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Liliane Gomes 1 Técnica operatória e cirurgia em grandes animais Liliane Gomes 2 músculos, ossos, dentes, articulações, glândulas, mucosas, vasos e nervos.; coroa; raiz; colo do dente; cavidade pulpar; forame apical/Apex; esmalte e dentina; polpa. Preensão e corte do alimento. Liliane Gomes 3 Defesa e ataque. Mastigação e trituração do alimento. Quantidade e forma; Dentes de lobo inclusos ou cegos; Não possui uma função real para os equinos atuais; Medida preventiva- Dificulta a condução do animal 12 incisivos (6 superiores e 6 inferiores); 4 caninos (2 superiores e 2 inferiores); 12 pré-molares (6 superiores e 6 inferiores); 12 molares (6 superiores e 6 inferiores). Lado esquerdo inferior 100, Lado direito inferior 200, Lado esquerdo superior 300 Lado direito superior 400. Face vestibular . Face lingual ou palatina. Face oclusal (dentaria). Canino 1 a fêmea pode não estar presente. Liliane Gomes 4 Dentes de leite decíduos. Não existe canino temporário. Outra maneira e a torça dentaria até os 5 anos. Analisa pelos incisivos. Dividimos ela em quatro conta da esquerda para direita. Problemas dentário ocorre devido alimentação inadequada e ausência de cálcio. Velocidade do desgaste o bruxismo no equino e fisiológico. Veterinário que trabalha com o equino tem que entender do esporte cavalo muito bem adestrado não usa embocadura. Liliane Gomes 5 Mais grosso menos agressivo voltinha no meio ajuda a produzir a saliva machuca menos, Embocadura no céu da boca o freio pode ajudar mais pode também acabar com o cavalo. Embocadura pode ser grande trauma do animal não abre a boca. A boca do cavalo e muito frágil e delicado o esporte equestre, utilizar os cavalos sem infligir o bem estar. Embocadura retira os dentes do lobo o lobo eclode de 6 meses a 11 meses. Extração do dentre do de lobo com lidocaína 12% são raízes rasas. Retenção de dentes decíduos precisa extrair. Função papel identificar o cio das fêmeas ele não pode copular não pode emprenhar o intuito de identificar poder fazer uma inseminação enfim submeter o animal a biotecnologia da reprodução. Efeito macho estimula que as fêmeas entram em estro e estimula a ovulação nas vacas. Animais jovens. Europeus são animais precoces e zebu não tem problema com parasitas. Libido elevado pra identificar a fêmea no cio. Não pode animal muito velho ou muito pesado, pois na tentativa de cobertura pode machucar a vaca. Liliane Gomes 6 Métodos que não possibilita copula evita transmissão de esfera reprodutiva ex leptospirose. Uma técnica que tenha esterilização do animal, porém tem que manter a libido. Faz um bloqueio regional testicular faz uma incisão única a região da rafe direcionando o primeiro testículo escarifica o testículo faz várias lesões em vários sentidos e os espermatozoides não chega à cauda do epidídimo, porém não é interessante na sanidade reprodutivo. Identifica a bolsa testicular e feita uma pequena incisão bilateral e identifica o ducto deferente e retira o pedaço do ducto deferente. Diminui a chance de doença transmissão de doença. O pênis do bovino fica dentro do prepúcio ele só expõe o pênis no momento da cúpula define a linha alba faz a fixação 10 cm mais ou menos a bolsa cranial. A primeira coisa e fazer a incisão na pele linha media do prepúcio e no dorso do pênis 3 pontos separados simples. Ventralmente tem a uretra passar o fio dorsal não pega a uretra. Pressiona a parede ventral dorsal não pode fixar o pênis ao subcutâneas 3 pontos com fio na prede abdominal ventral e fecha a pele. Liliane Gomes 7 Infecção local da fixação o animal começou a urinar dentro do prepúcio começou. Baixo libido foi fixado muto cranialmente. Decúbito lateral direito contenção da cauda proteção do nervo radial do local da cirurgia. Decúbito lateral direito ampla tricotomia N no abdômen ventral e uma ampla tricotomia Na janela será irá treslocar o prepúcio lembrando o limite e a orientação anatômica e a prega do joelho. Faz uma incisão circular ao redor na parte cranial do prepúcio libera o prepúcio o pênis a incisão na parede lateral onde vai transloucar o pênis depois e feita incisão abdominal lateral. Mucosa integra um nervo osteo faz um túnel subcutânea vai transportar a parte cranial do prepúcio. Desvia o pênis para um lado que tenho um curativo do lado direito melhor pra fazer o curativo. Ideal é um tronco de contenção pra fazer o curativo. Erro da técnica perfuração da mucosa superficial vai ter extravasamento de urina e ela necrosante. Óstio fixado muito dorsal . Ela pode ser executada animais com prepúcio muito penduroso uma nova saída do prepúcio e feita lateralmente Primeira faz uma incisão circular na literal do prepúcio e secciona a mucosa e vai fixar a mucosa no novo óstio tem que abrir um pouco mucosa e a mucosa e fixada com ponto separado simples. Fragilizada grande chance de ferida presença de corpo estranho. Exposição permanente do pênis. Necrose do óstio. 9 ° Liliane Gomes 8 Faz incisão ao redor do estojo prepucial outra em 90 graus em direção na prega do joelho transloca esse prepúcio lateralmente, faz a suturas na ao redor do túnel na parede abdominal ventral a exposição do pênis na lateral do admonem. Dificuldade de urinar e urina dentro do prepúcio. Massageia para tirar o excesso da urina. Animais tem lesões no ligamento apical e necessário ser reconstituído só faz ela fica na parte dorsal do pênis para ter a exposição do pênis e necessário fazer a anestesia no nervo epudemo fixa a exposição com uso do torniquete e feito incisão no dorso do pênis dorsal e faz a remoção o ligamento do nervo apical. No pós operatório evitar a exposição do pênis usa uma bandagem. O pênis nodos ruminantes uma flexura sigmoide ou S peniano quando a excitação o animal desfaz o S peniano e expõe o pênis e copula a vaca. Se fixa com sutura. Essa dobradura fisiológica. Cirurgia realizada na região penial acima da bolsa testicular 15 cm incisão em pele nada mais juntar uma dobradura uma na outra do pênis sutura flexura sigmoide e em seguinte subcutâneo e em seguida da pele. Ela executada em rotina na cirurgia caso de obstrução pineal por cálculos que se aloja na uretra pélvica faz a pencectomia fixa o coto na real pineal manter o li volumal e não possibilitar a copula. Técnica ruim fica um coto exposto sujeita a trauma a infecção, a pancada, a hemorragia. Liliane Gomes 9 Trauma necessidade de curativo continuo fica exposto pode ter miasse e boa técnica para tratar problemas urinários. As vezes o atendimento de campo não tem a estrutura suficiente. Celiotomia e um procedimento que tem que ser realizado em um centro cirúrgico de grandes animais. O tamanho da abertura vai depender do tamanho do timpanismo abrir a cavidade de tal modo que expõe as vísceras. A Incisão e feita na linha media linha alba incisão retro umbilical cavalo que passou por cirurgia de cólica e apresentou poro novo quadro operatória passou de novo por cólica aguda. Se tiver indicio de infecção fazer uma linha reta umbilical de praxe incisão na linha media. Primeira incisão de pele subcutânea e faz uma abertura da cavidade abdominal incisão linha media e linha alba abre o peritônio. Dificuldade geralmente são cavalo apresentando grau de timpanismos exacerbado o risco de perfurar a cavidade abdominal e grande. Liliane Gomes 10 Abertura da cavidade abdominal pelo flanco. Animalcom cólica tricotomia extremamente ampla, assepsia, contenção do animal no tronco, anestesiada efusão continua bloqueio para vertebral para ter acesso ao flanco. proteção do tronco com panos esterilizado. Compactação do color menor no mês final de gestação e por meio da palpação retal pode se fazer o diagnóstico colón menor e um a porção do intestino pode ser exposto pelo flanco fez a laparotomia e fez a exposição do colo menor. Fez a cirurgia com o animal quadrupedal fez via infusão continuo optou por uma sedação fez uma infusão continua bloqueio regional fez o uso do clenbuterol para cessa os movimentos da contração útero uterina. Incisão da musculatura da linha media com uma sentencia ou pulsão da alça que foi exposta o seco enorme e impossível avaliar a cavidade abdominal. Segundo procedimento avaliação do liquido peritoneal para dar prognóstico do paciente o desafio do pós operatório abdominal coloca mão na Cavidade e observa o liquido peritoneal se avermelhado infecção comprometimento inflamatório das vísceras está molhado existe sempre um auxiliar que fica irrigando as alças. Terceiro Punção para aspirar o gás procurar fazer sempre na região das tênias. A tênia do ceco no tênias colo no colo após faz as exposições das vísceras existe uma mesa de col geralmente do lado esquerdo ou caudalmente Primeira imagem seco bem cheio de conteúdo tem um auxiliar para expor o colo maior colón ventral cheio de Liliane Gomes 11 saculações colón dorsal bem liso. Enterotomia e a região da flexura pélvica. Lesões da alça intestinal em razão de manipulação usando pano de campo feito de plástico, usar luvas de palpação sobre o capote diminui o atrito. Existe um timpanismo essa alça do intestino delgado devido a raiz mesentérica está cheia de gás o intestino delgado evita pulsão no timpanismo você ordenha leva todo esse gás para o seco. Se tiver compactação de íleo não tem como levar para o seco ordenha todo o gás para o estômago. O cavalo deve entrar sondado no centro cirúrgico pois o estomago pode romper sondar um cavalo que está em decúbito dorsal Cuidado com intestino delgado e com as manipulações. Deslocamento digamos diagnosticou todo deslocamento precisa reposiciona colocar a víscera no local se não pode ter uma cólica Obstrução retira o segmento. Atonia de delgado perde a mobilidade precisa amputar o íleo e faz um novo óstio ligado a ele técnica baypass. Cirurgia de cólica decúbito dorsal trabalha com anatomia invertida. Paciente que tem enterose faz uma proteção da cavidade abdominal para que não caia conteúdo um auxiliar na retirada e faz uma enterotomia. Maioria das cirurgias de cólica necessita enterotomia na região da flexura pélvica ela fica mais distante da cavidade abdominal expõe o colón maior na flexural pélvica e o local da incisão. Cirurgia de cólica equipe precisa de duas equipes: uma equipe suja só pode manipular a alça esvaziamento do liquido e equipe limpa dentro da cavidade abdominal exposição do colo. Caso de contaminação está relacionado a não obedecer a regra a de compressa. Interorafia do intestino grosso usa fio absorvível com agulha acromática calibre 0 ou 1 ou monofilamento absorvível policarbono nunca usa fio que não seja absorvível padrão caschin dentro fora faz a limpeza e reposiciona a alça intestinal. Liliane Gomes 12 Enterectomia primeiro cuidado fazer a incisão próxima a raiz mesentérica para não ter necrose no ponto amputado o seguimento comprometido enterostramose trabalhar com sutura de lambert não sutura a alça intestinal. A raiz mesiterica trava alça intestinal trabalhar com intestino delgado fica muito frágil e pode causa mais um trauma no anel fibroso e pode ter um novo problema de cólica por obstrução fios absorvíveis e agulha acromática após interastomose faz a rafina e ponto contínuo simples. Primeira camada rafia no muscular ponto em sutam com fio inabsorvível com o nylon ou fio ou fio policarbone trabalhar com sutam em seguida sutura do espaço morto o subcutâneo padram ziguezague sutura da pele separado com simples ou pode ser sutura continua simples. Mais de 3 horas cavalo anestesiado lidar com problemas com edema problemas de cabeça apneia, hipotensão, edema de cabeça, dispneia e pode usar grampos cirúrgicos. Utilizando uma faixa abdominal e fluidoterapia e um med vet ao lado. Antibiótico de eleição as penicilinas. A Jatamisina pouco toxica pode cocoar dentro da cavidade abdominal antibiótico no mínimo 7 dias e pode até a 14 dias ,21 dias. Uso de inflamatório não esferoidais a fluxina meglumine meloxican associada a dipirona usar. Controle da dor lidocaína promove analgesia pra cinética pode usar alfa dois agonistas a quetamia. Uso de gelo no pós operatório, pro cinéticos são medicamentos que auxilia e estimula a motilidade após operatório manter sondados usar polivitamínicos uso via parenteral usar cálcio essencial metrocodamida pra cinética estimula a taxa de esvaziamento gástrico cavalos que tem refluxo no pós operatório e estimula a motilidade do intestino delegado. Apesenta uma taxa gástrica mais lento alguns cavalos precisa se manter sondados para alivio do refluxo. Curativos locais 2 x ao dia. Fluidoterapia parental uso de polivitamínicos Animal solto pastando auxiliar muito ao retorno na motilidade intestinal. Cólica extremamente longa desenvolve pulso pós operatório recebe feno úmido alimento de alta digestibilidade recebendo fluidoterapia endovenosa e mãos recebendo gelo contra laminite. Liliane Gomes 13 E uma paracentese liquido peritoneal liquido grosso amarelo fixando uma sonda na região do flanco para dialise peritoneal. 20% dos cavalos que passam pela eretomia exploratória e não repouso pós cirúrgico só fica completamente cicatrizada recuperada um ano após a laparotomia aguardar em 6 meses pode voltar a condicionar o cavalo. Para operar da hernia secional aguardar 6 meses para reoperar por ventura aparecer cm uma hernia secional pois precisa de uma fixação de uma tela portanto um fortalecimento do musculo reto abdominal e tenha onde fixar e reduz está hérnia fazer uma nova rafia na cavidade abdominal e usa uma tela de propileno pra fixar esta hernia precisa de um fortalecimento do musculo retoabdmonimal usa a tela. Usa cintas de pós cirúrgica diminui as hernias. Os pontos não rompem acontece a musculatura ao lado da rafia ela rasga e tem essa evisceração. Isquemia de baixa perfusão chega com colo muito repleto de conteúdo, muito pesado do colo, o peso na ferida cirúrgica e causa ferida, causa necrose de borda, que causa isquemia e leva um enfraquecimento da cavidade abdominal. Expor o colo o expõe aos poucos e vai esvaziando ergue um pouco e libera o peso devido a contaminação. Durante palpação retal identificou uma compactação do colón menor o animal recebia palha de milho e vira uma puxa faz a hidratação ela passa pela compactação e só desfaz a compactação com cirurgia e incisão feito na região da tênia colo menor a rafia do segmento intestinal nas duas camadas o Cushing e connel usando fio absorvível As primeiras fezes tiveram um retorno da motilidade intestinal. Decúbito lateral e esternal não levantava mais mucosa cianóticas cólica a uma semana quarto de milha dor aguda, diarreia, muito desidratado tricotomia da região uma paracentese. Comprometimento da cavidade abdominal Liliane Gomes 14 Edema ventral cavalo portador de colite diarreia aquosa, muito desidratado, mantido em fluidoterapia, uso de antibiótico uso de carvão ativado 3 dias mudou a aparência das fezes mais pastoso depois de 9 dias início do tratamento clínico observar a defecação sifilassem indicação cirúrgica. 4 Indicação de cirurgia topou fazer laparotomia pelo flanco posição quadrupedal, tem proteção do brete, cavalo sobre infusão continua, anestesia loco regional além da compactação do colo menor e maior bem cranial alça desvitalizada ele ia rasgando e foi encaminhado a eutanásia. aprendeu caso de abdome agudo um potro parou de mamar tinha retenção e não conseguiu defecar as primeiras fezes compactação de mercúrios primeiras fezes existe atendimento rápido tratamento clinico. 5 9 Apresentava cólica dois episódios de cólica por mês causam predisponente era disfagia engolia o ar extrema dificuldade de mastigação e de apreensão de alimentos além da aerofagia causa gastrite e tratar gastrite diminuir qualquer aerofagia alimentação com fibra alta digestibilidade e mudar a alimentação, sessar quadro de a cólica. 6 Apresenta timpanismo acerbado dor aguda parou de mamar tinha retenção de mecônio não conseguiu defecar as primeiras fezes por atendimento emergencial fluidoterapia endovenoso uso de estimuladores para a liberação de gasosa o uso de cedacol via endovenosa simaticona via orla usa de enemas via retal faz ele com glicerina e água morna algumas horas depois foi mamar e tipo de paciente neonato exige atendimento rápido devido da desidratação. 7 Liliane Gomes 15 Amanheceu com cólica o excesso de carboidrato fez a fermentação gástrica e por meio de lavagem gástrica viu grande quantidade milho e quantidade grande de muco desenvolveu inclusive gastrite e fez lavagem gástrica teve fermentação e desenvolveu gastrite. Conhecimento de anatomia e técnica cirurgia e novas abordagens diárias, estudo frequente. Abordagem do abdômen agudo e sempre de emergência Acesso a centro cirúrgico tralha a campo ter parceria de centro cirúrgicos. Prognostico reservado todo paciente de laparotomia Essa isquemia em razão do peso das fissuras sobre a ferida cirúrgica em razão da manipulação houve contaminação Fluido e sonda e obrigatória em cólica equina. Ela é uma abordagem de eleição quando o feto está vivo e principalmente com feto alto valor zootécnico. Hidropsia acumulo de líquido amniótico causa dilatação extremamente grande. Via fetais assoalho da vagina pelve cérvix não faz parto normal. Pelve delgado passagem insuficiente. Feto com valor zootécnico se opta pela cirurgia cesariana e tirar o feto antes que venha a óbito. Sempre verificar se a vaca tem condições clinicas para cirurgia. Queda principalmente na produção de leite. Animal que passa por cesariana pode novamente parir tem que ter cuidado com o pós cirúrgico. Liliane Gomes 16 Quadrupedal maior conforto para o cirurgião operar em local que tenha um ambiente adequado Decúbito cirurgia mais contaminada pois está mais próximo ao chão Cerzariana pelo flanco se não houve liberação de líquido amniótico o útero estará extremamente pesado. Cezariana via paramamária mais confortável pra executar animal em decúbito lateral Decúbito lateral direito imite dorsal e a prega do joelho evitar grandes vasos e evitar também ventral e via epigástrica ventral e preferência lado esquerdo para evitar evisceração. Decúbito lateral direito limite dorsal a prega do joelho incisão próxima a prega do joelho limite ventral a mamária e epigástrica ventral e a preferida quando não se tem o edema dá pra trabalhar mais próximo ao úbere evita sangramento, pode fazer a incisão próxima a prega do joelho. Região do flanco incisão paralela e também fossa paralombar uma incisão paralela ao arco da última costela porem quando quer fazer uma abordagem da rumetomia geralmente a incisão no meio do flanco acesso melhor ao útero gravideo. Preparação tricotomia bem ampla na região do flanco dar preferência no flanco grande e fácil de trabalhar incisão no meio do flanco isso na ovelha da fossa paralombrar esquerda e que não possibilita via paramamaria uma modificação de técnica acima da prega do joelho por não ter espaço suficiente desta paramamaria na região da rega do joelho chance maior de sangramento. Carrinho de gotes possibilita trabalhar com animal em decúbito esternal incisão na região do flanco expõe o Liliane Gomes 17 útero gravídico o que não possibilitada a retirada desse fluido sem contar a cavidade animal com hidropisia e necessário retirar o liquido bem devagar pode dar lesão de reperfusão do vaso animal pode descompensar e vir a choque em seguida sutura da subcutânea e da pele. Ovino carrinho de gotes decúbito esternal faz exposição do útero pelo flanco par a submeter a cesariana. Cezariana opção fetotomia parcial pela via paramamária as vezes começa com uma abordagem obstétrica e tem que mudar. Pós operatória imediato ferida bem reconstituída mamando a ferida está mais relacionado com a contaminação. Cesariana do ovino feita pelo flanco grande probabilidade de gestação gemelares sempre fazer palpação pra verificar. Incisão e feita geralmente do lado esquerdo porque o rumem possibilita delimitar as vísceras. Cuidado com o uso relaxantes musculares visivelmente depois de retirar o bezerro observa a retração o útero pode ter um retardo da retração do útero ela já tem o diafragma bem comprimido do útero gravídeo corre o risco de ter parada respiratória. Expor o útero para evitar lacerações. Puxar o útero encaixar ele na ferida cirúrgica isso evita que o útero retraia e caia contaminação na cavidade abdominal deve fazer primeiro uma laparotomia explorada palpar ele sempre tentar expor útero pelo membro e vai expor o membro e coloca compressa próximo ao útero evita contaminação e que o útero volte a cavidade abdominal. Liliane Gomes 18 Cesariana pelo flanco Região do flanco pode ser tanto no meio pélvico como toráxico posição quarupedal membro pélvico. Posição quadrupedal Membro tórax posição posterior. Ao retria tirar o bezerro pelo flanco ao retirar o bezerro evitar incisão sazonal as calucunas pois pode sangrar e aclucuna responsável pela ligação da placenta ao útero dever repor elas dentro do útero e promover a sutura e espera o período fisiologia da eliminação da placenta. Útero lacerado tem que fazer a plastia reconstituição da parede para reposicionar o órgão. Cuidado decúbito lateral direito. Mantida com o uso de cordas. Proteção do nervo. Não operar no curral. Em um piquete limpo. Proteção de pano de campo. Tricotomia ampla. Após incisão de pele. Expõe útero gravídeo. Cesariana útero sendo exposto tem a pinça alemãs para ajudar na esterilização do útero ,primeira coisa ao ver e a membrana amniótica tem a saída o líquido amniótico preferência pra aumenta a incisão usar um romba reta para aumentar a incisão ,manter o útero exposto tem saída aletodiano, sempre expõe um membro expor pelo casco e tomar cuidado coma a mão por dentro do útero e pega pelo casco e evita laceração do útero cuidado e encaixa o bezerro do lado da vaca ,cuidado para não romper o cordão umbilical está recebendo nutrição sanguínea nitrogênio retira o bezerro pelo outro lado da vaca e fazer o movimento de drenagem do cordão umbilical para o bezerro e consegue devolver quase um litro de sangue coloca duas pinças hemostáticas e faz uma incisão no meio e liga o cordão umbilical a sutura do útero a rafia do útero. Após a cesariana tem que fazer sempre o procedimento massagear o bezerro e retirar secreção das vias áreas e para evitar a rejeição colocar o pano do parto e o bezerro próximo a mãe evita e muita a rejeição do bezerro. Liliane Gomes 19 Afastamento da musculatura tem uma abertura maior, tem maior sangramento, maior ferida pode ter problema na cicatrizaçãodeste músculo. Quando afasta as fibras promove a hemostasia dos pequenos vasos afasto os grandes vasos e tem reconstituição da musculatura melhor, porém tem uma visualização menor. Sutura do útero e a sutura do órgão oco a sutura Utrecht alemã fios absorvíveis agulha acromática uma sutura lateral, calibre 2 0u 3. Sutura Schmieden primeiro uma camada contaminada pega as 3 camadas do útero mucosa, serosa e muscular dentro forma e dentro fora padrão continuo fio cromático primeiro fechamento do útero deve ter cuidado lavar o útero retira o coagulo, sangue qualquer sujidade. Segundo padrão o Cushing suturas esconde a primeira lava soro fisiológico e de órgão oco e reconstitui a cavidade abdominal. Um novinho trabalho de parto por dois dias bezerro insinuado na vulva optou se cesariana pelo feto enfisematoso tinha como vira flanco região da cabeça expor o útero quase que todo menos chão limpo. Vaca nelores trabalho de parto muitas horas, contenção da vaca proteção do campo e material esterilizados com peças ao abordar a cavidade abdominal o útero já estava rompido extravasamento de liquido pela cavidade abdominal sinal de toxemia já não levantava mais retira o bezerro e faz em seguida faz a eutanásia da vaca. Liliane Gomes 20 E um procedimento mais utilizada pois não tem espaço. Prolapso antes do parto e necessário reduzir o prolapso e fazer a rafia da vulva. Procedimento pois não tem espaço na vulva. Primeira imagem não teve dilatação pela vagina não teve secreção chance de estar vivo. Segunda imagem cesariana pelo flanco decúbito esternal recebendo ingestão de carboidrato Manter os animais sempre observação colocar próximo piquete maternidade ou próximo ao centro de manejo. Lavagens 30 dias após o parto. Pós operatório imediato faz uma aplicação de ocitocina. Sempre que possível palpar via vaginal. Palpar e manipular a placenta já sei por completa caso estiver presa corta a placenta da vagina e aplica ocitocina e espera um período 12 horas. Sempre examinar o bezerro pra ver se não ouvi fatura. Observar mal formação o caprino. Sempre estimular a aptidão materna após retirar da do bezerro sempre palpar pois pode ser jamelar. Com aptidão materna. Sempre examinar a placenta e o potro. Clone nascia grandes limpa as narinas tira as secreções. Aspirando cirúrgico das vias aéreas Ergue o bezerro para limpar as vias aéreas Parto normal não precisa da limpeza as vacas fazem isso com as lambeduras. Vacas que fazem cesariana faz a ligadura do umbigo. Necessário fornecimento de calor. Bezerro que nasceu amarelo teve sofrimento fetal. Luz infravermelha fornecer calor. Parto gemelar cesariana. Medicina de clone tem dificuldade de nascer vaca entra em distocia. Liliane Gomes 21 Primeira mamada nas primeiras seis horas de vida do neonato. Estimulação da mãe lambendo faz com o que animal levante mais rápido Primeira mamada ela controlada. Cólica causada por intoxicação por amitraz conseguiu rever decúbito dorso lateral levemente lateral tem menor chance de pressão diafragma e de contaminação na cavidade abdominal faz incisão de pele subcutânea linha alba após as duas camadas limpeza do útero. Após retirada do potro sempre palpar a égua. Cálculos que se formam na uretra, bexiga ureteres e rins dos animais. Liliane Gomes 22 Cálculos pode estar localizado na bexiga chama se cálculo vesical pode ser ureteral no início ou no meio do ureter e pode ter presença de cálculos renais. Ruminantes tem uma alta incidência da presença de cálculos os machos devido a um apêndice vermiforme e uma estimose anatomia na ponta do pênis e o segundo fator e a presença da flexura sigmoide um local acumulo de cálculo outro fator e o S peniano presente na parte media do pênis e ele se desfaz no momento da copula. E a entrada na da bexiga o trevo vesical além de cálculos que podem se aloja no final do ureter e se aloja nos rins. Ovinos ultrassonografia transcutânea e bovino ultrassonografia retal. Processo inflamatório. Exame de EAS a partir da celularidade cedimentoscópia verifica a presença desses cálculos. Liliane Gomes 23 Cerotobite presença de ruptura da bexiga coloração avermelhada grande quantidade de fibrina e presença de peritonite causada pelo uroperitônio Peritonite difusa e fibrina tirada por meio cerotomfia exploratória. Histórico dificuldade de urinar, de dor, abdome agudo e quadro de imatura levar em consideração o diagnóstico diferencial duas doenças leptospirose e intoxicação aguda por samambaia obstrução parcial da uretra. O animal foi submetido a cirurgia e a retirada de cálculos na uretra. Diversos cálculos cistite recorrente e muitos cálculos na vesícula. Normalmente tem sintoma de abdome agudo mais intenso por meio da paracentese abdominal saída de urina da cavidade abdominal e portador de urinaperitônio. Liliane Gomes 24 Tricotomisado ia ser submetido a cirurgia já mais acabou chegado ao óbito necrose de toda parede da vesícula urinária e intenso cálculos na parede da bexiga. Acerpomazina auxilia na exposição do pênis. Xilizana ela diurética. Anestesia pendural lombo sacra sondagem retrógada tentar empurras os cálculos de maneira conservativa. Base alcalina solução uso do vinagre. Cistocentes pulsão transcutânea na tentativa de alivio desta bexiga próximo a romper porem se for muito delgada crônica a cistocentese pode contribuir para romper a bexiga. Se tem obstrução parcial ou total DO sistema urinário realmente fazer indicação quando não tem desidratação diagnosticada são animais obesos urolitíase risco alto devido ao fato de muita alimentação de grãos. Sonda tonquete pode extremamente fina na obstrução de pequenos ruminantes e gatos machos Primero obstrução mecânica, normalmente escore corporal alto após sondagem do pênis de maneira conservativa tenta fazer sondagem retrógada injetado ácido acético com água destilada aplicar no pênis empurrar os cálculos. Laparotomia cistocentese no campo na tentativa de aliviara ruptura vesical as vezes em bexigas muito inflamadas dilatadas com parede muito fina pode contribuir para o extravasamento de urina para a cavidade abdominal. Liliane Gomes 25 Primeiro e feita uma ceretomia paraprefucial na região hipogástrica acessa a cavidade abdominal coloca o cateter de foley dentro da bexiga de maneira transcutânea e fixada na pele fica urinando na sonda de foley. Exposição da bexiga uma pequena incisão lateral e passa o cateter de floey a sutura na bexiga bolsa de fumo ao redor do cateter de foley e faz a rafia da parede do abdome e fixa na parede de foley e a ventral. Sonda de foley o animal fica em alojado em uma baia para evitar sujidades coloca se uma camisinha na sonda de foley aí coloca a camisinha quando encher a tira e colocava uma outra camisinha para ter uma infecção ascendente. De maneira momentânea para o abate ou futuro descarte. Baixa dose de xilazina animais com obstrução total Incisão uretrostomia superior e na região= superior flexura distal e na flexura sigmoide. Esmaga o plexo pupiluriforme provoca a isquemia do testículo pode traumatizar o pênis e causa obstrução traumática, extravasamento de urina pelo peritônio. Liliane Gomes 26 Ruptura de uretra prepúcio bem penduroso já tem uma hematúria diversos cálculos na região do folheto prepucial. Decúbito dorsal melhora a visualização junto aos membros torácicos na região ao perional . Membros pélvicos em decúbito dorsal Região entre as coxas animal tem muito músculo e maisfácil fazer a incisão e trabalhar próximo aos ânus. Traciona o pênis e o expões não torcer o pênis. Uretra sempre ventral ao pênis. Técnica incisão da região perienal na linha média tesoura de hemostasia curva. Liliane Gomes 27 Expõe o pênis a grosso modo fixa a pele. Não pode ser mantido no sistema de produção falando se de bovino vai para o abate assim que possível. Neoplasia na região cranial do pênis. Exposição permanente do pênis parafirmose Cateterizarão da uretra cateter massa neoplásica protegida com a compressa um cateter bem calibroso da uretra em seguida aplica um torniquete na parte mais distal do pênis e legal colocar um torniquete pra não causar uma lesão e vai evitar o sangramento excessivo. sempre lembrar a uretra ventral localização anatomia todo protegido com o pano de campo assepsia. E feita a incisão triangular mais ou menos 3 por 4 cm a pele fáscia corpos cavernosos. e feita incisão da uretra e fixada na pele. Acesso a uretra incisão na uretral fixa a mucosa a pele e com fio vitril 2-0 a lateral e faz a sutura laterais com triangulo do triângulo. Liliane Gomes 28 Homeostasia pós cirúrgica. Cicatrização por segunda intenção. Incisão ventral o equino vai começar a urina. ela incisão ventral feita cirurgicamente. Pinça hemostática não são aplicados o garrote distal e a túnica albugínea ela vai ser fechada sobre os corpos cavernoso. Primeiro na linha media depois fixa o triangulo a pele. Garrote dorsal faz a exposição da uretra e faz a peritromia e depois fixa o restante cavernoso a uretra. Antibióticos até 10 dias. Usar compresso de gelo no pós operatório curativo local com solução fisiológica. Liliane Gomes 29 Manter os cavalos e os ovinos com uso sonda uretral pelos 5 dias após operatório. Ao pasto sujo ausência de roçagem. Impotência coeundi relacionada a copula. Sangramento da mucosa prepucial. Liliane Gomes 30 Repuxo pendular grande predisposição pra ter acrobustite. Acrobustite esse processo inflamatório parece um J. Bovino macrobustite e tendencia formação do j desvio caudal do prepucial que leva a estenosa prepucial maior complicação ele urina dentro do prepucial retendo urina. Realizar pelo menos um hemograma. Fazer um controle de infectação contra os carrapatos. Verificar se está na bolsa escrotal criptorquidismo inguinal um ou dois testículos na região inguinal ou abdominal dentro da cavidade abdominal. Anel inguinal larga pode ter uma hernia inguinal. Primeiro animal sem nenhum manejo não castra em pé quadrupedal visualização um pouco limitada. Animal em decúbito para o cirurgião facilita o trabalho para o animal pode correr fraturas. Ideal e castrar em quadrupedal em pé. Liliane Gomes 31 Animais que tem histórico vacinação de vacinação apenas dose única. Dose e um pouco mais alta mais profundo anestesia local. Acepromazina tem em inconivente te priapismo ou xilazina . Ou midazolam ou Diazepam associada a quetamina. Primeira coisa e fazer duas linhas de bloqueio paralela a rafi testicular e depois uma injeção de anestesia intra testicular. Bloqueio em anel toda parte ventral da bolsa testicular pode fazer a incisão em qualquer ponto que estará anestesiada, porém não dispensa o uso da anestesia intra testibular. Ao acessar a pele primeiro tem a cessa a túnica albugínea em seguida a túnica vaginal orquiectomia fechada não abre a túnica vaginal. Uso do álcool 70 % uma assepsia prévia PvVPI durante 5 minutos. Liliane Gomes 32 Animal em decúbito duas incisões paralelas a rafi testicular faz um testículo castra faz a ligadura dele e depois vai para outro incisão bem amplas processos de cicatrização da pele e em segunda intenção. Expõe o testículo expõe o mesorquio pode fazer com os dedos ou pinça homeostática e sempre fugindo dos grandes vasos. Primeira parte incisão da pele depois a região do mesorquio e rompido com o uso dos dedos Pode fazer com no de sangria. Nylon pode dar reação de corpo estranho. Emasculador a túnica vaginal ou então romper no cobernato durante cinco minutos para promover homeostasia borboleta sempre a região ventral vai vascular depois o plexo do testículo e bem grosso a medida vai aproximando dorsalmente ele vai ficando mais fino evitar hemorragia pós cirúrgica. Ligadura por transfixação porta agulha no meio e liga do outro e encerra a homeostasia e o fio passa no meio do plexo faz secção do testículo um pouco mais distante. Após orquiectomia deixar o animal solto para o animal caminhar para estimular circulação linfático na caída dos coágulos. Jamais spray roxo o cavalo e alérgico e pode dá inflamação e tóxico. Liliane Gomes 33 Aplicação de dexametasona pode ter evisceração, pode dar edema, funiculite processo infeccioso do cordão espermático. Não vê necessidade de orquiectomia pois logo vai para o bate. Sodomia e o hábito do bovino montar no outro tirar o animal sodomizado tirar ele deste lote e colocar ele em outro. Indicações animais de estimação animal mantido de doador ruminal bois carreiros raça caracu são animais que não são gados comerciais. Animais precoce e o mais aceito no mercado. Melhor a carcaça com cruzamento industriais sem precisar fazer orquiectomia. Em decúbito como habito em quadrupedal um limitador atrás do brete e castra o animal em pé. Correto sempre lidocaína 2%. Testículo em cima e puxa a bolsa testicular e faz anestesia em tampa toda região circundando a pele. Quando faz em incisão de tampa de laranja, melhor a drenagem de coágulo e tem mais chance de miasse. Liliane Gomes 34 Laterais tem maior acumulo de coagula, porém o bovino tem o comportamento do bovino de lamber e acaba tirando a miasse. Romper o cordão com a mão e vai deixando bem fino e o cordão rompe grande chance de hemorragia. Pode passando as costas do bisturi e rompendo a túnica. Castração fechada ele faz o esmagamento do cordão espermático ele promove a necrose da bolsa testicular. Elimina fazer o curativo. Principalmente os ovinos. Liliane Gomes 35 Principalmente em caprinos jovens coloca se os anéis na base do testículo e são castrados por necrose da bolsa e dispensa o pós operatório. Técnica de injeção testicular. Repelente na época da chuva recomenda curativo duas vezes ao dia. Castração fechada liga ao plexo em cima da túnica e tem a retração da túnica e tem a hemorragia de plexo usar a técnica de transfixação. Liliane Gomes 36 -
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