AULA 7 - Taxoplasma gondii e Taxoplasmose

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Taxoplasma gondii e Taxoplasmose 
geral
· Carne crua Forma infectiva: cisto teciduais (bradizoitos alojados dentro) 
· Salada: oocisto esporulado 
· A comida pode estar infectada com qualquer dessas formas 
· Essas formas conseguem resistir ao ácido do estomago 
· O processo infectivo vai se dar de maneira mais infectante quando tiverem contato com o epitélio intestinal, sofrendo uma transição e virando taquizoitos 
· Taquizoito: multiplicação rápido, logo a sintomatologia aparece Endodiogenia (interior do vacúolo parasitoforo) pseudocisto
· Invade novas células, se multiplica, célula rompe, libera vários
· Sobretudo no intestino, mas se a resposta imune não tiver bom vai se aprofundando do corpo 
· Bradizoito: multiplicação lenta 
· Para brecar (controle imunológico) aumenta TNF-alfa, IL-6 e IL-12
· Isso desacelera a multiplicação e vira bradizoitos (cistos teciduais – no SNC e musculo) - contido
· Pior quando tem taquizoita circulando
· Se o sistema imune for bom fica até o fim da vida com esses cistos tecidual
· Só que se ele tiver uma imunossupressão e isso gera uma reativação do bradizoito e vira taquizoito 
· Ai caso ela esteja gestante, o taquizoita pode invadir a placenta – MUITO GRAVE
· O bradizoito não ultrapassa placenta
· Gato: hospedeiro definitivo (felinos), pois o gato quando faz coco ele enterra e assim protege o parasita por um ano
· Dentro do gato tem um ciclo sexuado 
· Gato ingere bradizoito, ao chegar no intestino vira esquizonte merozoíto (esquizogônica) gametogonia macrogamentas e microgameta (reprodução sexuada) oocisto imaturo no ambiente oocisto esporulado 
· Oocisto esporulado: ooscisto com dois esporocisto e 4 esporozoito 
· Isso só acontece uma vez no gato, geralmente o gato jovem 
· Ai o esporulado chega nos outros animais (vaca, ovelha, rato, porco, qualque ave e mamífero exceto felinos) que são hospedeiros intermediários 
· Quando a imunidade do hospedeiro é eficaz em controlar a infecção, os bradizoítos permanecem em um estado de latência, não causando sintomas significativos. No entanto, em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como aquelas com HIV/AIDS ou que passaram por um transplante de órgão, os bradizoítos podem reativar-se e causar problemas de saúde.
· Quando os gatos são infectados pelo Toxoplasma gondii, eles eliminam os oocistos nas fezes. Esses oocistos são inicialmente não infectantes. No entanto, ao longo de um período de tempo, que geralmente varia de um a cinco dias, os oocistos passam por um processo chamado esporulação.
· Durante a esporulação, os oocistos passam por divisões celulares internas e desenvolvem estruturas chamadas esporozoítos no interior. Os esporozoítos são as formas infectantes do parasita contidas nos oocistos esporulados.
· Quando os oocistos esporulados são ingeridos por hospedeiros intermediários, como roedores, pássaros ou outros animais, os esporozoítos são liberados no intestino desses animais. Os esporozoítos então invadem as células epiteliais do intestino, se reproduzem assexuadamente e dão início ao ciclo de vida do Toxoplasma gondii dentro desses hospedeiros intermediários.
· Após a ingestão de cistos de Toxoplasma gondii presentes em carne crua ou mal cozida infectada, os cistos se rompem no intestino delgado, liberando os bradizoítos. Esses bradizoítos podem então se espalhar pelo corpo através da corrente sanguínea e invadir diferentes tecidos.
· Os cistos teciduais podem permanecer dormentes e assintomáticos por longos períodos de tempo. No entanto, em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como pacientes com HIV/AIDS ou que tenham passado por um transplante de órgão, os cistos podem se reativar e liberar taquizoítos ativos, causando sintomas e complicações graves.
1. Infecção inicial: A infecção ocorre quando uma pessoa é exposta ao Toxoplasma gondii pela primeira vez. Isso geralmente acontece por meio da ingestão de carne crua ou mal cozida contaminada, contato com fezes de gatos infectados ou transmissão congênita (da mãe para o feto durante a gravidez).
2. Taquizoíto: Após a infecção, o Toxoplasma gondii forma taquizoítos. Essa é a forma ativa e rápida de replicação do parasita. Os taquizoítos invadem as células do hospedeiro, incluindo células do sistema imunológico, músculos, cérebro e outros órgãos. Durante essa fase, os sintomas agudos da toxoplasmose podem ocorrer, como febre, fadiga, dores musculares e linfonodos inchados.
3. Disseminação: Os taquizoítos se multiplicam rapidamente dentro das células do hospedeiro e podem se espalhar para diferentes tecidos e órgãos através da corrente sanguínea. Isso permite que o parasita se dissemine por todo o corpo, causando danos e inflamação.
4. Formação de bradizoíto: Em resposta à resposta imunológica do hospedeiro, alguns taquizoítos podem se transformar em bradizoítos. Essa transformação ocorre quando o sistema imunológico consegue controlar a infecção. Os bradizoítos são uma forma lenta e dormente do parasita, que se alojam principalmente nos tecidos musculares e nervosos.
5. Encistamento: Os bradizoítos formam cistos, ou seja, se envolvem em uma estrutura protetora chamada cisto, dentro das células hospedeiras. Os cistos permitem que os bradizoítos permaneçam dormentes por longos períodos de tempo, sem causar sintomas significativos.
6. Reativação: Em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como pacientes com HIV/AIDS ou que tenham passado por um transplante de órgão, os bradizoítos podem reativar-se. Isso significa que os bradizoítos saem dos cistos e se transformam novamente em taquizoítos ativos. Isso pode levar à recorrência da toxoplasmose com sintomas graves.
gravida 
caso
· Primeiro pré-natal: toda mulher tendo ou não precisa ser testada por taxoplasmose – sorologia (obrigatório)
	IgG
	IgM
	
	positivo
	negativo
	Não é preocupante pois está na fase crônica e com isso tem bradizoita
	negativo
	negativo
	Aleta, pois ela nunca teve contato e caso tenha entrara na fase aguda que tem taquizoita, por isso deve tomar medidas profilaticas
	negativo
	positivo
	Deve ser tratada com medicamento pois esta na fase aguda
	Positivo 
	positivo
	Teste de avidez, caso baixa avidez também deve ser tratada
· Pede IgG (positiva) e IgM (negativo)
· Isso provavelmente não é preocupante pois ela esta na fase crônica e tem bradizoita 
· Caso os dois fossem negativo, ela seria um hospedeiro muito suscetível pois se ela desenvolver durante a gestação vai ter taquizoita
· Dar medidas profiláticas (sem salada, carne crua, contato com gato) 
· Caso IgG (negativo) e IgM (positivo), ai essa paciente deve ser tratada, pois é uma infecção aguda (existem alguns poucos casos que da IgM falso positivo e ai se repete em 15 dias) mas já entra com remédio, e caso esteja erado suspende 
· Caso os dois positivos, se pede um exame complementar teste de avidez (quão forte o IgG grudou) -alta avidez (IgG já há algum tempo, crônico), baixa avidez (esta começando a aparecer, aguda)
· Caso baixa avidez também precisa ser tratada 
· Esses dois últimos caso se deve tratar com medicamentos 
· Só precisa notificar em gestante (das que tão iniciando tratamento) 
· Trata sulfadiazina, pirimetamina, acido fólico – em não gestantes
· Em gestantes: cindamicina e espiramicina
· Taquizoito entra nas células e a destrói, principalmente as nervosas e oculares (tanto no adulto quanto no bebe) 
· Bradizoítos – sua multiplicação é lenta e ocorre dentro do cisto; presente na fase crônica da infecção. Encontrado dentro do vacúolo parasitóforo dos tecidos muscular esquelético, cardíaco, nervoso e retiniano
pacientes
imunocompetente
· Febre que as vezes passa despercebido com pouco aumento de linfonodo
· Dor muscular um pouco 
· Resolve espontaneamente 
· Bradizoito 
imunocomprometido
· Encefalite (confusão e déficit motores) 
· Dano ocular (lesões antigas no centro e as novas envolta) – “ as vezes ta tudo bem e do nada começa a parecer umas moscas e areia)
· Taquizoito 
pacientes congenitos
· Maioria das vezes abortados
· Se nasce pode ter microcefalia, hidrocefalia (parasita destróio cérebro e o corpo preenche de liquido), predisposição a esquizofrenia, lesões oculares graves 
mosca voltante
· Em idosos é esperado 
· Em jovens é preciso fazer a sorologia
T
axoplasma gondii e 
Taxoplasmose 
 
GERAL
 
·
 
Carne crua 
à
 
Forma infectiva: 
cisto teciduais
 
(
brad
i
zoitos 
alojados dentro) 
 
·
 
Salada: 
oocisto esporulado
 
 
·
 
A comida pode estar 
infectada
 
com qualquer 
dessas formas 
 
·
 
Essas formas conseguem resistir ao 
ácido
 
do 
estomago 
 
·
 
O processo infectivo vai se dar de maneira mais 
infectante quando tiverem contato com o epitélio 
intestinal, sofrendo uma transição e virando 
taq
uizoitos 
 
·
 
Taquizoito: multiplicação rápido, logo a 
sintomatologia aparece
 
à
 
Endodiogenia (interior 
do vacúolo parasitoforo) 
à
 
pseudocisto
 
·
 
Invade novas células, se multiplica, célula rompe, 
libera vários
 
·
 
Sobretudo no intestino, mas se a resposta imune 
não t
iver bom vai se aprofundando do corpo 
 
·
 
Bradizoito: multiplicação lenta 
 
·
 
Para brecar (controle imunológico) aumenta TNF
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alfa, IL
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6 e IL
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12
 
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Isso desacelera a multiplicação e vira bradizoitos 
(cistos teciduais 
–
 
no SNC e musculo) 
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contido
 
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Pior quando tem taq
uizoita circulando
 
·
 
Se o sistema imune for bom fica até o fim da vida 
com esses cistos tecidual
 
·
 
Só que se ele tiver uma imunossupressão e isso 
gera uma reativação do bradizoito e vira taquizoito 
 
·
 
Ai caso ela esteja gestante, o 
taquizoita 
pode 
invadir a plac
enta 
–
 
MUITO GRAVE
 
·
 
O bradizoito não ultrapassa placenta
 
·
 
Gato: hospedeiro definitivo (felinos), pois o gato 
quando faz coco ele enterra e assim protege o 
parasita por um ano
 
·
 
Dentro do gato tem um ciclo sexuado 
 
·
 
Gato ingere bradizoito, ao chegar no intestino
 
vira 
esquizonte 
à
 
merozoíto (esquizogônica) 
à
 
gametogonia 
à
 
macrogamentas e microgameta 
(reprodução sexuada)
à
 
oocisto imaturo 
à
 
no 
ambiente oocisto esporulado 
 
·
 
Oocisto esporulado: ooscisto com dois esporocisto 
e 4 esporozoito 
 
·
 
Isso só acontece uma vez no 
gato, geralmente o 
gato jovem 
 
·
 
Ai o esporulado chega nos outros animais (vaca, 
ovelha, rato, porco
, qualque ave e mamífero 
exceto felinos
)
 
que são hospedeiros intermediários 
 
·
 
Quando a imunidade do hospedeiro é eficaz em 
controlar a infecção, os bradizoítos permanecem 
em um estado de latência, não causa
ndo sintomas 
significativos. No entanto, em pessoas com 
sistema imunológico enfraquecido, como aquelas 
com HIV/AIDS ou que passaram por um 
transplante de órgão, os bradizoítos podem
 
reativar
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se e causar problemas de saúde
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·
 
Quando os gatos são infectados pelo Toxoplasma 
gondii, eles eliminam os oocistos nas fezes. Esses 
oocistos são inicialmente não infectantes. No 
entanto, 
ao longo de um período de tempo, que 
geralmente varia de um a cinco dias, os oocistos 
passam por um processo chamado esporulação.
 
·
 
Durante a esporulação, os oocistos passam por 
divisões celulares internas e desenvolvem 
estruturas chamadas esporozoítos no in
terior. Os 
esporozoítos são as formas infectantes do parasita 
contidas nos oocistos esporulados.
 
·
 
Quando os oocistos esporulados são ingeridos por 
hospedeiros intermediários, como roedores, 
pássaros ou outros animais, os esporozoítos são 
liberados no intest
ino desses animais. Os 
esporozoítos então invadem as células epiteliais do 
intestino, se reproduzem assexuadamente e dão 
início ao ciclo de vida do Toxoplasma gondii dentro 
desses hospedeiros intermediários.
 
·
 
Após a ingestão de cistos de Toxoplasma gondi
i 
presentes em carne crua ou mal cozida infectada, 
os cistos se rompem no intestino delgado, 
liberando os bradizoítos. Esses bradizoítos podem 
então se espalhar pelo corpo através da corrente 
sanguínea e invadir diferentes tecidos
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Os cistos teciduais po
dem permanecer dormentes 
e assintomáticos por longos períodos de tempo. 
No entanto, em pessoas com sistema imunológico 
enfraquecido, como pacientes com HIV/AIDS ou 
que tenham passado por um transplante de órgão, 
os cistos podem se reativar e liberar taquiz
oítos 
ativos, causando sintomas e complicações graves
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Taxoplasma gondii e 
Taxoplasmose 
GERAL 
 Carne crua  Forma infectiva: cisto teciduais 
(bradizoitos alojados dentro) 
 Salada: oocisto esporulado 
 A comida pode estar infectada com qualquer 
dessas formas 
 Essas formas conseguem resistir ao ácido do 
estomago 
 O processo infectivo vai se dar de maneira mais 
infectante quando tiverem contato com o epitélio 
intestinal, sofrendo uma transição e virando 
taquizoitos 
 Taquizoito: multiplicação rápido, logo a 
sintomatologia aparece  Endodiogenia (interior 
do vacúolo parasitoforo)  pseudocisto 
 Invade novas células, se multiplica, célula rompe, 
libera vários 
 Sobretudo no intestino, mas se a resposta imune 
não tiver bom vai se aprofundando do corpo 
 Bradizoito: multiplicação lenta 
 Para brecar (controle imunológico) aumenta TNF-
alfa, IL-6 e IL-12 
 Isso desacelera a multiplicação e vira bradizoitos 
(cistos teciduais – no SNC e musculo) - contido 
 Pior quando tem taquizoita circulando 
 Se o sistema imune for bom fica até o fim da vida 
com esses cistos tecidual 
 Só que se ele tiver uma imunossupressão e isso 
gera uma reativação do bradizoito e vira taquizoito 
 Ai caso ela esteja gestante, o taquizoita pode 
invadir a placenta – MUITO GRAVE 
 O bradizoito não ultrapassa placenta 
 Gato: hospedeiro definitivo (felinos), pois o gato 
quando faz coco ele enterra e assim protege o 
parasita por um ano 
 Dentro do gato tem um ciclo sexuado 
 Gato ingere bradizoito, ao chegar no intestino vira 
esquizonte  merozoíto (esquizogônica)  
gametogonia  macrogamentas e microgameta 
(reprodução sexuada) oocisto imaturo  no 
ambiente oocisto esporulado 
 Oocisto esporulado: ooscisto com dois esporocisto 
e 4 esporozoito 
 Isso só acontece uma vez no gato, geralmente o 
gato jovem 
 Ai o esporulado chega nos outros animais (vaca, 
ovelha, rato, porco, qualque ave e mamífero 
exceto felinos) que são hospedeiros intermediários 
 Quando a imunidade do hospedeiro é eficaz em 
controlar a infecção, os bradizoítos permanecem 
em um estado de latência, não causando sintomas 
significativos. No entanto, em pessoas com 
sistema imunológico enfraquecido, como aquelas 
com HIV/AIDS ou que passaram por um 
transplante de órgão, os bradizoítos podem 
reativar-se e causar problemas de saúde. 
 Quando os gatos são infectados pelo Toxoplasma 
gondii, eles eliminam os oocistos nas fezes. Esses 
oocistos são inicialmente não infectantes. No 
entanto, ao longo de um período de tempo, que 
geralmente varia de um a cinco dias, os oocistos 
passam por um processo chamado esporulação. 
 Durante a esporulação, os oocistos passam por 
divisões celulares internas e desenvolvem 
estruturas chamadas esporozoítos no interior. Os 
esporozoítos são as formas infectantes do parasita 
contidas nos oocistos esporulados. 
 Quando os oocistos esporulados são ingeridos por 
hospedeiros intermediários, como roedores, 
pássaros ou outros animais, os esporozoítos são 
liberados no intestino desses animais. Os 
esporozoítos então invadem as células epiteliais do 
intestino, se reproduzem assexuadamente e dão 
início ao ciclo de vida do Toxoplasma gondii dentro 
desses hospedeiros intermediários. 
 Após a ingestão de cistos de Toxoplasma gondii 
presentes em carne crua ou mal cozida infectada, 
os cistos se rompem no intestino delgado, 
liberando os bradizoítos. Esses bradizoítos podem 
então se espalhar pelo corpo através da corrente 
sanguínea e invadir diferentes tecidos. 
 Os cistos teciduais podem permanecer dormentes 
e assintomáticos por longos períodos de tempo. 
No entanto, em pessoascom sistema imunológico 
enfraquecido, como pacientes com HIV/AIDS ou 
que tenham passado por um transplante de órgão, 
os cistos podem se reativar e liberar taquizoítos 
ativos, causando sintomas e complicações graves.