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CONTINUAÇÃO - SISTEMA RESPIRATÓRIO Bronquíolos terminais: Final da porção condutora- Parede mais delgada que a do bronquíolo propriamente dito- Revestimento: epitélio simples cúbico ciliado- Possuem:- Células da Clara (produtoras de substâncias muco proteicas, com vesículas na porção apical) intercaladas com células ciliadas- Aumentam em número a medida que as células ciliadas diminuem ao longo da extensão do bronquíolo- Camada de músculo liso disposta circularmente- Células de Clara: Não possui cílios, com porção arredondada ou em formato de cúpula na porção apical- Secretora de lipoproteínas- Agente tensoativo: uma lipoproteína que impede a adesão luminal em caso de colapso das paredes das vias respiratórias, particularmente durante a expiração - Células polarizadas: seus componentes citoplasmáticos não estão distribuídos de forma uniforme- Na porção basal há o reticulo endoplasmático e núcleo- Funções: - Secreção de proteases (proteção), substâncias antimicrobianas e citocinas Secreção de mucinas Destoxicação de algumas substâncias encontradas no ar inspirado PORÇÃO RESPIRATÓRIA: todos possuem alvéolos Bronquíolos respiratórios Ductos alveolares (já com grande quantidade de alvéolos, sem musculatura) Sacos alveolares (formato) Alvéolos Bronquíolos respiratórios: Subdivisão dos bronquíolos terminais - estrutura semelhante - Presença de alvéolos pulmonares- Epitélio simples (de colunar baixo a cuboide)- Ausência de células caliciformes- Pode conter células de Clara- Camada mais delgada de músculo liso e fibras elásticas- Várias descontinuidades na parede (abertura dos alvéolos)- Ductos alveolares: Epitélio simples cúbico- Fibras reticulares e elásticas- Células musculares lisas nos septos interalveolares semelhantes a maçanetas - fecha alvéolos na inspiração- Devido a grande quantidade de interrupções, a parede passa a ser percebida sob a forma de pequenos botões constituídos de epitélio e musculo liso- Botões nas paredes do ducto- SNA faz esse controle dos fechamentos e aberturas- Sacos alveolares e alveolos Sacos - lugares nos quais se abrem diversos alvéolos últimas porções da árvore brônquica, ocupam a maior parte do volume dos pulmões- Responsável pela estrutura esponjosa do pulmão- Revestido por 2 tipos de células que estão em contato com o lúmen alveolar - pneumócitos tipo 1 e 2- Histologia - Sistema respiratório (Parte 2) terça-feira, 11 de outubro de 2022 10:04 Página 1 de MED102 Histologia Revestido por 2 tipos de células que estão em contato com o lúmen alveolar - pneumócitos tipo 1 e 2- No saco alveolar não há botões de músculo liso- Extrema rede de capilares sanguíneos- Obs.: pneumócito tipo II produz o sulfactante Resumo: fibras elásticas: Nos ductos alveolares há uma redução- Músculo liso: até nos bronquíolos, após diminui- Cartilagem: até os brônquios- Glândulas: até brônquios- Células ciliadas: até bronquíolos respiratórios- Células caliciformes: até brônquios- Revestimento epitelial: células caliciformes reduzem e o epitélio também (colunar - cúbico - pavimentoso)- Alvéolos: Pequenas evaginações saculiformes dos brônquios respiratórios, ductos e sacos alveolares- Epitélio simples pavimentoso- Unidade morfofuncional do pulmão - onde ocorrem as trocas- Pneumócito tipo I: tocas gasosas- Pneumócito tipo II: surfactante- Macrófagos (células de poeira): limpeza- Circundados e separados uns dos outros por tec conjuntivo e capilares sanguíneos - septo alveolar ou parede septal- Septos - local de intensa troca gasosa e barreira hematoaérea- Poros alveolares: localizados nos septos alveolares; equalizam a pressão entre os alvéolos, possibilitam a circulação colateral do ar- Pneumócitos Tipo I: Forma pavimentosa (célula epitelial) Uma das células responsáveis pela barreira hematoaérea 40% das células de revestimento alveolar e 95% da superfície dos alvéolos União entre si por desmossomos e zônulas de oclusão Formam a barreira entre o espaço aéreo e parede septal Ausência de capacidade proliferativa (tem como precursor o pneumócito tipo II) Constituir uma barreira de espessura mínima para possibilitar as trocas de gases entre o lúmen alveolar e o tecido intersticial Pneumócito Tipo II: Formato arredondado, núcleo grande e esférico, citoplasma vacuolizado (corpos lamerares/vesiculares) Intercaladas com células do tipo I, concentradas nas junções septais 60% das células de revestimento alveolar, recobrem 5% da superfície Desmossomos e junções de oclusão Células progenitoras das células tipo I Células secretoras de surfactante para evitar o colapso pulmonar Hiperplasia de células alveolares tipo II - indicativo de lesão A porcentagem se deve ao formato da célula (1 pavimentosa = umas 3 arredondadas) Surfactante: Substância tensoativa que evita o colapso dos alvéolos pulmonares Composto por dipalmitofatidilcolina (DPPC) e fosfatidiglicerol Não estático, renovado constantemente: reduz a tensão superficial Produzido no feto a partir da semana 35 Modulada por hormônios (cortisol, insulina, prolactina e tiroxina) - administração de corticoides em gestantes com risco de parto prematuro Macrófagos alveolares (células de poeira) Fagocitose de partículas, hemácias, defesa contra bactérias- Derivados de monócitos- Interior do septo e superfície do alvéolo- Participa da renovação do sulfactante- Barreira hematoaérea: Região mais delgada do septo alveolar Citoplasma do pneumócito tipo I Lâmina basal do pneumócito Lâmina basal do endotélio Citoplasma da célula endotelial Página 2 de MED102 Histologia Hemácia libera o hidrogenocarbonato (HCO3-) e capta o O2 2 tipos: Delgada, onde ocorrem as trocas gasosas- Espessa, com fibras de tecido conjuntivo - onde pode se acumular líquido, que será drenado pelo sistema linfático- Obs.: os alvéolos não possuem drenagem linfática, mas os brônquios sim Obs.: as lâminas podem estar fundidas CIRCULAÇÃO: Funcional - Pulmonar: artéria pulmonar (suprimento dos capilares do septo alveolar); se ramifica junto à árvore brônquica até os capilares nos alvéolos- Sangue oxigenado é coletado pelos capilares - se unem formando as vênulas que carregam sangue oxigenado até as veias pulmonares Ventrículo direito - átrio esquerdo Drenagem linfática dupla: profunda (septos, raiz e hilo) e superficial (pleura visceral) Nutritiva - Circulação brônquica: artérias brônquicas que se ramificam a partir da aorta - Supre o tecido pulmonar, exceto os alvéolos- Ramos mais finos da árvore arterial brônquica se capilariza- NERVOS: Inervação autônoma - Acompanham os ramos das artérias pulmonares e inervam: músculos lisos, árvore brônquica e glândulas- Página 3 de MED102 Histologia
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