Microbiologia - Microbiologia em Hemoterapia

Prévia do material em texto

Microbiologia em Hemoterapia SES/DF
SES-DF
Microbiologia em Hemoterapia
Livro Eletrônico
http://www.grancursosonline.com.br
2 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
SUMÁRIO
Microscopia ................................................................................................5
1. Aspectos Gerais ......................................................................................5
2. Métodos de Microscopia ...........................................................................5
2.1. Em Campo Claro ..................................................................................5
2.2. Microscopia em campo Escuro ................................................................8
2.3. Microscopia em Contraste de Fase ..........................................................9
2.4. Microscopia de Fluorescência ...............................................................10
2.5. Microscopia Eletrônica ........................................................................11
3. Métodos de Análise ...............................................................................12
3.1. Exame Direto ....................................................................................13
3.2. Colorações Diferenciais .......................................................................13
3.3. Colorações Ácido-Resistentes ...............................................................13
3.4. Colorações Fluorescentes ....................................................................13
4. Microbiologia em Hemoterapia ................................................................14
5. Hemocultura ........................................................................................17
5.1. Instruções para Hemocultura e Técnica de Coleta ...................................19
5.2 Instruções para ponta de cateter intravascular ........................................24
5.2.1. Métodos de Hemocultura ..................................................................25
Método manual ........................................................................................25
Método de Lise-centrifugação .....................................................................26
Métodos Semiautomatizados ......................................................................26
Métodos Automatizados .............................................................................27
Questões de Concurso ...............................................................................28
Gabarito ..................................................................................................33
Gabarito Comentado .................................................................................34
Referência ...............................................................................................49
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
3 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Olá, tudo bem? Meu nome é Pollyana Lyra e estarei acompanhando você no 
curso de Específicas para o concurso da Secretaria de Saúde do Distrito Fe-
deral, cargo técnico de laboratório – hemoterapia. Atuei como farmacêutica 
bioquímica e industrial, com experiência em indústria farmacêutica nas áreas de 
desenvolvimento de produtos (farmacotécnico) durante quatro anos, tempo esse 
interrompido por nomeação no concurso público da Secretaria de Saúde de Caldas 
Novas (5º lugar), onde atuei como responsável técnica do laboratório de análises 
clínicas do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) que faz parte do programa 
DST/AIDS do Ministério da Saúde. Em poucos meses me tornei coordenadora do 
Programa de Distribuição de TARV e Talidomida. Por motivos pessoais – resolvi me 
casar – pedi exoneração, mudei de cidade e comecei a atuar na área de docência.
Ministrei aulas durante quatro anos na Faculdade de Tecnologia Senai Roberto 
Mange. Aprendi a gostar da área de ensino e pesquisa e acabei me especializando 
em farmacologia. Após esses quatro anos em sala de aula, tive uma filha e optei 
por me dedicar exclusivamente a ela, no entanto, após um ano retornei aos con-
cursos e à docência.
Outros resultados de concurso: 27º lugar – farmacêutica bioquímica da Prefei-
tura de Anápolis (2016); 29º lugar – fiscal sanitário no mesmo concurso; 71º lugar 
– perito da Polícia Civil do Distrito Federal (2016); 6º Lugar – oficial farmacêutico 
bioquímico do CBMDF; aprovada e nomeada no Hemocentro de Brasília lugar em 
que atuo como supervisora técnica em uma Agência Transfusional da Hemorrede do 
Distrito Federal; além de professora de preparatório para concursos.
Bom, eu sei muito bem que não temos tempo a perder, então vamos começar 
a render!!!
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
4 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
MICROSCOPIA
1 Aspectos Gerais
A microscopia é uma ferramenta da microbiologia cujos objetivos são: detectar 
e identificar (de forma preliminar ou definitiva) os microrganismos. Em análises 
clínicas esta é utilizada para detectar o agente causador da patologia e fechar diag-
nóstico. Esses agentes podem estar nos mais variados locais no organismo. Em 
relação ao concurso é claro que o foco está totalmente voltado para os parasitos 
do sangue.
Cada microrganismo tem característica específica e exige um tipo de método e 
de coloração para melhor visualização. Por esse motivo, nossa aula é basicamente 
conhecer esses métodos e as diferentes formas de coloração que existem, especial-
mente voltadas para as amostras sanguíneas. Vamos lá?
2 Métodos de Microscopia
Cada método possui microscópios específicos e exige um tipo de tratamento 
prévio da amostra, preste atenção nisso!
2.1. Em Campo Claro
Essa é a microscopia mais simples e rotineira em laboratórios, o equipamento 
consiste em uma fonte de luz, que é usada para iluminar a lâmina na qual a amos-
tra está depositada; um condensador, que é usado para focar a luz sobre o mes-
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
5 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
mo material; e dois conjuntos de lentes (objetiva e ocular) usados para ampliar a 
imagem das estruturas da amostra, passando primeiro pela lente objetiva e depois 
pela ocular. Cada lente tem um poder de aumento e é usada para observar um tipo 
de microrganismo. Olha só como é simples!
Lentes objetivas (três tipos):
As lentes oculares podem aumentar ainda mais a imagem (de 10 15 vezes).
O aumento total da imagem é a multiplicação das duas lentes usadas, por 
exemplo, se você focar inicialmente com a objetiva 10X e depois com a ocular de 
15x o aumento total será de 150x. Não é simples?
Veja mais detalhes...
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquermeios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
6 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
As lentes oculares têm como função ampliar a imagem fornecida pelas objetivas.
Relembre melhor cada parte do microscópio e sua função.
Canhão ou tubo Dá suporte ao sistema ocular.
Braço Dá suporte à platina e ao revólver. 
Revólver Dá suporte às objetivas e permite sua mudança.
Objetivas Ampliam a imagem do objeto que está a ser observado.
Platina Dá suporte à preparação a observar.
Pinças Ajudam a fixar a preparação.
Condensador
Distribui regularmente no campo da preparação a luz que atravessa o dia-
fragma.
Diafragma
Regula a intensidade da luz captada pelo espelho ou proveniente da lâm-
pada e que incide na preparação.
Parafusos 
macrométrico e 
micrométrico
Permitem movimentos de maior ou menor amplitude, de aproximação ou 
afastamento entre a preparação e as objetivas (macrométrico). Possibili-
tam ainda realizar movimentos de menor amplitude quando se pretende 
focar nitidamente a imagem que se está a visualizar (micrométrico). 
Base ou pé Suporte de todos os elementos do microscópio.
Sobre o poder de ampliação, no microscópio óptico: a imagem obtida ao micros-
cópio ótico apresenta as seguintes caraterísticas – ampliada, simétrica, invertida e 
virtual.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
7 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Exemplo de imagem antes e depois de microscopia óptica.
2.2. Microscopia em campo Escuro
Nesse tipo de microscopia, as mesmas lentes que são usadas na de campo claro 
também estão presentes, a diferença entre as duas técnicas é que o condensador 
aqui impede que a luz ilumine diretamente o material (como é feito na de campo 
claro), por isso o nome campo escuro! Aqui, uma luz oblíqua passa pelo material 
fazendo que este fique brilhante contra um fundo preto (Olha, essa técnica tem 
uma desvantagem, pois mostra mais a forma do que a estrutura interna), mas em 
compensação olhe a vantagem:
Vantagem
Maior resolução! Visualiza inclusive T. 
palidum e Leptospira spp.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
8 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
2.3. Microscopia em Contraste de Fase
Nesse tipo de microscopia, o problema de não observar as estruturas internas 
não existe, isso porque os feixes de luz passam por materiais de diferentes densi-
dades em velocidades distintas (o feixe que passa no material mais denso demora 
mais), isso é transformado em imagens tridimensionais do microrganismo por meio 
de estrutura chamada anéis anulares do condensador.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
9 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Bom, nem preciso comentar que uma imagem tridimensional permite uma aná-
lise muito mais detalhada do microrganismo.
2.4. Microscopia de Fluorescência
Nessa técnica o microscópio só é útil nas análises de amostras marcadas por 
fluoróforos.
As lâmpadas desse microscópio também são diferentes, pois emitem luz de 
comprimento de onda menor do que os tradicionais. São elas: mercúrio de alta 
pressão; halogênio, vapor de xenônio.
Outra diferença é que o microscópio precisa ter filtro que bloqueie o calor gera-
do por essas lâmpadas para selecionar o comprimento de onda específico que ex-
cita o fluorósforo que emite sua luz no material e é visualizado por meio das lentes 
objetivas e oculares.
Assim, os microrganismos corados ficam com grande contraste com relação ao 
fundo. Aluno(a), qual você acha que é mais fácil e rápido identificar numa lâmina? 
Um organismo com coloração normal ou fluorescente? Nem vou esperar a resposta! 
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
10 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Já sabemos que mesmo em lente de menor aumento o parasito pesquisado é muito 
mais facilmente encontrado se tiver fluorescente.
Microscopia de células em divisão por microscopia fluorescente
2.5. Microscopia Eletrônica
Aluno(a), essa microscopia é a mais alta tecnologia em matéria de visualização 
de microrganismos. Para começar, não são as lentes que promovem o aumento da 
imagem, mas sim espirais magnéticas, direcionam um feixe de elétrons (que 
vem da fonte de tungstênio e atravessa a amostra) para a tela.
Como o comprimento de onda usado é muito, muito curto, a resolução e a am-
pliação são muito melhoradas.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
11 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Para ter um contraste, as amostras são geralmente coradas com íons metálicos.
Existem dois tipos de microscópio eletrônico e a diferença entre eles é basica-
mente o papel dos elétrons na formação da imagem, veja:
DE TRANSMISSÃO
Elétrons passam diretamente pela 
amostra.
DE VARREDURA
Elétrons não passam diretamente, 
eles encobrem a superfície do ma-
terial em determinado ângulo que 
produz imagem tridimensional.
3 Métodos de Análise
Como a microscopia existe essencialmente para identificar os microrganismos, 
nada melhor do que colorir esses agentes para melhor evidenciá-los. Daí é impor-
tante estudarmos os métodos de análise usados para o preparo de amostras nos 
mais diversos tipos de microscopia.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
12 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
3.1. Exame Direto
Essa coloração é a mais simples. Os corantes não coram o material de forma 
específica, apenas aumentam o contraste com o fundo e permite a análise mais de-
talhada do organismo. Exemplo desses corantes: lactofenol azul de algodão, iodo.
3.2. Colorações DiferenciaisEsse tipo de coloração já diferencia alguns microrganismos, por exemplo, a colo-
ração de Gram diferencia bactérias Gram positivas de Gram negativas. Outro exem-
plo é a coloração da hematoxina férrica com o tricromo que identifica alguns proto-
zoários (Giardia) e o Wright-Giemsa é usada para identificar parasitas do sangue.
3.3. Colorações Ácido-Resistentes
Essencialmente esse tipo de coloração avalia qual microrganismo tem a capa-
cidade de reter a coloração inicial mesmo após lavagem com descolorante. São 
exemplos: coloração de Ziehl-Neelsen, método de Kinyoun ou coloração fluo-
rescente auramina-rodamina (é o método de escolha).
3.4. Colorações Fluorescentes
A coloração fluorescente auramina-rodamina é um dos exemplos desse tipo 
de coloração. Temos também o corante laranja de acridina (bactérias e fungos); 
o corante calcofluor (cora a quitina da parede fúngica) e coloração anticorpo 
marcado com molécula fluorescente (muito importante em imunologia clínica que 
veremos em aula específica).
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
13 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
4. Microbiologia em Hemoterapia
A microbiologia em Hemoterapia é útil tanto para contagem de células e plaque-
tas como para realização do controle microbiológico dos hemocomponentes.
O controle microbiológico nada mais é do que um teste manual, semiautomatizado 
ou totalmente automatizado capaz de detectar crescimento de microrganismos em 
meio de cultura apropriado. Para o controle microbiológico de concentrado de 
hemácias e concentrado de plaquetas, o ideal é proceder da seguinte forma:
• Coletar uma alíquota da amostra + amostra de contraprova.
• Inocular a amostra em dois frascos de hemocultura (aeróbio e anaeróbio), 
sob fluxo laminar.
• A cada 24 horas da inoculação da amostra, avaliar o resultado da cultura.
Se negativo
Dar continuidade 
ao teste de acordo 
com as instruções do 
fabricante.
Se positivo
Usar a contraprova. Efetuar 
coloração de Gram, 
identificar o microrganismo 
e registrar, conforme a 
legislação exige.
Coloração de Gram
Trata-se de uma técnica de coloração de preparações histológicas para obser-
vação ao microscópio óptico, utilizada para corar diferencialmente microrganismos 
com base na composição química e integridade da sua parede celular. De acordo 
com a cor que adquirem, são classificados em Gram positivos (roxo) ou Gram ne-
gativos (vermelho ou rosa).
Vamos relembrar a descrição da técnica:
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
14 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
• Colocar a lâmina com esfregaço fixado em um suporte apropriado;
• Cobrir toda a superfície com solução cristal violeta e deixar por 1 minuto. 
escorrer;
• Cobrir o esfregaço com lugol e deixar por 1 minuto;
• Lavar em água corrente;
• Cobrir com álcool (cobrir a lâmina por 15 segundos);
• Lavar em água corrente;
• Corar com fucsina cobrindo o esfregaço por 20 a 30 segundos;
• Lavar em água corrente e secar ao ar;
• Efetuar leitura em microscópio de imersão (objetiva de 40x e 100x), obser-
vando as áreas do esfregaço.
• Interpretação: os microrganismos Gram positivos apresentam coloração roxa 
e os Gram negativos coloração avermelhada.
A RDC n. 34, de 11 de junho de 2014, define que na avaliação de contaminação 
microbiológica, todos os casos positivos devem ser devidamente investigados e 
adotadas as medidas corretivas e preventivas, mantendo-se os respectivos regis-
tros. Esses registros das ações realizados para identificação do agente em casos 
de contaminação microbiológica devem conter sua provável fonte e quais foram 
medidas adotadas.
Deve-se lembrar que o envolvimento do médico com o laboratório de microbio-
logia pode ser muito útil para ambos, propiciando melhor orientação técnica, mais 
objetividade e facilitando a interpretação de resultados.
Um resultado satisfatório envolve desde a correta requisição do médico, des-
crevendo uma suspeita compatível com o exame a ser realizado, a boa coleta e 
transporte da amostra, a adequada escolha dos meios e métodos de análise, e por 
fim a emissão e interpretação dos resultados.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
15 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Em geral os meios de cultura para semeadura do sangue e indicação de exa-
mes microscópicos são: Ágar sangue e Ágar chocolate. Apenas uma lâmina bem 
preparada é suficiente para o exame.
Semeadura
A seguir temos quadros ilustrativos de como deve ser feita a semeadura quali-
tativa e quantitativa.
Qualitativa
Quantitativa
Para quantificar o número de bactérias costuma-se utilizar a diluição seriada do 
material em escala decimal, isto é, 1:10, 1:100, 1:1.000… O número de UFC obtido 
deverá ser multiplicado pelo fator de correção para 1 ml, relativo à diluição utiliza-
da; 10, 100, 1.000..., respectivamente.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
16 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Homogeneizar o material com agitação manual em diferentes direções ou em 
vortex (mixer).
Obter o volume definido pela técnica com o auxílio de uma pipeta com ponteira 
estéril e depositá-la na parte superior da placa. Depois, deve-se distribuir o mate-
rial em linha reta até a outra extremidade. Perpendicularmente, por toda a superfí-
cie de maneira uniforme. Repetir o mesmo procedimento por três vezes, ou até que 
a superfície da placa esteja seca, alterando a direção da estria.
Incubação
A incubação deve seguir alguns parâmetros determinados.
• Temperatura – de 36ºC +/- 1ºC é a temperatura para a grande maioria das 
bactérias da rotina, incluindo anaeróbios e micobactérias.
• Tempo – em geral, a primeira leitura é realizada com 18 a 24 horas de incuba-
ção. Já em casos de urgência, para iniciar a identificação, a partir de 6 horas 
já é possível visualizar crescimento de algumas enterobactérias. Para anaeró-
bios é recomendável a primeira leitura com 48 a 72 horas de incubação. Para 
bactérias exigentes ou de crescimento lento o período de incubação pode ser 
bastante prolongado: Micobactérias de 3 a 45 dias; Nocardia, 4 a 7 dias; Bru-
cella 3 a 7 dias (hemoculturas até 45 dias). Alguns aspectos são fundamen-
tais na leitura inicial das placas para se estabelecer um diagnóstico presuntivo 
e direcionar o exame, conforme o meio de cultura em que o microrganismo foi 
cultivado suas características (cores, forma, volume, aspecto).
5. Hemocultura
Conceitualmente é o cultivo de células vivas presentes no sangue,especial-
mente utilizado para detectar microrganismos no sangue. É muito importante no 
diagnóstico de várias septicemias estafilocócicas, estreptocócicas e na febre tifoide. 
Ok, mas quando é necessário fazer a hemocultura?
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
17 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
1. Súbita mudança de pulso ou 
temperatura com prostração e 
hipotensão arterial.
2. Sopro cardíaco + histórico de 
febre baixa persistente.
Técnica resumida
1) Antissepsia seguida de punção venosa com agulha calibrosa e estéril.
2) Semear o sangue no meio de cultura específico para a bactéria de interesse 
(de acordo com a suspeita). Olhe no quadro a seguir alguns meios para cada bac-
téria.
Bactéria suspeita Meio dec
Estreptococos, estafilococos, pneumococo Caldo glicosado
Bacilo Tífico Caldo biliado
Brucelas Caldo fígado ou caldo triptose
Anaeróbios Tioglicolato
3) Incubar a 37ºC por uma semana.
Portanto, trata-se do exame microbiológico do sangue que visa detectar a pre-
sença de bactérias ou fungos para orientar o tratamento de infecções. Em geral, 
são pedidas duas ou mais hemoculturas e colhidas como amostras consecutivas. 
Com frequência, o médico pede também um hemograma para determinar se a pes-
soa tem aumento da contagem de leucócitos no sangue, indicando uma possível 
infecção. Lembrando que pelo tipo de leucócito elevado no sangue podemos supor 
o tipo de patógeno presente (se é um vírus, uma bactéria, um protozoário) ou até 
mesmo uma manifestação alérgica.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.labtestsonline.org.br/glossary/bacterium
http://www.labtestsonline.org.br/glossary/yeast
http://www.labtestsonline.org.br/understanding/analytes/cbc
18 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Podem ser feitos outros exames, como culturas de urina, de escarro ou de lí-
quido cefalorraquiano para identificar a origem da infecção inicial, quando a pessoa 
tem sintomas associados com infecção urinária, pneumonia ou meningite. Isso 
porque geralmente a hemocultura está ligada à pesquisa de sepses e outras infec-
ções recorrentes em cenário hospitalar. Essas investigações são norteadas por uma 
comissão de combate a infecções hospitalares (CCIH).
1. (UFPB-2012/MÉDICO-CARDIOLOGIA) Considerando os critérios maiores em re-
lação à Endocardite Infecciosa, julgue o item abaixo:
Hemoculturas positivas.
Certo.
Uma das aplicações importantes da hemocultura é justamente o diagnóstico de 
endocardite infecciosa. Perfeita a assertiva!
O frasco de hemocultura contém meio líquido de soja-caseína enriquecido com 
CO2 e outros suplementos específicos para isolamento de microrganismo conforme 
os tipos de frascos:
• Frasco aeróbio: utilizado na detecção de bactérias aeróbias e leveduras
• Frasco anaeróbio: utilizado na detecção de bactérias anaeróbia.
5.1. Instruções para Hemocultura e Técnica de Coleta
• Colher antes da administração de antibióticos.
• Lavar as mãos e secá-las.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.labtestsonline.org.br/understanding/analytes/urine-culture
http://www.labtestsonline.org.br/glossary/sputum
http://www.labtestsonline.org.br/glossary/cerebrospinal
http://www.labtestsonline.org.br/glossary/cerebrospinal
http://www.labtestsonline.org.br/understanding/conditions/uti
http://www.labtestsonline.org.br/understanding/conditions/meningitis
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ufpb-2012-ufpb-medico-cardiologia
19 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
• Remover os selos da tampa dos frascos de hemocultura e fazer assepsia pré-
via nas tampas com álcool 70%.
• Garrotear o braço do paciente e selecionar uma veia adequada. Esta área não 
deverá mais ser tocada com os dedos.
• Fazer a antissepsia com álcool 70% de forma circular e de dentro para fora. 
Aplicar solução de clorexidina alcoólica também com movimentos circulares e 
de dentro para fora.
• Coletar a quantidade de sangue e o número de amostras recomendados de 
acordo com as orientações descritas ou se discriminadas no pedido médico.
• Identificar cada frasco com todas as informações padronizadas (a seguir) e 
enviar ao laboratório com a solicitação médica devidamente preenchida.
Nome do paciente: XXXXXX
Hora e local da coleta: XXXXXX
Uso de antibióticos: XXXXXX
Possível diagnóstico: XXXXXX
2. (PREFEITURA DE FORTALEZA-CE/2016) Técnico de Laboratório em Análises Clí-
nicas. As amostras de sangue coletadas para hemocultura devem ser coletadas 
seguindo-se as precauções do padrão de biossegurança. A solução mais adequada 
para finalizar assepsia da pele é:
a) clorexidina alcoólica.
b) álcool a 70%.
c) tintura de iodo a 50%.
d) cloreto de sódio a 9%.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/prefeitura-de-fortaleza-ce-2016-prefeitura-de-fortaleza-ce-tecnico-de-laboratorio-em-analises-clinicas
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/prefeitura-de-fortaleza-ce-2016-prefeitura-de-fortaleza-ce-tecnico-de-laboratorio-em-analises-clinicas
20 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Letra a.
Conforme vimos, clorexidina é indicado para tal procedimento.
Existem algumas observações importantes a serem feitas e que podem cair em 
provas.
Não coletar usando cateteres ou cânulas 
quando pode ser feita a punção venosa.
Punções arteriais não recuperam mais 
microrganismo do que punções venosas.
Não trocar agulhas entre a punção de 
coleta e distribuição do sangue no frasco de 
hemocultura.
Método de coleta do sangue e o volume 
coletado influenciam na recuperação de 
microrganismos e na interpretação dos 
resultados.
Cada instituição deverá ter suas normas de coleta particularizadas de acordo com o tipo de 
sistema utilizado (manual x automatizado) e do tipo de paciente.
Veja agora os fatores que influenciam diretamente os resultados de hemocultu-
ras e que são considerados críticos:
Volume de sangue coletado por frasco Método de antissepsia da pele
Aluno(a) observe que o número de amostras colhidas para hemocultura, bem 
como o intervalo entre essas coletas apesar de serem fatores importantes para o 
resultado, em determinadas situações clínicas não são consideradas CRÍTICAS!
Então, veja os fatores críticos primeiro.
a) Volume de sangue coletado por frasco: o volume ideal corresponde a 
10% do volume total do frasco de coleta. Quanto maior o volume de sangue ino-
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DONASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
21 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
culado no meio de cultura, por amostra, melhor recuperação do microrganismo, 
respeitando-se a proporção sangue/caldo de cultura de 1:5 a 1:10.
b) Método de antissepsia: a execução de técnica de antissepsia é crítica e 
importante para reduzir os riscos de contaminação de hemocultura.
Ainda sobre instruções, temos algumas informações sobre como deve ser feito 
o transporte da amostra: nunca devemos refrigerar o frasco, mas manter sempre 
em temperatura ambiente e encaminhar o mais rápido possível para o laboratório. 
O tempo crítico é de 30 minutos. No final da aula você verá que isso cai em provas!
Outra instrução que vive sendo cobrada em provas é quantas amostras devem ser 
colhidas para fechar diagnóstico. Nesse caso, esse número deverá ser considerado 
de acordo com a condição clínica do paciente. Um total de três culturas em 24 
horas costuma ser suficiente para descartar bacteremia ou endocardite.
Veja como realmente cai em provas.
3. (FCC/2013/TRT - 9ª REGIÃO-PR/ANALISTA JUDICIÁRIO/MEDICINA) Em relação 
ao número de hemoculturas necessárias para detecção de bacteremia, é correto 
afirmar que:
a) são seis, seja qual for a suspeita clínica.
b) deve-se obter o maior número possível de hemoculturas seja qual for a suspeita 
clínica.
c) duas costumam ser suficientes, seja qual for a suspeita clínica.
d) duas são suficientes, seja qual for a suspeita clínica, exceto se houve uso recen-
te de antibióticos.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fcc-2013-trt-9-regiao-pr-analista-judiciario-medicina
22 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
e) se a suspeita for endocardite, três são usualmente suficientes.
Letra e.
Como vimos, não é necessário mais do que três coletas para detectar bacteremia 
ou endocardite.
Dados recentes sugerem que o número de frascos anaeróbios coletados deve 
ser adaptado de acordo com a patologia. 
Adultos e Adolescentes
Endocardite bacteriana aguda: coletar três amostras de punções venosas di-
ferentes (braço direito e esquerdo), com intervalo de 15 a 30 minutos, 1 a 2 horas 
antes da antibioticoterapia.
Endocardite bacteriana subaguda: coletar três amostras, nas primeiras 24 
horas, com intervalo mínimo de 15 minutos, com punções venosas diferentes. 
Colher, de preferência, as duas primeiras antes do início da febre. Se, após 24 ho-
ras de cultivo não apresentarem crescimento bacteriano, colher mais três 
amostras.
Infecções sistêmicas e localizadas como sepsis aguda, meningite, osteomielite, 
artrite ou pneumonia bacteriana aguda: coletar duas amostras de punções veno-
sas diferentes, antes da antibioticoterapia, com intervalos de cinco minutos entre 
as punções. Se possível, 10 ml a 20 ml por amostra.
Bacteremia de origem indeterminada: coletar quatro a seis amostras de pun-
ções venosas diferentes em 48 horas. Se, após 24 horas de cultivo, não apresenta-
rem crescimento bacteriano, colher mais duas amostras.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
23 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Paciente com picos febris regulares: coletar não mais que três amostras an-
tes do início da febre (1 hora); evitar o pico febril.
Crianças – coletar amostras com 0,5 ml a 3 ml. Duas culturas são recomen-
dadas para diagnóstico de bacteremias em recém-nascidos.
Aluno(a), consolidei as informações de número de coletas e intervalos de acordo 
com o quadro clínico para ADULTOS E ADOLESCENTES em uma tabela. Veja:
Patologia Número de coletas Intervalos
Endocardite bacteriana 
aguda
3 nos dois braços 15 a 30 minutos
Endocardite bacteriana 
subaguda
3 nas primeiras 24h. Se não 
crescer em 24h colher + 3 
amostras
15 minutos
Infecções sistêmicas e loca-
lizadas como sepsis aguda, 
meningite, osteomielite, 
artrite ou pneumonia bacte-
riana aguda
2 5 minutos
Bacteremia de origem inde-
terminada
4 a 6 em 48h. Se não crescer 
em 24h coletar + 2
–
Paciente com picos febris 
regulares
Não mais que 3 antes da febre –
5.2 Instruções para ponta de cateter intravascular
Cateteres intravenosos são importantes fontes de bacteremia e fungemia, bem 
como causadores de complicações infecciosas no local da inserção. Quando existe 
suspeita de colonização no cateter, com a possibilidade de evolução para septice-
mia, a ponta deste deve ser cultivada.
A ponta do cateter deve ser retirada e colocada (um pedaço) no frasco estéril, 
sem meio de cultura. O material deve ser transportado imediatamente ao laborató-
rio evitando sua excessiva secagem. A presença de um número maior ou igual a 15 
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
24 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
colônias de único tipo de bactéria sugere que a ponta de cateter pode estar sendo 
fonte de infecção. Os cateteres aceitáveis para cultura semiquantitativa são: cen-
tral, CVP, Hickman, Broviac, periférico, arterial, umbilical, alimentação parenteral e 
Swan-Ganz.
5.2.1. Métodos de Hemocultura
Como falamos anteriormente, cada laboratório define em seus procedimentos 
qual tipo de metodologia utilizar e dependendo da metodologia, o meio de cultura 
empregado. Existem opções desde métodos manuais até automatizados, como ve-
remos a seguir:
Método manual
Atualmente, os laboratórios que ainda se valem de metodologias manuais, em 
sua grande maioria, utilizam meios de cultura comerciais, aeróbios e/ou anaeróbios 
para a realização de hemoculturas. Trata-se geralmente de caldo infusão cérebro-
-coração (BHI) ou caldo caseína digerida de soja (TSB) para aeróbios, faculta-
tivos e leveduras; e caldo Columbia para anaeróbios que devem favorecer o 
crescimento da maioria dos microrganismos, inclusive dos considerados fastidiosos. 
Além do frasco contendo caldo BHI ou TSB, o método manual mais interessante 
inclui meio bifásico, sendo uma fase líquida e outra sólida, permitindo a observação 
de crescimento na superfície do ágar. A maioria desses meios tem na sua compo-
sição o anticoagulante SPS (0,025 a 0,05%), o qual apresenta ação inibidora para 
lisozimas,
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
25 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª PollyanaLyra
www.grancursosonline.com.br
Meio de cultura Tipo de microrganismo
BHI, TSB Aeróbios, facultativos e leveduras
Caldo Columbia Anaeróbios
Método de Lise-centrifugação
Durante muitos anos foi considerado o padrão-ouro para hemoculturas. O siste-
ma Isolator® (laboratórios Wampole) constitui de tubo a vácuo adulto e pediátrico 
contendo uma substância lisante de leucócitos e hemácias, liberando microrganis-
mos intracelulares. Os tubos são centrifugados e, após desprezar-se o sobrenadan-
te (contendo agentes antimicrobianos, plasma e complemento) o sedimento con-
tendo o suposto agente etiológico é semeado em qualquer tipo de meio inclusive 
para patógenos especiais como Legionella, Micobactérias e fungos. Tem ainda a 
possibilidade de se fazer a contagem de colônias por mL de sangue (cultura quanti-
tativa). Esse método tem como limitação o custo elevado e o fato de ser trabalhoso, 
o que inviabiliza o processamento de grande número de amostras.
Qualquer tipo de meio de cultura
Métodos Semiautomatizados
O sistema Hemobac Trifásico (Probac®) é composto por um laminocultivo com 
duas fases acoplado à parte superior de um recipiente plástico contendo caldo 
suplementado com extrato de levedura e SPS que pode ser acrescido de subs-
tâncias para neutralização de antimicrobianos. As faces do laminocultivo contêm 
ágar-chocolate, ágar Sabouraud e ágar MacConkey. Os frascos acoplados são 
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
26 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
incubados em estufa própria que faz a inversão periódica do caldo sobre o lamino-
cultivo. A positividade é visualizada por meio de um indicador colorimétrico de CO2. 
A bacterioscopia, a identificação e o antibiograma são processados diretamente 
a partir de colônias desenvolvidas no laminocultivo, não havendo necessidade de 
subcultivo, estabelecendo maior agilidade na obtenção do resultado. O sistema 
Septi-Check® (BBL, BD Diagnostic Systems) apresenta princípio semelhante e a 
inversão do frasco é feita manualmente.
Ágar-chocolate, ágar sabouraud e ágar macconkey
Métodos Automatizados
Atualmente existem diversos equipamentos automatizados no mercado para a 
realização de hemoculturas que apresentam grande vantagem em relação às me-
todologias manuais, principalmente no que se refere à rapidez dos resultados e à 
diminuição do trabalho técnico. Geralmente, os protocolos são de cinco dias 
de incubação, mas a grande maioria dos resultados positivos ocorre nas pri-
meiras 48 horas. As metodologias utilizadas pelos equipamentos automatizados 
disponíveis no Brasil têm como base a detecção por fluorescência ou colorimetria.
Aluno(a), encerramos nossa aula com a certeza de ter vencido apenas uma 
batalha. Espero que você esteja motivado(a) e cheio(a) de ânimo. Não perca essa 
chance!
Agora chegou a hora de exercitar! À medida que os temas forem avançando, 
vamos conhecendo cada vez mais o que a IADES cobra em provas! Vamos praticar?
Espero você nas próximas aulas!
Professora Pollyana Lyra
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
27 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
QUESTÕES DE CONCURSO
1. (IADES/2014/UFBA/BIOMÉDICO) De acordo com a SBPC/ML, no sistema a vá-
cuo, é correto afirmar que a sequência de coleta para tubos plásticos de coleta de 
sangue é 
a) frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para soro com ativador de 
coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador 
de plasma; tubos com EDTA e tubos com fluoreto.
b) tubos com citrato; tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel 
separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos com 
EDTA, tubos com fluoreto e frascos para hemocultura.
c) frascos para hemocultura; tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem 
gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos 
com EDTA; tubos com citrato e tubos com fluoreto.
d) tubos com EDTA; tubos com fluoreto; tubos com citrato; tubos para soro com 
ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina, com ou sem 
gel separador de plasma e frascos para hemocultura.
e) tubos com fluoreto; frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para 
soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com EDTA; tubos 
com heparina, com ou sem gel separador de plasma.
2. (IADES-2016/PC-DF/PERITO CRIMINAL/CIÊNCIAS BIOLÓGICAS) O aparecimen-
to do microscópio eletrônico de transmissão (MET) revolucionou a pesquisa cientí-
fica, aprimorando drasticamente várias áreas, tanto das ciências biológicas quanto 
da ciência dos materiais. Como resultado das novas observações que ele tornou 
possíveis, a compreensão da organização dos tecidos vegetais e animais foi enor-
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/iades-2016-pc-df-perito-criminal-ciencias-biologicas
28 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
memente ampliada, e muitos conceitos a respeito da construção e função celulares 
foram radicalmente alterados. Com relação à microscopia eletrônica de transmis-
são, assinale a alternativa correta.
a) No MET, a imagem é formada por dois tipos de elétrons: os transmitidos, que 
atravessam o espécimen em estudo, e os elasticamente espalhados, que propor-
cionam o contraste obtido pelo efeito de dispersão ou espalhamento (scattering).
b) A microscopia eletrônica de transmissão envolve um feixe de elétrons de alta 
voltagem, emitido por um cátodo (usualmente um filamento de tungstênio) e foca-
do por eletrostática e por lentes eletromagnéticas.
c) A etapa de contrastação realizada para o preparo das amostras a serem analisa-
das no MET é realizada por meio da impregnação da amostra com metais pesados, 
e tem a finalidade de estabilizar proteínas e lipídios, visto que a uranila tem afini-
dade com ambos.
d) A microscopia eletrônica é capaz de produzir imagens de alta resolução e apre-
senta como vantagens o baixo custo e a baixa toxicidade dos corantes utilizados no 
processamento de materiais.
e) Um dos fatores que limitam a resolução do MET é conhecido como aberração 
cromática, a qual compreende um efeito óptico causado pelo aumento da refração 
dos raios luminosos, que ocorre quando esses atingem uma lente ou um espelho 
próximo aos respectivos limites ou às bordas, em comparação com os raios que 
atingem a região central da lente ou espelho.
3. (UFU/MG/2012/UFU-MG/TÉCNICO DE LABORATÓRIO/PATOLOGIA) Em relação à 
existência de vários tipos de microscopia de luz utilizados nos laboratórios, assinale 
a alternativa que apenas contém exemplos de microscópios, que usam fonte de luz 
visível ou não para gerar uma imagem.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ufu-mg-2012-ufu-mg-tecnico-de-laboratorio-patologia
29 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
a) Microscopia de contraste de fase, microscopia eletrônica de varredura, micros-
copia confocal.
b) Microscopia de contraste de fase, microscopia de polarização e microscopia de 
fluorescência.
c) Microscopia de contraste de interferência diferencial, microscopia de campo es-
curo, microscopia eletrônico de transmissão.
d) Microscopia eletrônica de transmissão, microscopia eletrônica de varredura e 
microscopia de campo claro.
4. (FGV/2010/FIOCRUZ/TECNOLOGISTA EM SAÚDE/OPERAÇÃO E MANUTENÇÃO 
DE PLATAFORMAS TECNOLÓGICAS) Sobre microscopia eletrônica de transmissão, 
assinale a alternativa incorreta:
a) Utiliza radiação eletromagnética gerada a partir de um filamento de tungstênio 
como fonte de elétrons.
b) Os elétrons gerados a partir da fonte são condensados no material a ser obser-
vado por meio de um sistema de lentes condensadoras.
c) As lentes dos microscópios eletrônicos são feitas a partir de vidro ou quartzo.
d) Microscópios eletrônicos requerem um elaborado sistema de vácuo para remo-
ver moléculas de ar que possam desviar ou impedir o fluxo de elétrons.
e) A iluminação transmitida através do material a ser observado é focalizado em 
uma imagem e aumentado por um sistema de lentes objetivas, intermediárias e 
projetoras até que a imagem final é obtida.
5. (CESPE-2016/POLÍCIA CIENTÍFICA-PE/PERITO CRIMINAL/CIÊNCIAS BIOLÓGI-
CAS E BIOMEDICINA) Com relação a microscopia ótica e eletrônica, assinale a op-
ção correta.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-operacao-e-manutencao-de-plataformas-tecnologicas
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-operacao-e-manutencao-de-plataformas-tecnologicas
30 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
a) Apesar da qualidade das lentes e das técnicas atuais, os comprimentos de onda 
da radiação eletromagnética no espectro visível limitam a resolução na microscopia 
ótica convencional.
b) Assim como em um microscópio eletrônico de transmissão, a lente objetiva de 
um microscópio ótico se localiza tipicamente entre a mesa para amostras e a lente 
ocular.
c) O cromatismo, aberração ótica caracterizada pela presença de um halo colorido 
na imagem, resulta da difração da luz ao atravessar as lentes objetivas, motivo 
pelo qual atualmente se evita a associação de lentes em microscopia ótica.
d) Resolução e aumento são parâmetros equivalentes em microscopia ótica.
e) A focalização da imagem da amostra em um microscópio ótico moderno pode 
ser feita ajustando-se o diafragma.
6. (FGV/2010/FIOCRUZ TECNOLOGISTA EM SAÚDE/BIOLOGIA CELULAR E MOLE-
CULAR APLICADA À VIROLOGIA) Para confirmar diagnóstico de dengue em um 
paciente, podem ser realizados diferentes tipos de ensaios que visam à detecção 
de anticorpos contra proteínas virais ou do vírus propriamente dito na amostra do 
paciente. Todos os métodos abaixo são compatíveis com a detecção do vírus em 
amostras de pacientes, exceto:
a) microscopia eletrônica
b) Western-blot.
C) PCR.
d) microscopia ótica
e) ELISA-(Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay)
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular-e-molecular-aplicada-a-virologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular-e-molecular-aplicada-a-virologia
31 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
7. (CESPE/2010/INMETR/TÉCNICO/BIOTECNOLOGIA) Acerca dos corantes utiliza-
dos em microscopia óptica, assinale a opção correta.
a) Os corantes não-vitais, tais como hematoxilina, eosina, ácido ósmico, lugol, ver-
melho escarlate e violeta genciana, não causam a morte celular.
b) Os corantes ortocromáticos conferem à célula coloração diferente da observa-
da in vitro.
c) Os corantes neutros possuem efeito tintorial apenas nas estruturas que não 
apresentam acidofilia nem basofilia.
d) Os corantes vitais, tais como verde-janus B, azul de metileno, azul brilhante de 
cresil e vermelho neutro, causam a morte celular.
e) Os corantes metacromáticos conferem à célula a mesma cor que apresentam in 
vitro.
8. (FGV/2010/FIOCRUZ/TECNOLOGISTA EM SAÚDE/BIOLOGIA CELULAR) Sobre o 
processo de coloração de materiais para microscopia, assinale a alternativa incor-
reta.
a) É utilizado para aumentar o contraste do material a ser analisado ao microscó-
pio.
b) Existem diferentes classes de corantes, permitindo a coloração de diferentes 
estruturas celulares.
c) Além de revelarem estruturas, corantes também podem revelar onde determi-
nadas reações químicas ocorrem na célula.
d) Amostras para microscopia eletrônica, em geral, não requerem o uso de coran-
tes ou de contrastantes.
e) Coloração também pode ser feita por meio de sondas ou proteínas fluorescentes.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2010-inmetro-tecnico-biotecnologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular
32 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
GABARITO
1. a
2. b
3. b
4. c
5. a
6. d
7. c
8. d
9. c
10. C
11. C
12. a
13. b
14. a
15. b
16. c
17. b
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
33 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
GABARITO COMENTADO
1. (IADES/2014/UFBA/BIOMÉDICO) De acordo com a SBPC/ML, no sistema a vá-
cuo, é correto afirmar que a sequência de coleta para tubos plásticos de coleta de 
sangue é
a) frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para soro com ativador de 
coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador 
de plasma; tubos com EDTA e tubos com fluoreto.
b) tubos com citrato; tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel 
separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos com 
EDTA, tubos com fluoreto e frascos para hemocultura.
c) frascos para hemocultura; tubospara soro com ativador de coágulo, com ou sem 
gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos 
com EDTA; tubos com citrato e tubos com fluoreto.
d) tubos com EDTA; tubos com fluoreto; tubos com citrato; tubos para soro com 
ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina, com ou sem 
gel separador de plasma e frascos para hemocultura.
e) tubos com fluoreto; frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para 
soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com EDTA; tubos 
com heparina, com ou sem gel separador de plasma.
Letra a.
Não está no conteúdo desta aula, porém se há uma questão recorrente nas provas 
da IADES é essa! MEMORIZE a ordem de coleta. Use para isso as palavras-chaves: 
HEMOCULTURA – CITRATO – ATIVADOR – SEPARADOR – HEPARINA-EDTA – FLUO-
RETO (recomendo o uso do mnemônico HCA-SHEL).
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
34 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
2. (IADES/2016/PC-DF/PERITO CRIMINAL/CIÊNCIAS BIOLÓGICAS) O aparecimen-
to do microscópio eletrônico de transmissão (MET) revolucionou a pesquisa cientí-
fica, aprimorando drasticamente várias áreas, tanto das ciências biológicas quanto 
da ciência dos materiais. Como resultado das novas observações que ele tornou 
possíveis, a compreensão da organização dos tecidos vegetais e animais foi enor-
memente ampliada, e muitos conceitos a respeito da construção e função celulares 
foram radicalmente alterados. Com relação à microscopia eletrônica de transmis-
são, assinale a alternativa correta.
a) No MET, a imagem é formada por dois tipos de elétrons: os transmitidos, que 
atravessam o espécimen em estudo, e os elasticamente espalhados, que propor-
cionam o contraste obtido pelo efeito de dispersão ou espalhamento (scattering).
b) A microscopia eletrônica de transmissão envolve um feixe de elétrons de alta 
voltagem, emitido por um cátodo (usualmente um filamento de tungstênio) e foca-
do por eletrostática e por lentes eletromagnéticas.
c) A etapa de contrastação realizada para o preparo das amostras a serem analisa-
das no MET é realizada por meio da impregnação da amostra com metais pesados, 
e tem a finalidade de estabilizar proteínas e lipídios, visto que a uranila tem afini-
dade com ambos.
d) A microscopia eletrônica é capaz de produzir imagens de alta resolução e apre-
senta como vantagens o baixo custo e a baixa toxicidade dos corantes utilizados no 
processamento de materiais.
e) Um dos fatores que limitam a resolução do MET é conhecido como aberração 
cromática, a qual compreende um efeito óptico causado pelo aumento da refração 
dos raios luminosos, que ocorre quando esses atingem uma lente ou um espelho 
próximo aos respectivos limites ou às bordas, em comparação com os raios que 
atingem a região central da lente ou espelho.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/iades-2016-pc-df-perito-criminal-ciencias-biologicas
35 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Letra b.
a) Erra ao afirmar que o efeito obtido pelo microscópio de varredura é devido à 
dispersão. Na verdade é devido à passagem de elétrons não ser direta, mas eles 
encobrem a superfície do material em determinado ângulo que produz imagem tri-
dimensional.
c) Está errada já que a microscopia eletrônica de transmissão é feita com íons me-
tálicos para coloração e não estabilizar proteínas e lipídeos.
d) Erra ao dizer que a técnica é de baixo custo.
e) Descreve um sistema de lentes diferente da técnica de MET, já que esta utiliza 
lentes eletromagnéticas.
3. (UFU-MG/2012/TÉCNICO DE LABORATÓRIO/PATOLOGIA) Em relação à existên-
cia de vários tipos de microscopia de luz utilizados nos laboratórios, assinale a 
alternativa que apenas contém exemplos de microscópios, que usam fonte de luz 
visível ou não para gerar uma imagem.
a) Microscopia de contraste de fase, microscopia eletrônica de varredura, micros-
copia confocal.
b) Microscopia de contraste de fase, microscopia de polarização e microscopia de 
fluorescência.
c) Microscopia de contraste de interferência diferencial, microscopia de campo es-
curo, microscopia eletrônico de transmissão.
d) Microscopia eletrônica de transmissão, microscopia eletrônica de varredura e 
microscopia de campo claro.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ufu-mg-2012-ufu-mg-tecnico-de-laboratorio-patologia
36 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
Letra b.
Todas as demais alternativas trazem “microscopia eletrônica” entre as opções, e 
sabemos que nela não se utiliza luz, mas sim um feixe de elétrons.
4. (FGV/2010/FIOCRUZ/TECNOLOGISTA EM SAÚDE/OPERAÇÃO E MANUTENÇÃO 
DE PLATAFORMAS TECNOLÓGICAS) Sobre microscopia eletrônica de transmissão, 
assinale a alternativa incorreta:
a) Utiliza radiação eletromagnética gerada a partir de um filamento de tungstênio 
como fonte de elétrons.
b) Os elétrons gerados a partir da fonte são condensados no material a ser obser-
vado por meio de um sistema de lentes condensadoras.
c) As lentes dos microscópios eletrônicos são feitas a partir de vidro ou quartzo.
d) Microscópios eletrônicos requerem um elaborado sistema de vácuo para remo-
ver moléculas de ar que possam desviar ou impedir o fluxo de elétrons.
e) A iluminação transmitida através do material a ser observado é focalizado em 
uma imagem e aumentado por um sistema de lentes objetivas, intermediárias e 
projetoras até que a imagem final é obtida.
Letra c.
Na microscopia eletrônica utiliza-se lentes eletromagnéticas.
5. (CESPE/2016/POLÍCIA CIENTÍFICA-PE/PERITO CRIMINAL/CIÊNCIAS BIOLÓGI-
CAS E BIOMEDICINA) Com relação a microscopia ótica e eletrônica, assinale a op-
ção correta.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-operacao-e-manutencao-de-plataformas-tecnologicas
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-operacao-e-manutencao-de-plataformas-tecnologicas
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2016-policia-cientifica-pe-perito-criminal-ciencias-biologicas-e-biomedicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2016-policia-cientifica-pe-perito-criminal-ciencias-biologicas-e-biomedicina
37 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
a) Apesar da qualidade das lentes e das técnicasatuais, os comprimentos de onda 
da radiação eletromagnética no espectro visível limitam a resolução na microscopia 
ótica convencional.
b) Assim como em um microscópio eletrônico de transmissão, a lente objetiva de 
um microscópio ótico se localiza tipicamente entre a mesa para amostras e a lente 
ocular.
c) O cromatismo, aberração ótica caracterizada pela presença de um halo colorido 
na imagem, resulta da difração da luz ao atravessar as lentes objetivas, motivo 
pelo qual atualmente se evita a associação de lentes em microscopia ótica.
d) Resolução e aumento são parâmetros equivalentes em microscopia ótica.
e) A focalização da imagem da amostra em um microscópio ótico moderno pode 
ser feita ajustando-se o diafragma.
Letra a.
b) Erra ao equiparar a estrutura de um microscópio eletrônico com um óptico, pois 
no eletrônico a lente é eletromagnética e não está na mesma posição da lente do 
óptico.
c) Afirma que se evita a associação de lentes em microscopia óptica, porém é co-
mum em análises clínicas combinar as lentes objetivas na triagem e oculares no 
confirmatório e observação de detalhes estruturais dos microrganismos.
d) Igual dois conceitos distintos: resolução é a qualidade da imagem, já aumento é 
a capacidade de ampliação da lente. Errado!
e) Está descrito que o diafragma é responsável por focar a imagem, e na verdade 
o diafragma controla a passagem de luz para amostra, o foco está relacionado ao 
macrômetro e micrômetro.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
38 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
6. (FGV/2010/FIOCRUZ TECNOLOGISTA EM SAÚDE/BIOLOGIA CELULAR E MOLE-
CULAR APLICADA À VIROLOGIA) Para confirmar diagnóstico de dengue em um 
paciente, podem ser realizados diferentes tipos de ensaios que visam à detecção 
de anticorpos contra proteínas virais ou do vírus propriamente dito na amostra do 
paciente. Todos os métodos abaixo são compatíveis com a detecção do vírus em 
amostras de pacientes, exceto:
a) microscopia eletrônica
b) Western-blot.
c) PCR.
d) microscopia ótica
e) ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay)
Letra d.
A única técnica que não detecta vírus é a microscopia ótica, pois seu poder de 
ampliação não permite visualização tão detalhada de estruturas tão pequenas. A 
eletrônica já tem essa capacidade, decido ao feixe de elétrons que formam imagem 
3D do agente infeccioso, as demais alternativas igualmente detectam vírus, por 
métodos imunológicos que veremos em aula específica.
7. (CESPE/2010/INMETRO/TÉCNICO/BIOTECNOLOGIA) Acerca dos corantes utili-
zados em microscopia óptica, assinale a opção correta.
a) Os corantes não-vitais, tais como hematoxilina, eosina, ácido ósmico, lugol, ver-
melho escarlate e violeta genciana, não causam a morte celular.
b) Os corantes ortocromáticos conferem à célula coloração diferente da observa-
da in vitro.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular-e-molecular-aplicada-a-virologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular-e-molecular-aplicada-a-virologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2010-inmetro-tecnico-biotecnologia
39 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
c) Os corantes neutros possuem efeito tintorial apenas nas estruturas que não 
apresentam acidofilia nem basofilia.
d) Os corantes vitais, tais como verde-janus B, azul de metileno, azul brilhante de 
cresil e vermelho neutro, causam a morte celular.
e) Os corantes metacromáticos conferem à célula a mesma cor que apresentam in 
vitro.
Letra c.
a) Descreve corantes tóxico como hematoxilina.
b) Erra ao dizer que a célula in vitro e in vivo tem coloração diferente quando sub-
metidas a corante ortocromático.
d) Erra ao afirmar que corantes vitais provocam morte celular.
e) Erra ao afirmar que é a mesma cor, já que os componentes teciduais combinam 
com o corante para produzirem uma cor diferente da cor original.
8. (FGV/2010/FIOCRUZ/TECNOLOGISTA EM SAÚDE/BIOLOGIA CELULAR) Sobre o 
processo de coloração de materiais para microscopia, assinale a alternativa incor-
reta.
a) É utilizado para aumentar o contraste do material a ser analisado ao microscó-
pio.
b) Existem diferentes classes de corantes, permitindo a coloração de diferentes 
estruturas celulares.
c) Além de revelarem estruturas, corantes também podem revelar onde determi-
nadas reações químicas ocorrem na célula.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2010-fiocruz-tecnologista-em-saude-biologia-celular
40 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
d) Amostras para microscopia eletrônica, em geral, não requerem o uso de coran-
tes ou de contrastantes.
e) Coloração também pode ser feita por meio de sondas ou proteínas fluorescentes.
Letra d.
A microscopia eletrônica exige íons metálicos que possuem a função de corar a 
amostra. As demais alternativas estão corretamente descritas.
9. (IBFC/2013/EBSERH/BIOMÉDICO) Dentre os procedimentos básicos para a rea-
lização de uma hemocultura, assinale a alternativa correta:
a) Em adultos, deve-se coletar de 16 a 20 mL de sangue por amostra, distribuídas 
em cinco frascos, 3 aeróbios e 1 anaeróbio e outro específico para fungos.
b) Para crianças pequenas o volume mínimo aceitável de sangue por amostra é de 
10 mL.
c) Os frascos de meio de cultura contendo a amostra biológica, deverão ficar incu-
bados no mínimo cinco dias antes de se considerar o resultado negativo.
d) Quanto menor o número de amostras analisadas, maior é a probabilidade de 
isolamento bacteriano.
Letra c.
a) Errada. Os volumes dependem do volume do frasco (10%) e não são 3 frascos, 
mas 2 (aeróbio e anaeróbio).
b) Errada. O volume de crianças (correto seria de 0,5 a 3mL.)
d) Errada. Ao trocar a palavra menor por maior número de amostras realizadas.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ibfc-2013-ebserh-biomedico
41 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
10. (UFPB/2012/UFPB/MÉDICO/MEDICINA INTENSIVA). A sepse neonatal é ca-
racterizada pela presença de uma síndrome da resposta inflamatória sistêmica 
com sinais de infecção. Sobre a sepse, julgue as assertivas abaixo:
O melhor esquema antibiótico inicial é empírico, visto que as hemoculturas apre-
sentam baixa sensibilidade.
Certo.Coloquei essa questão apenas para pontuar essa característica da hemocultura. 
Baixa sensibilidade!
11. (CESPE/2010/TRT-RN/21ª REGIÃO/ANALISTA JUDICIÁRIO/MEDICINA/CAR-
DIOLOGIA) Julgue os itens a seguir, relativos à endocardite infecciosa.
Alguns dos critérios maiores no diagnóstico de endocardite infecciosa são hemo-
cultura positiva, massa intracardíaca móvel em valvas cardíacas, abscesso valvar, 
nova regurgitação valvar e mudança de padrão em sopro preexistente.
Certo.
Mais uma vez a hemocultura positiva caracterizando a endocardite infecciosa.
12. (IADES/2014/EBSERH/NÍVEL SUPERIOR/BIOMÉDICO) De acordo com a SBPC/
ML, no sistema a vácuo, é correto afirmar que a sequência de coleta para tubos 
plásticos de coleta de sangue é:
a) frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para soro com ativador de 
coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador 
de plasma; tubos com EDTA e tubos com fluoreto.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ufpb-2012-ufpb-medico-medicina-intensiva
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2010-trt-21-regiao-rn-analista-judiciario-medicina-cardiologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2010-trt-21-regiao-rn-analista-judiciario-medicina-cardiologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/iades-2014-ebserh-nivel-superior-biomedico
42 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
b) tubos com citrato; tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel 
separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos com 
EDTA, tubos com fluoreto e frascos para hemocultura.
c) frascos para hemocultura; tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem 
gel separador; tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma; tubos 
com EDTA; tubos com citrato e tubos com fluoreto.
d) tubos com EDTA; tubos com fluoreto; tubos com citrato; tubos para soro com 
ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com heparina, com ou sem 
gel separador de plasma e frascos para hemocultura.
e) tubos com fluoreto; frascos para hemocultura; tubos com citrato; tubos para 
soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador; tubos com EDTA; tubos 
com heparina, com ou sem gel separador de plasma.
Letra a.
Se tem uma questão que a IADES adora é essa. Não dá para ir para a prova sem 
saber a ordem de coleta dos frascos (hemoculturacitrato com ativador de coá-
gulo com ou sem gel separador heparinaEDTA  fluoreto).
13. (CCV/UFC/2015/UFC/TÉCNICO DE LABORATÓRIO/ANÁLISES CLÍNICAS) O 
procedimento de coleta de sangue para determinação de vários testes laboratoriais 
requer que a sequência dos tubos seja respeitada para que não ocorra contamina-
ção por aditivos nos tubos subsequentes. Marque a opção correta da sequência dos 
tubos durante a execução do referido processo.
a) 1.Tubo de citrato de sódio; 2. Frasco para hemocultura; 3. Tubo com ativador de 
coágulo, com ou sem gel para obtenção de soro; 4. Tubo de heparina; 5. Tubo de 
EDTA; 6. Tubo de fluoreto/EDTA.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ccv-ufc-2015-ufc-tecnico-de-laboratorio-analises-clinicas
43 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
b) 1. Frasco para hemocultura; 2. Tubo de citrato de sódio; 3. Tubo com ativador 
de coágulo, com ou sem gel para obtenção de soro; 4. Tubo de heparina; 5. Tubo 
de EDTA; 6. Tubo de fluoreto/EDTA.
c) 1. Tubo de fluoreto/EDTA; 2. Tubo de citrato de sódio; 3. Tubo com ativador de 
coágulo, com ou sem gel para obtenção de soro; 4. Tubo de heparina; 5. Tubo de 
EDTA; 6. Frasco para hemocultura
d) 1. Tubo de heparina; 2. Tubo de citrato de sódio; 3. Tubo com ativador de coá-
gulo, com ou sem gel para obtenção de soro; 4. Frasco para hemocultura; 5. Tubo 
de EDTA; 6. Tubo de fluoreto/EDTA
e) 1. Frasco para hemocultura; 2. Tubo de citrato de sódio; 3. Tubo de EDTA; 4. 
Tubo de fluoreto/EDTA; 5. Tubo de heparina; 6. Tubo com ativador de coágulo, com 
ou sem gel para obtenção de soro.
Letra b.
Viu como as questões se repetem mesmo em outras bancas?
14. (CONSULPLAN/2015/HOB/TÉCNICO SUPERIOR DA SAÚDE/FARMACÊUTICO 
BIOQUÍMICO) Na coleta de sangue venoso de tubos a vácuo, existe uma possibi-
lidade pequena de contaminação com aditivos de um tubo para o outro, durante 
a troca de tubos, no momento da coleta de sangue. Por isso, foi estabelecida pelo 
CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) uma ordem de coleta. Assinale a 
sequência correta de coleta de sangue em tubos plásticos.
a) frascos para hemocultura / Tubos com citrato (tampa azul claro) / Tubos para 
soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou ama-
rela) / Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa verde) / 
Tubos com EDTA (tampa roxa) / Tubos com fluoreto (tampa cinza).
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
http://www.grancursosonline.com.br
http://www.grancursosonline.com.br
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/consulplan-2015-hob-tecnico-superior-da-saude-farmaceutico-bioquimico
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/consulplan-2015-hob-tecnico-superior-da-saude-farmaceutico-bioquimico
44 de 48
MICROBIOLOGIA EM HEMOTERAPIA SES/DF
Microbiologia em Hemoterapia
Prof.ª Pollyana Lyra
www.grancursosonline.com.br
b) Frascos para hemocultura / Tubos com citrato (tampa vermelha ou amarela) / 
Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa azul 
claro) / Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa cinza) / 
Tubos com fluoreto (tampa verde) / Tubos com EDTA (tampa roxa).
c) Tubos com citrato (tampa vermelha ou amarela) / Tubos com heparina com ou 
sem gel separador de plasma (tampa verde) / Tubos para soro com ativador de co-
águlo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela) / Tubos com EDTA 
(tampa roxa) / Tubos com fluoreto (tampa verde) / Frascos para hemocultura.
d) Tubos com citrato (tampa vermelha ou amarela) / Frascos para hemocultura / 
Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa ver-
melha ou amarela) / Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma 
(tampa verde) / Tubos com fluoreto (tampa verde) /Tubos com EDTA (tampa roxa).
Letra a.
Uma forma de variar a pergunta e cobrar a sequência de frascos de coleta é essa 
também... Incluir as cores correspondentes aos tubos com os anticoagulantes es-
pecíficos. Vamos relembrar?
Cor da tampa do tubo Conteúdo Finalidade
Roxa EDTA Hemograma
Amarela Sem anticoagulante (com gel) Bioquímicos e sorológicos
Vermelha Sem anticoagulante (sem gel)
Azul Citrato de sódio Testes de coagulação
Preta Citrato trissódico VHS
Verde Heparina Bioquímica e gasometria
Cinza Fluoreto Glicêmicos
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução,