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Avaliação II - Individual (Cod.:828264) A+Alterar modo de visualização Peso da Avaliação1,50 Prova66117209 Qtd. de Questões10 Acertos/Erros10/0 Nota10,00 1 No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus. PORQUE II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 2 Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza-se como um erro inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, chamado alcaptona. PORQUE II- A deficiência no complexo enzimático α-cetoácido desidrogenase de cadeia ramificada leva a um defeito no metabolismo dos aminoácidos leucina e isoleucina, que originam a alcaptona. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 3 A síndrome nefrótica é um grupo de características clínicas que ocorrem simultaneamente levando ao aumento da permeabilidade dos glomérulos para a passagem de proteínas plasmáticas. Essa condição ocorre em pacientes com doenças glomerulares e doenças sistêmicas, como diabetes, lúpus eritematoso sistêmico, neoplasias e infecções. Com base nos sinais que caracterizam a síndrome nefrótica, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: ( ) Proteinúria. ( ) Edema. ( ) Hiperalbuminemia. ( ) Hiperlipidemia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B F - F - V - V. C F - V - F - F. D V - F - V - V. 4 As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por tiras reativas, ordene os itens a seguir: I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica. II- Imersão da tira reativa na amostra. III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem. IV- Homogeneização da amostra de urina. V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise com tiras reativas: A IV - III - II - V - I. B II - V - I - III - IV. C IV - II - V - I - III. D I - V - II - IV - III. 5 Corpos cetônicos são substâncias produzidas pelo metabolismo dos ácidos graxos e carboidratos no fígado. A eliminação de corpos cetônicos na urina, chamada cetonúria, em pacientes saudáveis pode ocorrer por condições fisiológicas. Entretanto, a existência de algumas condições patológicas também pode ser evidenciada pela cetonúria. Com base nas situações que levam à cetonúria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hepatites. ( ) Infecção do trato urinário. ( ) Diabetes descompensado. ( ) Jejum prolongado. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B F - V - V - F. C F - V - F - V. D F - F - V - V. 6 A sedimentoscopia da urina requer padronização para garantir a exatidão e precisão da análise. Por isso, os protocolos laboratoriais precisam ser bem estabelecidos para que o preparo da amostra e análise manual seja consistente e reprodutível entre diferentes profissionais. Sobre o procedimento básico para sedimentoscopia, ordene os itens a seguir: I- Despejar de 10 a 15 mL de amostra de urina bem homogeneizada em um tubo cônico graduado descartável. II- Ressuspender o sedimento e transferi-lo para uma lâmina de contagem padronizada, como a câmara de Neubauer ou a K-cell. III- Examinar a amostra com objetivas de menor e maior aumento, identificar e contar os componentes urinários, reportando os resultados de forma quantitativa ou qualitativa. IV- Centrifugar a amostra por 10 minutos a 1500 rotações por minuto (rpm), e remover com cuidado o sobrenadante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para a análise microscópica: A I - IV - II - III. B I - II - III - IV. C IV - II - I - III. D IV - II - III - I. 7 O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática pelos laboratórios. Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA: A A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste. B O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz. C Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores. D A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados. 8 As doenças metabólicas hereditárias decorrem de erros inatos do metabolismo causados por mutações genéticas, capazes de gerar proteínas anômalas que, geralmente, correspondem a defeitos enzimáticos. Esses defeitos levam ao acúmulo de substratos antes do bloqueio metabólico, à falta do produto essencial após o bloqueio e/ou à produção de substâncias tóxicas pela metabolização do excesso de substrato por vias metabólicas alternativas nas quais não exista deficiência enzimática. Todas essas alterações podem levar ao comprometimento das funções celulares, interrompendo a homeostase do organismo. Segundo a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (2017), testes de triagem neonatal, associados às manifestações clínicas dos pacientes e testes bioquímicos urinários, direcionam o diagnóstico dos erros inatos do metabolismo. Sobre as principais manifestações clínicas das doenças metabólicas hereditárias, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Doença das purinas. II- Cistinúria. III- Doença do xarope de bordo na urina. ( ) Retardo de crescimento e desenvolvimento mental, e aumento da excreção de cetoácidos na urina, resultando em seu forte odor. ( ) Presença de cristais de cistina na urina, formação de cálculo renal, hematúria e dor abdominal. ( ) Aumento da excreção urinária de cristais de ácido úrico, associado a quadros de gota, cálculo renal, insuficiência renal e deficiência cognitiva. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial:realização de exames de urina (on-line plataforma Pearson). Barueri: Manole, 2017. A II - I - III. B I - III - II. C I - II - III. D III - II - I. 9 A urinálise de rotina envolve diversas disciplinas laboratoriais, como bioquímica, microscopia e microbiologia. Cada uma dessas etapas possui uma utilidade clínica, envolvendo triagem, diagnóstico, monitoramento e prognóstico de doenças. Sobre as etapas da urinálise, ordene os itens a seguir: I- Urocultura, quando solicitado ou quando há suspeita de infecção urinária. II- Análise química. III- Análise microscópica. IV- Análise física. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA da análise de urina: A I - IV - II - III. B III - I - IV - II. C I - III - II - IV. D I - II - IV - III. 10 A detecção de proteínas na urina é um dos principais indicativos de doença renal, pois a urina normal apresenta concentrações muito baixas de proteínas. Sobre a principal proteína que pode ser excretada na urina, assinale a alternativa CORRETA: A Albumina. B Imunoglobulina. C Creatina. D Uromodulina. Avaliação II - Individual (Cod.:828264) A+ Alterar modo de visualização Peso da Avaliação 1,50 Prova 66117209 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 1 No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sob re a interpretação deste teste, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I - A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus. PORQUE II - A glicose e os outros açúcares normalmente não são eli minados na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições v erdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 2 Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza - se como um erro inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I - A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, chamado alcaptona. Avaliação II - Individual (Cod.:828264) A+Alterar modo de visualização Peso da Avaliação1,50 Prova66117209 Qtd. de Questões10 Acertos/Erros10/0 Nota10,00 1 No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus. PORQUE II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 2 Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza-se como um erro inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, chamado alcaptona.
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