Fisiologia UCIX questões SP2

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Descreva quais são as alterações do sistema respiratório e no sistema 
circulatório que ocorrem no organismo durante o envelhecimento que podem 
afetar o desempenho de um indivíduo idoso.
sistema respiratório: redução da elasticidade pulmonar, diminuição da função 
dos músculos respiratórios e perda de elasticidade dos tecidos
sistema circulatório: redução da capacidade de bombeamento do coração, 
rigidez arterial, diminuição da elasticidade vascular e acúmulo de placas de 
ateroma
Descreva a fisiopatologia do infarto agudo do miocárdio e as limitações que irão 
ocorrer no paciente após esse evento.
ocorre formação da placa de ateroma, ruptura de placa, formação do trombo, 
obstrução coronariana que resultam em → insuficiência cardíaca, disfunção 
ventricular, arritmias cardíacas e isquemia recorrente
O que é reabilitação cardíaca e qual é seu objetivo?
é um programa multidisciplinar de cuidados destinado a indivíduos que sofreram 
um evento cardíaco significativo, como um infarto agudo do miocárdio, cirurgia 
cardíaca ou procedimento de intervenção coronariana. O objetivo principal da 
reabilitação cardíaca é ajudar os pacientes a recuperarem e melhorarem sua 
função cardíaca, reduzir os sintomas, promover a adaptação psicossocial e 
prevenir complicações futuras.
Cite as fases da RCV e descreva como e onde cada uma ocorre.
Fase I: hospitalar, ocorre imediatamente após um evento cardíaco, como um 
infarto agudo do miocárdio ou cirurgia cardíaca. Os pacientes são geralmente 
acompanhados por uma equipe multidisciplinar, incluindo médicos, enfermeiros 
e fisioterapeutas, que avaliam a condição cardíaca, fornecem orientações sobre 
os cuidados pós-operatórios, realizam exercícios iniciais e oferecem suporte 
emocional.
Fase II: ambulatorial, começa logo após a alta hospitalar. Nessa fase, os 
pacientes participam de um programa estruturado de reabilitação cardíaca, que 
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geralmente ocorre em um centro especializado ou clínica. Os pacientes são 
monitorados durante a realização de exercícios supervisionados, recebem 
educação sobre a doença cardíaca, modificação de estilo de vida, controle de 
fatores de risco e orientações nutricionais. Além disso, são fornecidos apoio 
emocional e suporte para a retomada das atividades diárias.
Fase III: ambulatorial, fase de transição para a continuidade da reabilitação 
cardíaca em um ambiente ambulatorial mais flexível. Nessa fase, os pacientes 
são encorajados a manter um estilo de vida saudável e a aderir ao programa de 
exercícios físicos em casa ou em uma academia. A equipe de reabilitação 
cardíaca continua a fornecer orientações e monitorar periodicamente os 
pacientes para avaliar o progresso, fazer ajustes no plano de cuidados e 
fornecer suporte contínuo.
Fase IV: Manutenção a longo prazo, se concentra na continuidade das práticas 
de estilo de vida saudáveis e na prevenção de complicações cardiovasculares 
futuras. Os pacientes são incentivados a manter a adesão ao programa de 
exercícios físicos, controle dos fatores de risco, uso adequado de 
medicamentos e a buscar cuidados de acompanhamento regular com o médico. 
Embora essa fase possa não ser diretamente supervisionada pela equipe de 
reabilitação cardíaca, os pacientes geralmente são encorajados a participar de 
grupos de apoio e programas comunitários para se manterem motivados e 
engajados na promoção da saúde cardíaca.
Cite a importância de cada uma das fases da RCV.
Fase I: Estabilização clínica, Orientação inicial:
Fase II: Recuperação física, Modificação de estilo de vida, Educação e suporte 
emocional
Fase III: Manutenção do progresso, Autonomia e independência
Fase IV: Prevenção de complicações futuras, Suporte contínuo
Cite quais são os profissionais envolvidos e como cada um atua.
Cardiologista: avaliação clínica do paciente, diagnosticar e monitorar doenças 
cardíacas, prescrever medicações, acompanhar exames e orientar o 
tratamento.
Fisioterapeuta: reabilitação cardíaca, especialmente nas fases de exercícios 
físicos supervisionados. Ele projeta e supervisiona o programa de exercícios 
adaptados às necessidades e condições de cada paciente, ajudando a melhorar 
a capacidade cardiovascular, a força muscular e a resistência.
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Enfermeiro(a): educação do paciente, fornecendo informações sobre a doença 
cardíaca, medicações, mudanças no estilo de vida, autocuidado e 
gerenciamento de sintomas. Eles também monitoram os sinais vitais do 
paciente, acompanham a evolução clínica e oferecem suporte emocional.
Nutricionista: avaliar a alimentação do paciente e fornecer orientações sobre 
uma dieta saudável e equilibrada, levando em consideração as necessidades 
nutricionais específicas de cada indivíduo. 
Psicólogo: suporte emocional e psicológico do paciente. Eles auxiliam na 
adaptação à nova condição de saúde, lidam com questões de ansiedade, medo 
e depressão, e ajudam a promover a adesão ao tratamento e às mudanças no 
estilo de vida.
Quais seriam as condições patológicas que a RCV seria indicada?
IAM, angina de peito, cirurgia cardíaca, insuficiência cardíaca e doenças arterial 
coronariana
Qual a importância dos testes diretos e indiretos para prescrição do treinamento
Os testes diretos e indiretos desempenham um papel fundamental na prescrição 
do treinamento, pois fornecem informações objetivas sobre as capacidades 
físicas, níveis de condicionamento e respostas fisiológicas do indivíduo. Em 
resumo, os testes diretos e indiretos desempenham papéis complementares na 
prescrição do treinamento. Os testes diretos fornecem informações objetivas e 
precisas sobre as capacidades físicas, enquanto os testes indiretos são mais 
acessíveis e práticos, permitindo uma avaliação mais abrangente do indivíduo. 
Ambos são importantes para direcionar o programa de treinamento, monitorar o 
progresso e adaptar as estratégias de acordo com as necessidades individuais.
O que é VO2Máximo e qual é o “significado fisiológico” disso?
Representa a quantidade máxima de oxigênio que uma pessoa pode consumir 
por unidade de tempo e é geralmente expresso em mililitros de oxigênio por 
minuto por quilograma de massa corporal (ml/min/kg). O VO2 máximo é 
considerado um dos melhores indicadores da capacidade aeróbica e 
condicionamento físico de um indivíduo. Ele reflete a eficiência do sistema 
cardiorrespiratório em fornecer oxigênio aos tecidos durante o exercício, bem 
como a capacidade dos músculos em utilizar esse oxigênio para produzir 
energia aeróbica.
Não seria contraditório submeter uma paciente que teve um infarto agudo do 
miocárdio recentemente ao exercício físico? Isso não poderia piorar o estado de 
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saúde do paciente?
O exercício físico realizado na reabilitação cardíaca é geralmente de 
intensidade moderada e progressiva, com monitoramento contínuo dos sinais 
vitais e da resposta cardiovascular do paciente. Ele visa melhorar a função 
cardiorrespiratória, fortalecer os músculos, controlar os fatores de risco 
cardiovascular e promover a adaptação saudável do sistema cardiovascular.
A reabilitação cardíaca não apenas não piora o estado de saúde do paciente 
após um infarto agudo do miocárdio, mas é considerada uma parte essencial do 
tratamento para promover a recuperação e a prevenção de complicações 
futuras.
Para qual paciente é indicado a reabilitação cardíaca e qual é a importância da 
avaliação pré tratamento?
IAM, Angina de peito, Cirurgia de revascularização do miocárdio, Angioplastia 
coronariana com implante de stent, Insuficiência cardíaca, Transplante cardíaco, 
Valvulopatias cardíacas, Doença arterial periférica, Cardiomiopatias. A avaliação 
pré-tratamento é de extrema importância antes de iniciar a reabilitação cardíaca. 
Ela tem como objetivo identificar as características individuais do paciente, 
avaliar a sua condição cardíaca atual, identificar fatores de risco, verificar a 
presença de outras condições médicas concomitantes e determinar a 
capacidade física e funcional.
Considerando a FASE III da RCVresponda:
A sessão de exercício é dividida em 4 partes. Quais são essas partes e quanto 
tempo cada uma leva em média?
Aquecimento: 5 a 10 minutos.
Exercício Aeróbico: 20 a 30 minutos.
Treinamento de Força (Musculação): 10 a 20 minutos
Desaquecimento e Relaxamento: 5 a 10 minutos. 
Como é realizado a fase principal da reabilitação cardíaca? Há necessidade de 
controle? Como ele é realizado?
A fase principal da reabilitação cardíaca é o período durante o qual ocorre o 
treinamento físico e cardiovascular mais intenso. Durante a fase principal, é 
essencial ter um controle cuidadoso da frequência cardíaca, pressão arterial e 
sintomas do paciente durante o exercício. Esse monitoramento é importante 
para garantir a segurança e prevenir complicações.
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Como é realizado a prescrição do treinamento par exercícios aeróbios? 
Considere o controle pela FC.
A prescrição do treinamento de exercícios aeróbicos é realizada levando em 
consideração a frequência cardíaca (FC) do paciente. O primeiro passo na 
prescrição do treinamento aeróbico é determinar a frequência cardíaca de 
repouso (FCR) do paciente, que é medida no estado de repouso, pela manhã, 
antes de se levantar da cama. Em seguida, são calculadas as zonas de 
treinamento, com base na FC de reserva (FCR) e na intensidade desejada. A 
prescrição do treinamento aeróbico também leva em consideração a duração e 
a frequência semanal dos exercícios. A duração recomendada pode variar de 
acordo com as condições e os objetivos do paciente, mas geralmente é 
sugerido um mínimo de 20 a 30 minutos de atividade contínua, 
progressivamente aumentando até 40 a 60 minutos. Quanto à frequência 
semanal, é recomendado que os exercícios aeróbicos sejam realizados de 3 a 5 
dias por semana.
Diferencie adaptações agudas e crônicas decorrentes do exercício.
Adaptações Agudas: respostas imediatas do corpo ao exercício físico. Ocorrem 
durante ou imediatamente após uma única sessão de exercício. Ex: aumento da 
frequência cardíaca e respiratória, vasodilatação periférica, aumento da 
sudorese, aumento da temperatura corporal, liberação de hormônios como a 
adrenalina e noradrenalina, entre outros. Têm como objetivo fornecer maior 
oxigênio e nutrientes aos tecidos musculares, remover produtos metabólicos, 
dissipar calor e preparar o corpo para o esforço físico.
Adaptações Crônicas: mudanças duradouras que ocorrem no organismo como 
resultado do treinamento físico regular e contínuo. Essas adaptações são 
observadas após um período de treinamento consistente e persistente. Ex: 
aumento da capacidade aeróbica, aumento da força muscular, melhora da 
resistência cardiovascular, aumento da densidade óssea, aumento da eficiência 
metabólica, redução da gordura corporal.
Quais são as adaptações crônicas que ocorrem no organismo decorrentes da 
atividade física proposta?
aumento da capacidade aeróbica, aumento da força muscular, melhora da 
resistência cardiovascular, aumento da densidade óssea, aumento da eficiência 
metabólica, redução da gordura corporal,
Suponha que você receba em seu consultório um homem adulto de 27 anos que 
relada desconforto toráxico ao repouso. É realizado diversos exames e não há 
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algo a ser considerado, mas mesmo assim você recomenda a práticas de 
exercícios para prevenção d DCV e melhora do estado de saúde. No momento da 
sua primeira avaliação física sua FCR era 72bat/min. Após a cada três meses ele 
é reavaliado e após 18 meses você observa que agora a FCR geralmente está por 
volta de 60 batimentos. Ao ver isso você recorda das suas aulas de fisiologia e 
lembra que uma das adaptações crônicas do exercício é diminuição da FCR e 
maior dificuldade para atingir a FCmáxima durante o exercício de alta intensidade. 
Pergunta: porque a FCR de repouso diminui? Qual é base fisiológica para 
modificação desse parâmetro/mecanismo fisiológico?
A diminuição da frequência cardíaca de repouso é uma adaptação crônica do 
exercício e está relacionada a uma série de modificações fisiológicas que 
ocorrem no organismo em resposta ao treinamento físico regular e consistente. 
Existem alguns mecanismos fisiológicos que contribuem para essa diminuição 
da frequência cardíaca de repouso como aumento do volume sistólico, do tônus 
vagal e melhora da eficiência cardiovascular.
Considere que um indivíduo de 64 anos teve um IAM, sobreviveu e passou por 
uma angioplastia. Foi encaminhado ao serviço de reabilitação cardíaca devido a 
diminuição da sua capacidade física e comprometimento da sua independência 
funcional. Como você imagina que seria esse processo de reabilitação? Para tal 
considere a prescrição a curto, médio e longo prazo. (não esqueça que para cada 
uma delas tem que mencionar: frequência semanal, duração da sessão, 
intensidade e a modalidade escolhida)
Curto prazo (primeiras semanas): Frequência semanal →3 a 5 vezes por 
semana. Duração da sessão →30 a 45 minutos. Intensidade → Leve a 
moderada. Modalidade → aeróbica de baixo impacto, como caminhada ou 
ciclismo em ergômetro. Seriam incluídos exercícios de alongamento e 
fortalecimento muscular de baixa carga.
Médio prazo (meses seguintes): Frequência semanal → 3 a 4 vezes por 
semana. Duração da sessão: → 45 a 60 minutos. Intensidade → Moderada a 
alta, gradualmente aumentada ao longo do tempo. Modalidade → seriam 
incluídos exercícios de fortalecimento muscular com cargas progressivas. 
Poderiam ser incorporados exercícios de resistência, como o treinamento com 
pesos ou máquinas.
Longo prazo (após vários meses): Frequência semanal → 3 a 5 vezes por 
semana. Duração da sessão → 60 minutos ou mais. Intensidade → Moderada a 
alta, com períodos de exercícios de alta intensidade conforme a capacidade do 
paciente. Modalidade → incluir exercícios aeróbicos contínuos e/ou 
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intervalados, exercícios de resistência progressiva e atividades que visem ao 
treinamento funcional, como exercícios de equilíbrio e coordenação.
PROVA:
A respeito da fisiologia do exercício e reabilitação cardíaca (reabilitação 
cardiovascular) analise as assertivas que seguem:
IV e V
I- A reabilitação cardiovascular (RCV) consistem em um programa de ações e 
atividade que visam prioritariamente a melhora da performance cardiovascular, 
respiratório e metabólica. Pacientes após infarto agudo do miocárdio (IAM) 
são candidatos a participarem da RCV, mas sua inclusão só devo ocorrer após 90 
dias do IAM para que ocorra a recuperação e regeneração do tecido lesado antes 
de ser submetido ao exercício. 
II - São efeitos crônicos decorrentes do exercício: aumento da capacidade pulmonar 
total, diminuição da frequência e força de contração cardíaca durante o repouso, e 
aumento da sensibilidade a insulina. 
III - Os efeitos crônicos são mais facilmente obtidos quanto mais intenso o exercício 
for. O aumento da intensidade de maneira gradual (ao longo dos meses) até que se 
consiga atinja a frequência cardíaca máxima é uma excelente estratégia para 
provocar adaptações crônicas. 
IV- A prática de exercícios aeróbios, de fortalecimento muscular e flexibilidade são a 
base da RCV. Para o aumento da performance cardiovascular e respiratória é 
importante que o exercício executado seja predominantemente aeróbio 
independente da modalidade escolhida.
V - Os efeitos crônicos do exercício só são obtidos devido a diversas exposições e 
ocorrência de adaptações agudas durante o exercício. As adaptações agudas 
desafiarão a homeostase e assim ocorrerão adaptações crônicas.
Seu Marcos de 66 anos, caminhoneiro aposentado, sedentário, sobrepeso, não 
fumante/etilista não se sentiu bem ao ajudar o genro na mudança e foi 
encaminhado ao hospital pelo SAMU. Paciente deu entrada no hospital com 
sintomas sugestivos de infarto agudo do miocárdio o que foi confirmado pela 
equipe de cardiologia (cateterismo 
constatando 91% de obstrução do ramo interventricular anterior da artéria 
coronária esquerda). Realizada angioplastia com sucesso, seguido de internação 
hospitalar e alta. Paciente está em casa há 10dias, realizados exames para 
verificação geral e a partir disso foi orientado a procurar profissional para iniciar a 
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reabilitação cardiovascular. 
Considerando os aspectos relacionados as modificações crônicas devido ao 
exercício, o que ocorrerá no organismo do seu Marcos depois de 6 meses de 
exercício físico prescrito, orientado e supervisionado durante o processo de 
reabilitação cardíaca? Cite 10 modificações crônicas. 
Melhora da capacidade cardiorrespiratória, Redução da frequência cardíaca em 
repouso, Aumento da força e resistência muscular, Diminuição da pressão 
arterial em repouso, Aumento da sensibilidade à insulina, Redução dos níveis 
de colesterol total e LDL (colesterol ruim), Aumento do HDL (colesterol bom), 
aumento da densidade óssea e melhora do bem-estar psicológico
Qual das condições citadas abaixo não é item de tratamento previsto na 
Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica? 
A) Diabéticos. B) Hipertensos. C) Pneumopatas. D) Nefropata crônico. E) 
Sarcopenia
Os programas de Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica (RCPM) são 
considerados intervenções complexas envolvendo uma equipe multidisciplinar, 
com intervenções educacionais e comportamentais. Os exercícios fisicos 
contribuem para a maior parte dos resultados. Considerando os princípios da 
reabilitação cardiovascular, fisiologia do exercício e mecanismos fisiológicos 
envolvidos avalie as afirmações a seguir.
I, IV e V
I- O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma 
melhora dos componentes da aptidão fisica, tanto aeróbico quanto não aeróbicos 
(força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio), algo que exige a combinação de 
diferentes modalidades de treinamento. 
II - A fase III da RCPM, primeira etapa extra-hospitalar, inicia-se imediatamente 
após a alta e/ou alguns dias após um evento cardiovascular ou uma 
descompensação clínica, tendo duração prevista de três a seis meses, sendo que, 
em algumas situações, pode estender-se por mais tempo, com três a cinco 
atendimentos semanais. 
III - Programas de exercício anaeróbios promovem aumento progressivo da 
capacidade cardiorrespiratória, para tal, requere- se aumento gradual da carga de 
trabalho de 40 a 80% do esforço máximo, por 30 a 50 minutos em cada sessão, e 
frequência de três a cinco vezes por semana. 
IV - O teste padrão ouro para prescrição do exercício é a ergoespirometria, mas 
pode ser substituído por testes indiretos (teste de caminhada de 6 minutos, teste de 
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banco com cadência livre. Esses testes servem como parâmetro para avaliação da 
condição do paciente e fornece as informações básicas para prescrição do 
treinamento. 
V-O treinamento em pacientes pós infarto agudo do miocárdio deve ser 
essencialmente aeróbio, mas também associado a exercícios de resistência e 
flexibilidade. Esse conjunto de ações irá trazer beneficios funcionais para o paciente 
e melhor na qualidade de vida.
Tradicionalmente, a RCV é dividida em fases temporais e abaixo seguem 
descrições das fases da RCV.
D
Descrição Z- Nessa fase, além de o paciente fazer a atividade física monitorado e 
supervisionado, é dada ênfase ao ensino do auto monitoração do paciente 
(frequência cardíaca, percepção do nível de esforço, sintomas). FASE 2 
Descrição Y-Já não há a necessidade de monitoração intensiva, podendo ser 
realizada em ambiente extra-hospitalar e objetiva-se, sobretudo, evitar a evolução 
da patologia, bem como o aparecimento de novo acometimento cardiovascular. 
Não pode ser negligenciado pois ainda não foram atingidas/provocadas adaptações 
crônicas extremamente significativas. FASE 3 
Descrição K- Em geral é feita pela própria equipe de enfermagem e fisioterapia, 
tendo o objetivo de preparar também psicologicamente o paciente para as 
atividades habituais pós-alta hospitalar (a maioria das atividades feitas em casa 
requer menos de 4 MET). FASE 1 
Descrição X- Boa alternativa para cardiopatas que se encontram nessa fase é a 
prescrição externa para que seja feita pelo paciente com monitoração, mas sem 
supervisão. Ou seja, uma programação de treinamento feito pelo paciente com 
orientações de treinamento fisico feitas pela equipe multiprofissional seguida de 
avaliações semestrais para a atualizaçãoda prescrição de treino. 
Assinale a alternativa que relaciona corretamente a descrição da fase e a mesma 
conforme o consenso de RCV. FASE 4 
A) Z-Fase I; Y - Fase II; K-Fase III; X-Fase IV. B) Z-Fase III; Y-Fase II; K-Fase I; X-
Fase IV. 
C) Z-Fase II; Y-Fase IV; K-Fase I; X-Fase III. D) Z-Fase II; Y-Fase III; K-Fase I; X-
Fase IV.
Sobre a fisiologia do exercício e reabilitação cardiovascular responda: 
Descreva a fisiopatologia do infarto agudo do miocárdio e as limitações que irão 
ocorrer no paciente após esse evento.
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A fisiopatologia do infarto agudo do miocárdio envolve a oclusão de uma artéria 
coronária devido à formação de um coágulo sanguíneo em uma placa de 
aterosclerose. Isso resulta na interrupção do fluxo sanguíneo e na falta de 
oxigênio para uma parte do músculo cardíaco, levando à lesão e morte celular. 
As limitações que podem ocorrer após um infarto agudo do miocárdio incluem 
diminuição da função cardíaca, redução da capacidade de exercício, sintomas 
de angina (dor no peito), fadiga e limitações nas atividades diárias.
O que é reabilitação cardiaca e qual é seu objetivo?
A reabilitação cardíaca é um programa multidisciplinar de cuidados e 
intervenções terapêuticas que visa melhorar a qualidade de vida e a saúde 
cardiovascular de pessoas que tiveram um evento cardíaco, como um infarto 
agudo do miocárdio, cirurgia cardíaca ou procedimento de intervenção 
coronária. O objetivo da reabilitação cardíaca é maximizar a função cardíaca, 
promover a recuperação física e psicossocial, prevenir complicações futuras e 
reduzir o risco de eventos cardiovasculares.
Como é realizado a fase principal da reabilitação cardíaca? Há necessidade de 
controle? Como ele é realizado?
A fase principal da reabilitação cardíaca envolve a prescrição e supervisão de 
exercícios físicos específicos para cada indivíduo, de acordo com suas 
condições clínicas e capacidade física. Essa fase geralmente ocorre em uma 
clínica ou centro especializado, com a supervisão de profissionais de saúde 
qualificados. Durante as sessões de exercícios, são monitorados a frequência 
cardíaca, a pressão arterial e a resposta clínica do paciente. Além dos 
exercícios, a fase principal da reabilitação cardíaca também pode incluir 
educação sobre estilo de vida saudável, orientações nutricionais, controle de 
fatores de risco cardiovasculares e suporte psicossocial.
Diferencie adaptações agudas e crônicas decorrentes do exercício.) Quais são 
as adaptações crônicas que ocorrem no organismo decorrentes da atividade física 
proposta?
As adaptações agudas são as respostas imediatas do organismo ao exercício, 
como aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e consumo de oxigênio. 
Essas adaptações permitem o suprimento adequado de oxigênio e nutrientes 
para os músculos durante a atividade física. Já as adaptações crônicas são 
mudanças graduais que ocorrem ao longo do tempo em resposta ao 
treinamento regular, como melhoria da capacidade cardiorrespiratória, aumento 
da força muscular, redução da frequência cardíaca de repouso e melhoria na 
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eficiência do sistema cardiovascular. Algumas adaptações crônicas que ocorrem 
no organismo decorrentes da atividade física proposta na reabilitação cardíaca 
são o fortalecimento do músculo cardíaco, melhora do fluxo sanguíneo 
coronariano, aumento da capacidade aeróbica, redução da pressão arterial, 
melhora do perfil lipídico e controle do peso corporal.