Avaliação II - Individual

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264)
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Prova 66117455
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
A síndrome nefrótica é um grupo de características clínicas que ocorrem simultaneamente levando ao 
aumento da permeabilidade dos glomérulos para a passagem de proteínas plasmáticas. Essa condição 
ocorre em pacientes com doenças glomerulares e doenças sistêmicas, como diabetes, lúpus 
eritematoso sistêmico, neoplasias e infecções. Com base nos sinais que caracterizam a síndrome 
nefrótica, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas:
( ) Proteinúria.
( ) Edema.
( ) Hiperalbuminemia.
( ) Hiperlipidemia.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V.
B V - V - F - V.
C F - F - V - V.
D F - V - F - F.
Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a 
temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, 
quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem 
ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas:
I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na 
urina ácida.
PORQUE
II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo 
para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.
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A análise da urina com tira reativa apresenta informações sobre múltiplas propriedades fisioquímicas 
da urina. Utilizada principalmente nas triagens, esse teste requer treinamento de pessoal menos 
sofisticado e gera resultados em poucos minutos. Sobre os parâmetros urinários analisados nas tiras 
reativas, analise as sentenças a seguir:
I- O pH da urina pode ser alterado, entre outros fatores, pelos alimentos ingeridos, uso de 
medicamentos e presença de microrganismos.
II- Os açúcares normalmente não são excretados na urina, por isso a glicosúria é suficiente para 
determinar o diagnóstico de Diabetes mellitus.
III- A região da tira reativa para pesquisa de leucócitos contém substratos especiais para a detecção de 
linfócitos, dada a relevância deste achado para a interpretação clínica.
IV- A detecção de bilirrubina se dá pela reação de acoplamento a um sal de diazônio em meio ácido. 
Sua oxidação em amostras colhidas há muito tempo e expostas à luz gera resultados falso-negativos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II e III estão corretas.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C As sentenças II e IV estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
O exame do sedimento urinário é uma etapa importante da urinálise que permite a identificação de 
componentes celulares, precipitados químicos e inúmeros microrganismos. Observe a seguir a 
imagem de uma análise do sedimento urinário:
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde às estruturas indicadas pelas setas:
Fonte: https://www.mdpi.com/2309-608X/6/4/245. Acesso em: 4 jan. 2023.
A Streptococcus spp.
B Leveduras em brotamento.
C Pseudo-hifas.
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D Oocistos e merozoítos
A presença de cristais no sedimento urinário é denominada cristalúria, e é um achado frequente. Eles 
devem ser relatados no laudo da análise do sedimento urinário e interpretados em conjunto com as 
características da amostra e clínica do paciente. Observe na imagem a seguir a morfologia do cristal 
encontrado na rotina de um laboratório:
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao tipo de cristal destacado pelo círculo vermelho:
Fonte: https://laboratoryinfo.com/types-of-crystals-in-urine. Acesso em: 4 jan. 2023.
A Ácido úrico.
B Urato de sódio.
C Fosfato triplo.
D Oxalato de cálcio.
A nefrolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins, se refere à presença de cálculos 
cristalinos no sistema urinário. Os cálculos ureterais quase sempre se originam nos rins e passam para 
o ureter, desencadeando cólica renal aguda e hematúria.
Sobre os fatores que levam à formação de cálculos renais, assinale a alternativa INCORRETA:
A A alteração do pH da urina facilita a precipitação de algumas substâncias que iniciam a
formação de cálculos renais.
B A ingestão de água torna a urina mais diluída e diminui a concentração dos sais insolúveis,
inibindo a formação dos cálculos renais.
C Os cálculos renais estão associados à diminuição da concentração urinária de seus constituintes,
já que eles precipitam e são eliminados na urina.
D Os fatores que favorecem a formação de cálculos incluem: desidratação, alta ingestão de carnes
e sódio na dieta.
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A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos 
componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. 
Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter 
profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a 
realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem 
resultados imprecisos.
( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, 
por isso não são influenciados pela diluição da amostra.
( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a 
degradação de elementos, como células e cilindros.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F.
B F - F - V.
C V - F - V.
D V - F - F.
Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células 
que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande 
número, sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. 
Sobre as características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código 
a seguir:
I- Células epiteliais escamosas.
II- Células epiteliais de transição.
III- Células tubulares.
( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum 
significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é 
encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite 
intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de 
pacientes com doenças glomerulares.
( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra 
proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina 
acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e 
câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina.
( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas 
superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina 
pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em 
agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonizaçãopor bactérias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III.
B I - III - II.
C III - II - I.
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D I - II - III.
A urina normal, eliminada em um dia, contém até 150 mg de proteínas. Estas proteínas se originam 
da ultrafiltração do plasma e do próprio trato urinário. A presença de uma quantidade aumentada de 
proteína na urina, denominada proteinúria, é frequentemente o primeiro indicador de doença renal 
(BRUNZEL, 2018). Sobre cada tipo de proteinúria e sua descrição, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
I- Proteinúria renal.
II- Proteinúria pós-renal.
III- Proteinúria postural.
( ) Proteína excretada na urina apenas quando o indivíduo encontra-se em pé.
( ) Aumento da albumina e proteínas de médio e alto peso molecular na urina, devido a dano 
glomerular.
( ) Extravasamento de proteínas em decorrência de inflamação, infecção ou neoplasias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BRUNZEL, N. A. Fundamentals of urine and body fluid analysis. 4. ed. Elsevier, 2018.
A II - III - I.
B I - III - II.
C III - I - II.
D I - II - III.
A formação de cristais urinários pode indicar um desequilíbrio metabólico entre substâncias 
promotoras e inibidoras da cristalização. Existem diferentes tipos de cristais que podem ser 
identificados na urina, a depender de fatores como alimentação, hidratação e características da 
amostra. Sobre as características e o significado clínico dos diferentes cristais urinários, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os cristais de urato amorfo são pequenos grânulos castanho-amarelados encontrados em urinas 
normais com caráter alcalino.
( ) Os cristais de fosfato triplo possuem forma de prismas com três e seis lados e são visualizados 
principalmente em urinas com caráter alcalino, em condições patológicas.
( ) Os cristais de colesterol são retangulares, com entalhes nas bordas, e frequentemente observados 
na urina de pacientes com síndrome nefrótica.
( ) Os cristais de bilirrubina possuem formato de octaedro ou envelope, e estão presentes na urina 
de pacientes com doenças hepáticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V.
B V - F - F - F.
C F - F - V - F.
D F - V - F - V.
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