolvidas em feixes por bainhas de tecido conjuntivo, compostas por endomisio e perimisio (revestem fibras musculares). Esses feixes circundam o coração e produzem as fortes ações do bombeamento do coração. Embora seja estriado como o músculo esquelético, o musculo cardíaco é involuntário como o músculo liso. Epicárdio Composto por duas camadas de tecido. A mais externa é chamada de lâmina visceral do pericárdio seroso, que é composta por LARA MELO – ITPAC Palmas mesotélio — ESP, e sob ele possui tecido fibroelástico e tecido adiposo. O tecido adiposo predomina e torna-se mais espesso sobre as faces ventriculares, onde abriga as principais artérias coronárias e vasos cardíacos. Contém vasos sanguíneos, vasos linfáticos e vasos que irrigam o miocárdio. Endocárdio É uma fina camada de endotélio — camada fina de tecido epitelial. Fornece um revestimento liso para as câmaras o coração e abrange as valvas cardíacas. O revestimento endotelial liso minimiza o atrito de superfície conforme o sangue passa através do coração. O endocárdio é contínuo ao revestimento endotelial dos grandes vasos sanguíneos ligados ao coração. Câmaras do coração Possui 4 câmaras: • Duas de recepção: átrios. • Duas de bombeamento: ventrículos. Na superfície do coração existem sulcos, onde estão os vasos sanguíneos coronários e gordura. Cada sulco marca a fronteira externa entre duas câmaras do coração. O sulco coronário marca a fronteira entre os átrios acima e os ventrículos abaixo. Átrios Recebem o sangue das veias. Na face anterior de cada átrio, existe uma estrutura saculiforme chamada aurícula. Cada aurícula aumenta discretamente a capacidade de um átrio, para que possa conter maior volume de sangue. Ventrículos Ejetam o sangue do coração para as artérias. Possuem mais pressão. Bombeiam de 4 a 6 litros de sangue por minuto. Átrio direito Recebe sangue de três veias: 1. Veia cava superior. 2. Veia cava inferior. 3. Seio coronário. O interior da parede posterior é liso, e o da parede anterior é áspero, por causa de cristas musculares chamadas de músculos pectíneos, que se estendem até a aurícula. O septo interatrial divide o átrio direito e esquerdo. Ele possui uma fossa oval, uma abertura no septo interatrial do coração fetal que se fecha logo após o nascimento. O sangue passa do átrio direito para o ventrículo direirto através da valva atrioventricular direita, ou valva tricúspide, porque possui três válvulas. As valvas cardíacas são compostas por tecido conjuntivo denso recoberto por endocárdio. LARA MELO – ITPAC Palmas Ventrículo direito O interior do ventrículo direito contém cristas formadas por feixes elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas cárneas, que transmitem parte do sistema de condução do coração. As válvulas da valva atrioventricular direita estão conectadas às cordas tendíneas, que estão ligadas a trabéculas cárneas em forma de cone, chamadas músculos papilares. O ventrículo direito é separado do ventrículo esquerdo pelo septo interventricular. O sangue passa do ventrículo direito através da valva do tronco pulmonar para a artéria tronco pulmonar, que se divide em artérias pulmonares direita e esquerda e levam o sangue até os pulmões. O sangue flui para o átrio direito a partir da💡 veia cava superior, da veia cava inferior e do seio coronário, e para o átrio esquerdo pelas quatro veias pulmonares. Átrio esquerdo Forma a base do coração. Recebe o sangue dos pulmões por meio de quatro veias pulmonares. Diferente do átrio direito, as paredes anteriores e posteriores do átrio esquerdo são lisas. O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo através da valva atrioventricular esquerda, antes chamada de valva bicúspide ou mitral, pois possui duas válvulas. Ventrículo esquerdo É a câmara mais espessa do coração, e forma seu ápice. Contém trabéculas cárneas e cordas tendíneas que ancoram as válvulas da valva atrioventricular esquerda aos músculos papilares. O sangue passa do ventrículo esquerdo através da valva da aorta na parte ascendente da aorta. Um pouco do sangue flui para as artérias coronárias, que se ramificam e transportam o sangue para a parede do coração, e o restante do sangue passa para o arco da aorta e parte descendente da aorta (parte torácica e abdominal da aorta). O arco da aorta e a aorta descendente levam o sangue para todo o corpo. O ligamento arterial, um vaso sanguíneo temporário da vida fetal, liga o arco da aorta e o tronco pulmonar. Espessura e função do miocárdio A espessura do miocárdio das quatro câmaras varia de acordo com a função de cada uma das câmaras. Os átrios de paredes finas entregam o sangue sob menos pressão aos ventrículos adjacentes. Como os ventrículos bombeiam o sangue sob maior pressão por distâncias maiores, suas paredes são mais espessas. Embora os ventrículos direito e esquerdo ajam como duas bombas separadas que ejetam simultaneamente volumes iguais de sangue, o lado direito tem uma carga de trabalho muito menor. Ele bombeia o sangue a uma curta distância para os pulmões a uma pressão inferior. A parede muscular do ventrículo esquerdo é maior do que do ventrículo direito. Esqueleto fibroso do coração O esqueleto fibroso é constituído por quatro anéis de tecido conjuntivo denso que circundam as valvas cardíacas, unidos um ao outro, e que se fundem ao septo interventricular. Possuem função de: 1. Formam base estrutural para as valvas cardíacas. 2. Evita o estiramento excessivo das valvas enquanto o sangue passa por elas. LARA MELO – ITPAC Palmas 3. Ponto de inserção para os feixes de fibras musculares cardíacas. 4. Atua como um isolante elétrico entre os átrios e ventrículos.Histologia do músculo cardíaco 1. É composto de estriações transversais com ramificações. 2. Possui um núcleo central, mas ocasionalmente a célula possui dois núcleos. 3. Possui discos intercalares, que liga as fibras musculares as fibras vizinhas. Não é multinucleada, pois células multinucleadas são a partir de 3 núcleos. • Os discos possuem desmossomos, que mantêm as fibras unidas. • Possui junções comunicantes, que possibilitam que os potenciais de ação musculares sejam conduzidos de uma fibra muscular para as fibras vizinhas, e que todo o miocárdio dos átrios ou dos ventrículos se contraia como uma única unidade coordenada. Inervação do Coração O coração pode se contrair mesmo na ausência de sinais externos, o que é chamado de automatismo cardíaco. Ele é capaz de produzir/ conduzir impulsos elétricos. Isso se dá em células cardíacas (autoexcitáveis). O coração apresenta inervação de fibras do sistema nervoso autônomo (SNA), que se divide em: 1. Simpática (SNS). 2. Parassimpática (SNP). Simpática Está relacionada com a resposta de luta ou fuga. Estimula o aumento da frequência cardíaca, midríase (dilatação nas pupilas), vasoconstrição arterial, inibição de processos digestivos e o aumento da pressão do sangue nas artérias. • As fibras simpáticas se distribuem por todas as regiões do órgão. • Atuam nas células autoexcitáveis e nas células musculares cardíacas. Fibras simpáticas liberam noradrenalina ou norepinefrina (NE) quando há maior demanda da atividade cardíaca, o que causa o aumento de correntes despolarizantes, como a corrente de cálcio. O intervalo de tempo entre um potencial de ação e o seguinte reduz, causando a taquicardia. Parassimpática Está relacionada a momentos de relaxamento e repouso. Estimula a diminuição da frequência cardíaca, miose, aumento de processos digestivos e redução da pressão do sangue nas artérias. • Chega até o coração através do nervo vago. Fibras parassimpáticas liberam acetilcolina (ACh), que causa o aumenta da saída de potássio, o que equivale a perda de cargas positivas e causa a hiperpolarização das células do nodo sinusal. Além de reduzir correntes de cálcio. O intervalo de tempo entre um potencial de ação e o seguinte aumenta, causando a bradicardia. LARA MELO – ITPAC Palmas O coração Localização: Pericárdio Pericárdio Fibroso Superficial, é composto por tecido conjuntivo, resistente, denso e irregular. Impede a hiperdistensão do coração, fornece proteção e ancora o coração no mediastino. O pericárdio fibroso próximo ao ápice do coração está parcialmente fundido ao tendão central do diafragma, o que faz o movimento do diafragma, como na respiração profunda, facilitar a circulação do sangue pelo coração. Pericárdio Seroso Camadas da parede do coração Miocárdio Epicárdio Endocárdio Câmaras do coração Átrios Ventrículos Átrio direito Ventrículo direito Átrio esquerdo Ventrículo esquerdo Espessura e função do miocárdio Esqueleto fibroso do coração Histologia do músculo cardíaco Inervação do Coração Simpática Parassimpática
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