Saude da mulher

Prévia do material em texto

1 
 
 
 
 
CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
DARTE CLÉA PEREIRA AMORIM 
 
 
 
 
 
 
 
 
PRODUÇÃO TEXTUAL DE PRÁTICA DE CAMPO 
ENFERMAGEM NA SAÚDE DA MULHER 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
JACOBINA 
2023
2 
 
 
 
DARTE CLÉA PEREIRA AMORIM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PRODUÇÃO TEXTUAL DE PRÁTICA DE CAMPO 
 
 
 
 
 
 
 
 
Produção Textual de Prática de Campo (PTI) 
apresentado ao Curso de Enfermagem como requisito 
parcial de aprovação na disciplina: Enfermagem na 
saúde da mulher 
Preceptor: Solange J. Silva 
Polo: Jacobina,Ba 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Jacobina 
2023
3 
 
SUMÁRIO 
 
INTRODUÇÃO ....................................................................................................................... 4 
DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA ............. 5 
Procedimentos realizados ..................................................................................................... 5 
Discussão de caso ................................................................................................................. 7 
CONSIDERAÇÕES FINAIS ................................................................................................ 10 
FICHA DE FREQUÊNCIA ..................................................................................................... 9 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................................................... 12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
 
Durante os dias 08 e 09 de maio de 2023 foram iniciadas às aulas de campo 
da matéria de Saúde da mulher componente curricular do curso de Enfermagem 
sendo realizadas no Hospital Regional Vicentina Goulart localizada na cidade de 
Jacobina sendo um hospital que faz atendimentos de média complexidade. É 
composto por ambulatório, salas de consulta, leitos para internação, centro cirúrgico 
alem de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva) com 20 leitos. Alem de receber 
pacientes vindo de outras áreas de atenção para realização de diversas consultas em 
várias áreas da saude: obstetrícia, cardiologia, diagnóstico através de exames de 
imagem tendo ainda abrangência em atendimentos de urgencia e emergência. 
Como foco na Atenção a saude da mulher observou grande movimento de 
pacientes procurando atendimento obstétrico para realização e acompanhamento de 
partos dos tipos : normal e cesárea. A assistência de enfermagem no trabalho de 
parto e parto refere-se ao período em que a gestante apresenta contrações uterinas 
em intervalos regulares, que aumentam progressivamente em termos de frequência e 
intensidade, com o passar do tempo são concomitantes ao apagamento 
(esvaecimento) e dilatação progressiva do colo uterino alem de auxiliar a equipe 
médica no centro cirúrgico quando o trabalho de parto natural não ocorre bem e é 
necessário uma cesariana.(GOMES, 2010). 
O acompanhamento de uma rotina hospitalar com foco em serviços voltados 
para atenção de saúde da mulher só trará benefícios para a vida académica dos 
graduandos. Alem de trazer a experiência desse contato antes da entrada no 
mercado de trabalho. 
Posteriormente nos dias 11 e 12 de maio houve também as aulas práticas do 
mesmo componente curricular enfermagem na saúde da mulher porém em uma 
unidade de assistência em atenção primária, a Unidade Básica de Saude (UBS) Que 
fica localizada no bairro Caixa d’Agua na também cidade de Jacobina. Ao contrário 
da primeira instituição de saúde a UBS da caixa d’água é referência em atendimentos 
que visam A promoção e prevenção em saúde. Realiza consultas focadas na saúde 
da mulher como puericultura, planejamento familiar, Distribuição de métodos 
contraceptivos, imunização, realização de exames usados no rastreio do câncer de 
colo de útero ( Papanicolau) A realização do Preventivo de Câncer de Colo de Útero 
5 
 
ou Papanicolau constitui um dos serviços oferecidos e promove a identificação das 
principais infecções vaginais e do câncer de colo uterino, de tal modo que possa ser 
escolhido o melhor tratamento e possibilite melhor qualidade de vida a paciente. 
Sendo possível dessa forma obter duas experiências dentro da saúde da 
mulher uma na atenção básica e outra na atenção hospitalar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA 
 
Procedimentos realizados 
 
Durante sua estadia na UBS da Caixa d’Agua foram desempenhadas ações voltadas a 
saude da. Mulher de uma forma mais preventiva e de acompanhamento do cuidado 
sendo realizados e observados procedimentos como : Consultas gestacionais, 
orientações de uso correto de contraceptivos,atualização de cartão de vacinas, consultas 
de pré natal ,ausculta de batimento fetais , testagem rápida entre outros. Por oferecer 
distribuição de medicamentos para pessoas hipertensas , diabéticas e anticoncepcionais 
orais e Intra musculares a unidade mantinha um fluxo continuo de pacientes. 
Na unidade de saúde Hospital Regional Vicentina Goulart assumindo o serviço inicia-se a 
rotina de trabalho onde procedimentos devem ser realizados e observados quando 
demandarem um nível de complexidade maior sendo a preceptora a enfermeira Ilma 
Ribeiro Santos Alves responsável pelo serviço. Foram realizados e observados nos dias 
de aula procedimentos como triagem, atendimentos gestacional, Aferição de sinais vitais, 
encaminhamento de pacientes para o centro cirúrgico, Anotações de RN, Avaliação da 
escala de apgar, foi observado parto normal e Cesário desde a incisão à sutura. Além de 
realização de curativas, Consultas de puerpério, função venosa e observação de RN na 
incubadora. 
Devido a recuperação das mulheres por conta da cesárea foi utilizado em vários 
momentos a técnica de banho no leito afim de evitar complicações com o deslocamento 
da paciente em direção ao banheiro.Onde o procedimento consiste na higienização de 
toda superfície corporal, com a paciente no leito, de forma a satisfazer as necessidades 
de higiene e conforto da paciente acamada. É indicado a todas as pacientes que 
6 
 
apresentem sujidade na superfície corporal e que não consigam realizar cuidados de 
higiene com autonomia total ou por cansaço ou devido a alguma complicação sendo 
restrita ao leito.Sendo aplicado na área de obstetrícia da seguinte forma: 
• Realizar a higienização das mãos 
• Reunir todo o material 
• Explicar o paciente como o procedimento será feito Mantendo o mesmo tranquilo 
durante todo o procedimento 
• Manter a privacidade do paciente colocando biombos ao redor do leito 
• Calçar luvas 
• Realizar a higiene oral 
• Colocar a toalha na região do tórax do paciente 
• Ter seu lençol em leque até a região pubiana e deixar os braços sobre a toalha de 
banho 
• Iniciar a higiene do rosto com água e sabonete indo sempre no sentido cabeça e 
pescoço, secando toda a região após o enxagúe com uma toalha 
• Realizar higiene das axilas braços e mãos, Com água e sabonete despejando com 
a jarra água na bacia e após realizar enxágue secar com uma toalha 
• Descobri o tórax e o abdômen do paciente ensaboando e enxaguando e logo após 
utilizando uma toalha para secar cada área que já foi higienizada 
• Posicionar-se no pé do leito iniciando a higiene dos membros inferiores 
• Despreze a água da bacia 
• Iniciar higiene da genitália, Se a paciente não consegui realizar Sozinha 
• Colocar paciente derrube do lateral e iniciar a lavagem das costas e nádegas 
ensaboando, enxaguando e secando com auxílio de uma toalha 
• Realizar a massagem de conforto Com hidratante 
• Colocar a roupa de cama limpa 
• Retornar a paciente a decúbito dorsal 
• Certificar-se que a paciente está totalmente seca 
• Vestir a paciente deixando-a confortável 
• Higienizar as mãos 
• Organizar o ambiente 
• Registrado em prontuário o procedimento que foi feito 
 
7 
 
Cuidados da Enfermagem 
• Observa a região inframamária daspacientes , Evitando deixar umidade no local 
• Em caso de pacientes pós cesárea não retirar curativo de ferida cirúrgica 
• A tentar se ao manuseio de pacientes com uso de catéter vesical e drenos 
• Estimular a paciente a fazer a auto higiene principalmente oral genital 
 
 
Discussão de caso 
 
Durante a aula do dia 09 de maio no Hospital Regional Vicentina Goulart 
Durante a aula prática de campo chega a unidade paciente adulta em torno de 30 
anos sexo feminino com gestação de 40 semanas semanas para cesárea eletiva.. 
Após ser admitida para internamento, o paciente foi preparada encaminhada para 
exame físico a fim de verificar as boas condições para a realização da cirurgia. Foi 
Observada cirurgia desde a incisão ate sutura e encaminhamento da paciente ao 
leito. 
 
• Estado geral (avaliação subjetiva) – Médio estado geral (MEG) 
• Nível de consciência: Vigil, orientada em tempo e espaço. 
• Classificação Linguagem: Sem anomalias 
• Atividade no leito: Ativo 
• Fácies: Atípica 
• Pele, fâneros e mucosas: Quanto à coloração: Normocorado; ;Quanto a 
hidratação:Ressecada 
• Estado de hidratação: Hidratada 
• Estado de nutrição: Nutrida 
• Palpação dos linfonodos: Sem Alteração 
• Sinais vitais: 
1. Temperatura- Afebril 
2. Pulso – 97 bpm 
3. Frequência cardíaca – 95 bpm 
4. Frequência Respiratória – 18 mrm 
5. Pressão Arterial – 130 x 90 mmhg 
8 
 
• Biótipo: Normolíneo 
• Exame Membros inferiores: pulsos simétricos e presentes 
 
Diagnostico de enfermagem 
• Risco de Infecção – Suscetibilidade a invasão de patógenos que 
podem acarretar malefícios a saúde. 
• Deficit no auto cuidado para vestir-se – Incapacidade de vestir ou 
usar roupas sozinha 
• Amamentação ineficaz – Dificuldade para amamentar após a 
cirurgia 
 
Prescrição de Enfermagem 
• Realizar tratamentos adequados de feridas;Cuidados no local da 
incisão manter boa higienização. 
• Ajudar no autocuidado com o curativo cirúrgico 
• Auxiliar mãe durante a amamentação, orientar a forma correta de 
pega alem de auxiliar com escuta ativa juntamente com profissional de saude 
mental. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
CONSIDERAÇÕES FINAIs 
 
 
Após reunir todos os fatos que ocorreram durante aula prática da matéria de enfermagem 
na saúde da mulher do curso de enfermagem pode-se dizer que o resultado foi de 
imensa gratificação por parte dos graduandos. Estar lado a lado de profissionais cujo 
empenho em realizar um cuidado ambulatorial humanizado e qualitativo com toda a 
certeza serviu para enriquecer ainda mais a jornada académica dos mesmos. O 
profissional de enfermagem vai muito além da assistência em saúde básica, gerir uma 
equipe dentro de um serviço hospitalar só mostra as diversas responsabilidades que o 
mesmo possui. Observar diversos atendimentos com pessoas de histórico e realidades 
diferentes que ao buscar o atendimento deparavam se com profissionais que 
trabalhavam com afinco e dedicação foi extremamente proveitoso. Vale ressaltar ainda 
que diariamente o profissional de saúde enfrenta divergências e dificuldades em exercer 
seu papel desde a superlotação das instituições, falta de insumos, faltas de tecnologias 
novas em saúde que agilizam o processo de cuidar mas que mesmo diante de tantos 
problemas não deixam o que isso afete a qualidade no atendimento ao cliente. Ainda 
neste contexto deve-se deixar claro a importância do acompanhamento de mulheres 
desde o início da vida sexual até o momento do parto a importância de um bom 
acompanhamento pré-natal, o rastreio ainda precoce de doenças que são transmitidas 
de mãe para filhos durante a gestação , a realização de exames ainda no meio intra-
uterino são grandes ferramentas para que a taxa de mortalidade infantil diminua assim 
como a mortalidade de mães que perdem sua vida durante o parto. A atenção primária 
leva essa grande responsabilidade de inserir a mulher no Sistema Único de Saude ( 
SUS) ainda na unidade básica e através de acompanhamento, realização de exames de 
prevenção, exames de diagnóstico, planejamento familiar entre outros serviços ofertados 
E por meio da regionalização de serviços encaminha a mesma para a atenção 
secundária onde ela terá acesso a atividades de média complexidade desse modo com a 
junção desses 2 níveis de atenção consegue se ofertar um cuidado totalitário e integral. 
Desse modo é possível enxergar o quão importante foi a vivência tanto na atenção 
primária enquanto na atenção hospitalar fazendo com que os conhecimentos teóricos 
adquiridos ainda em sala de aula fossem acrescentados as práticas que foram 
observadas em campo relacionando o senso crítico, a tomada de decisões e a 
capacidade de solucionar problemas dos estudantes. Dito isso afirma-se que todas as 
informações escondidas nesse documento são de natureza verídica. 
10 
 
FICHA DE PRESENÇA 
 
 
 
 
 
 
 
11 
 
 
 
 
 
12 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
 
1. JA Silva, E de Andrade Aoyama – Revista Brasileira Interdisciplinar de Saúde . 
2020 
 
2. POTTER, P. A; PERRY, A. G: Guia Completo de Procedimentos e Competências 
de Enfermagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 
 
3. POTTER, Patricia A et al.Fundamentos de enfermagem. 9 Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2021, 1360 p. 
 
4. HERDMAN, Heather T.. Diagnósticos de enfermagem da Nanda-I: definições e 
classificados 2021-2023. 
 
5. Sarah Susan Rodrigues Tavares et al.Importância do acolhimento na realização 
do exame preventivo na Atenção Básica. In: ANAIS DO 15º CONGRESSO 
BRASILEIRO DE MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE, 2019, Cuiabá. Anais 
eletrônicos... Campinas, Galoá, 2019.Disponível em: 
<https://proceedings.science/cbmfc-2019/trabalhos/importancia-do-acolhimento-
na-realizacao-do-exame-preventivo-na-atencao-basica?lang=pt-br>. Acesso em: 
10 de junho. 2023. 
 
 
https://proceedings.science/cbmfc-2019/trabalhos/importancia-do-acolhimento-na-realizacao-do-exame-preventivo-na-atencao-basica?lang=pt-br
https://proceedings.science/cbmfc-2019/trabalhos/importancia-do-acolhimento-na-realizacao-do-exame-preventivo-na-atencao-basica?lang=pt-br
	INTRODUÇÃO
	DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA
	Procedimentos realizados
	CONSIDERAÇÕES FINAIs
	Após reunir todos os fatos que ocorreram durante aula prática da matéria de enfermagem na saúde da mulher do curso de enfermagem pode-se dizer que o resultado foi de imensa gratificação por parte dos graduandos. Estar lado a lado de profissionais cujo...
	FICHA DE PRESENÇA
	REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS