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Bianca Fernandes Luiz - T8 Doenças microbianas do sistema nervoso ● O SNC é formado por cérebro e medula espinhal ● Sistema nervoso periférico é formado por nervos ● Relacionado a esse sistema, podemos ter um conjunto de infecções muito variáveis ● É um sistema muito protegido contra bactérias → barreiras que costumam ser muito eficientes ● Uma dessas barreiras é a meninge (dura-máter, aracnoide e pia máter) e LCR → são responsáveis por redução de impactos e por evitar bactérias Meningite bacteriana ● Sintomas típicos: rigidez na nuca (associado ao processo inflamatório na meninge), febre, cefaléia + náuseas, vômitos, convulsões, coma ● O exame é feito através da coleta de material ● Meningite viral costuma ser um pouco menos grave que as bacterianas ● 4 principais bactérias que causam meningite: Haemophilus influenzae (Hib) ● Faz parte da microbiota normal da garganta→ grande parte das pessoas saudáveis possuem essa bactéria na garganta (isso não significa que essa bactéria não possua fator de virulência) ● Essa bactéria (Hib) possui antígenos capsulares do tipo b (encapsulada) ● Comum em crianças ● Vacina Hib introduzida em 1988→ as vacinas reduziram a meningite ● 45% dos casos de meningite bacteriana está associada à essa bactéria ● Morfologia: é um cocobacilo gram negativa, aeróbia facultativa da família Pasteurellaceae (essa família de bactéria foi descoberta por Pasteur) Neisseria meningitidis (meningococo) ● Possui uma cápsula de polissacarídeo (é virulência, pois macrófago não quebra essa cápsula)→ Além disso, entra mais ainda como fator de patogenicidade também (aumenta as chances da infecção acontecer)) ● Meningite meningocócica ● 40% da população é portadora → por isso, precisamos ter uma visão ampla do paciente, pois a presença do microrganismo não está mostrando necessariamente a doença. Normalmente falhas na barreira são as responsáveis pela diferença entre ser portador e ter a meningite. Portanto, não podemos pegar de forma aleatória o material de paciente que não apresenta nenhum sintoma de meningite e mandar para o laboratório, pois ele pode apresentar diversos microorganismos, inclusive um causador da meningite Bianca Fernandes Luiz - T8 ● Possui outro fator de virulência, que é a endotoxina (morte em horas) → aumenta a gravidade da infecção (virulência) ● Uma das características é causar a erupção cutânea persistente ● Comum em crianças menores de 2 anos ● Morfologia: diplococos Gram-negativa, imóveis e aeróbios Obs.: por mais que uma bactéria sem cápsula possa causar uma doença, a doença é bem menos grave Streptococcus pneumoniae (pneumococo) ● Meningite pneumocócica ● Maior causador de meningite bacteriana ● Mortalidade: 30% crianças e 80% idosos ● Tem a vacinação, que além de prevenir da meningite pneumocócica, previne também 7% dos casos de otite (essa bactéria não causa apenas meningite, pode causar otite também) ● Linhagens resistentes a antibióticos → possui capacidade maior de desenvolver resistência ● Morfologia: estreptococo (ou diplococo) gram-positivo (não tem liberação do lipídeo A), encapsulado, anaeróbio facultativo Listeria monocytogenes ● Antigamente era classificada como bactéria não usual, no entanto, hoje em dia é classificada como usual, pois usamos geladeiras com mais frequência e elas se multiplicam nesse meio ● É uma bactéria transmitida tipicamente por alimentos, especialmente o leite ● Tem característica de mesófilo, mas cresce em temperaturas baixas (geladeira) ● É capaz de crescer em macrófagos → no entanto, não é encapsulada ● É transmitida via placenta ● A mortalidade infantil de 60% ● Morfologia: bacilos pequenos, anaeróbios facultativos e gram-positivos Tabela importante: Tétano Clostridium tetani (tetanospasmina) ● Hoje em dia o tétano é muito menos frequente por conta da vacinação ● A via de entrada é a perfuração (enferrujado ou não) ● O objeto perfurante precisa estar contaminado com o clostridium tetani, que é um microrganismo anaeróbio (geralmente está enterrado ou um microambiente minimamente anaeróbio). Geralmente, metais são mais perfurocortantes, e metais enterrados ficam enferrujados, por isso a coincidência das pessoas associarem tétano com metal enferrujado (mas não devemos fazer essa associação) Bianca Fernandes Luiz - T8 ● Jogar água oxigenada ajuda, pois a bactéria é anaeróbia ● Causa uma paralisia rígida ● Gram-positivo Botulismo Clostridium botulinum ● Transmitida por alimentação → conservas de baixa acidez ● Geralmente é associado ao palmito (maior incidência) ● O microorganismo é causador de uma toxinfecção ● Causa paralisia flácida, podendo causar até mesmo a morte por não conseguir respirar ● Há antídotos bastante eficientes ● Pode ter caso de infecção cutânea ● Gram-positivo ● Geralmente, quando você come o alimento infectado, nem tem mais o microorganismo ali, somente a toxina (TOXINFECÇÃO) por isso, essa doença não é tratada com antibiótico, e sim com antitoxina ● Hoje em dia, a toxina produzida por esse microorganismo é usada em procedimentos estéticos Hanseníase ● Antigamente era conhecida como lepra ● Muito mais comum no passado ● É uma doença bacteriana que afeta o sistema nervoso por conta de uma ação que é especialmente nos nervos sensitivos, inicialmente. Ou seja, a pessoa não sente dor, sensibilidade etc ● Os primeiros sintomas é mancha, queimadura ● Manchas despigmentadas Tabela importante: