Saúde do Idoso- Avaliação Clínico Funcional

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Saúde do Idoso 
Avaliação clínico funcional do idoso
 
Declínio Funcional Iminente 
 Presença de condições crônicas 
preditoras de dependência funcional 
 
Funcionalidade 
 Autonomia: capacidade de tomar suas 
próprias decisões 
 Cognição: mede através de 
avaliação cognitiva 
 Humor: através da escala 
geriátrica de depressão 
 Alteração: incapacidade cognitiva; 
incapacidade, é a perda de 
funcionalidade grave, não tem 
como ter envelhecimento 
fisiológico 
 
 
 Independência: capacidade de executar 
aquilo que foi decidido 
 Mobilidade: instabilidade postural, 
imobilidade, incontinência 
 Comunicação: incapacidade 
comunicativa; ligada aos sentidos, 
sendo audição, visão, capacidade 
da fala que pode interferir nisso 
 
Envelhecimento fisiológico 
 Não afeta autonomia, nem independência 
 Pode levar a lentificação global de seu 
funcionamento 
 Capaz de trazer alguma limitação, mas 
não tem restrição 
 
Como avaliar autonomia 
 Medido pelo humor e cognição 
 Cognição: é o conjunto de habilidades 
mentais que permitem ao indivíduo 
compreender e resolver os problemas do 
cotidiano 
 Memória, atenção complexa, 
linguagem, função executiva, 
função perceptora motora, 
cognição social 
 Incapacidade cognitiva 
 Teste de trilhas 
 
 
 Humor: é a motivação para a realização 
das atividades de vida diária e/ou 
participação social 
 Inclui também o comportamento 
do indivíduo 
 
Como avaliar independência 
 Mobilidade 
 É a capacidade individual de 
deslocamento do indivíduo e de 
manipulação do meio 
 Alcance, pressão, pinça 
 Marcha, postura e transferência 
(capacidade de levantar de uma 
cama e sentar na cadeira, por 
exemplo) 
 Capacidade aeróbia/muscular 
 Continência esfincteriana 
 Instabilidade postural: imobilidade e 
incontinência 
 
 
 Comunicação 
 É a capacidade de estabelecer um 
relacionamento produtivo com o 
meio, trocar informações, 
manifestar desejos, ideias e 
sentimentos 
 Audição 
 Produção/ motricidade orofacial 
 Visão 
 Incapacidade comunicativa 
 
Grande síndromes geriátricas 
 Cognição humor: 
 incapacidade cognitiva 
 
 
 Mobilidade: 
 Instabilidade postural 
 Imobilidade 
 Incontinência esfincteriana 
 
 
 Comunicação 
 Incapacidade comunicativa 
 
 
 Cuidado de longa duração 
 Cuidado profissional: iatrogenia; 
pacientes internados ou sob 
cuidados profissionais, o risco de 
ter iatrogenia aumenta muito. 
Cuidados mais invasivos, adm de 
mais medicamentos, etc 
 Cuidado familiar: insuficiência 
familiar. 
 
Funcionalidade 
 Funciona como se fosse um balanço, que 
pode a tender mais para um lado do que 
para o outro 
 Vitalidade e fragilidade 
 Equilíbrio pode tender mais à fragilidade 
 Deve-se tender mais para a vitalidade, 
para que a velocidade de declínio seja 
menor 
 Mutações genéticas 
 Fatores ambientais 
 Hábitos de vida 
 Quanto mais a fragilidade, maios é o risco 
de declínio funcional e óbito 
 Fragilidade: medida de vulnerabilidade do 
organismo ou de sua incapacidade de se 
defender das agressões do meio interno 
e externo 
 Vitalidade: é a medida da reserva 
homeostática, que é a capacidade do 
organismo de se defender das agressões 
do meio interno e externo 
 
Como estimar a vitalidade das pessoas: 
 Heterogeneidade entre os idosos 
 Idade não é um bom marcador de declínio 
funcional 
 Doença: adoecer é diferente de 
envelhecer