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• O potencial evocado auditivo de tronco encefálico são as atividades elétricas originadas das fibras do VIII par craniano e das fibras do tronco encefálico em resposta a um estímulo acústico breve; • É um exame não invasivo; • É utilizado em bebes com IRDA no teste da orelhinha; • Seu registro gráfico é composto por sete ondas positivas enumeradas de I, II, III, IV, V, VI e VII; • Sítios geradores: → As ondas I (porção proximal) e II (porção distal) vão ser geradas no nervo auditivo; → A onda III vai ser gerada no núcleo coclear; → A onda IV vai ser gerada no complexo olivar superior; → A onda V será gerada no lemnisco lateral; • A janela de resposta vai até 20mseg; • Os filtros vão ter a função de combater ruídos e sua intensidade vai de 100 a 3000 Hz, porém na onda V é mais comum utiliza-se na intensidade de 30Hz; • O estímulo pode ser de click (integridade de via auditiva) ou tone burst (pesquisa de limiar); • A intensidade vai depender do tipo do exame. Se for para pesquisa de limiar a Curta latência: até cerca de 10mseg; Média latência: entre 10 e 80 mseg; Longa latência: após 90 mseg intensidade não será tão forte, se for para integridade de via auditiva, a intensidade vai de 80 a 90 DB; • Eletrodos: Fz (eletrodo não invertido), A1 e A2 (eletrodo invertido-orelhas) e Fpz (eletrodo terra); • As latências (tempo entre o estímulo e o aparecimento da resposta) das ondas são: → Onda I: 1,5 a 2 mseg; → Onda III: 3,5 a 4 mseg; → Onda V: 4,5 a 5 mseg; • Os intervalos interpicos são: → I-III: 2 ms (condução neural e sinapse entre o nervo auditivo e núcleos cocleares); → III-V: 2 ms (condução entre os núcleos cocleares e o lemnisco lateral); → I-V: 4 ms (toda via auditiva); • A onda V é a que possui a maior queda; Pesquisa de limiar eletrofisiológico • A menor intensidade que houver a presença da onda V com reprodutibilidade é onde está o limiar eletrofisiológico; • Estímulo click; • O estímulo tone burst (especificidade de frequência); • MTT – 20db = limiar eletrofisiológico; • 20 dB entre o limiar eletrofisiológico e o limiar tonal; Integridade de via auditiva • Realizado com intensidade de 80 a 90 dBNAn; • A intensidade é escolhida a fim de se obter amplitudes mais robustas; • Nas neuropatias auditivas, as EOAs estarão presentes (cóclea normal), mas o PEATE estará ausente (nervo ruim); • Nas perdas condutivas, vai haver um atraso em bloco (latência as ondas alteradas), mas com os interpicos normais; • Perdas profundas: não têm resposta, pois seu limiar é a partir de 91dB e o aparelho só vai até 80dB;
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