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Identificar os lobos corticais, as características de suas camadas e áreas funcionais. O córtex cerebral é uma camada composta por substância cinzenta que envolve os hemisférios cerebrais. Os hemisférios cerebrais são separados um do outro pela fissura longitudinal A superfície do cérebro, córtex cerebral, apresenta depressões denominadas sulcos, que delimitam os giros cerebrais. Os sulcos mais importantes dos hemisférios cerebrais são o sulco lateral (de Sylvius) e o sulco central (de Rolando). 6 camadas: 1. Camada molecular: pobre em células 2. Camada Granular externa: 3. Camada Piramidal Externa: 4. Camada Granular Interna 5. Camada Piramidal Interna 6. Camada Multiforme Obs. Nas camadas granulares há predomínio de células granulares também chamadas de estreladas, possuem dendritos que se ramificam próximo ao corpo celular e um axônio que estabelece conexões com células das camadas vizinhas. Nas camadas piramidais há predomínio de células piramidais, que podem ser de pequenas a gigantes. As gigantes são chamadas de células de betz e ocorrem apenas na área motora situada no giro pré-central. Possuem dois tipos de dendritos: apical e basal. O apical vai para as camadas mais superficiais e as basais são curtos e distribuem-se próximo ao corpo celular e vão originar fibras eferentes. Na camada multiforme há predomínio de células fusiformes que também originam fibras eferentes e possuem axônio descendente. As fibras eferentes glutamatérgicas utilizam o glutamato como neurotransmissor enquanto as fibras eferentes GABAérgicas utilizam o GABA. Obs. existem estudos que trazem que a epilepsia pode está relacionado com a ausência de interneurônios GABAérgicos. O córtex também possui um coluna de células, nos quais os neurônios corticais costumam ter dendritos apicais distribuídos pela paliçada que promove um contato mais efetivo das células. O córtex também possui fibras nervosas agrupadas em feixes parelaleos chamados de estrias corticais. CONEXÕES Conexões intracorticais se fazem com áreas adjacentes ou distantes por meio das fibras de associação, dentro de um mesmo hemisférios vários feixes de fibras conectam diferentes partes do córtex. Ex: fascílo unicinado que liga o lobo frontal e temporal e está relacionado com a linguagem. A maior parte do córtex dos lobos frontal, parietal e occipital está ligada a porção simétrica do hemisférios oposto pelas fibras do corpo caloso (maior comissura do telécenfalo).Já as regiões temporais dos dois hemisférios estão ligados pela comissura nterior. A maior parte das fibras aferentes sensoriais chega ao córtex pelos núcleos do tálamo que manda projeções excitatórias para porções específicas do córtex que está relacionado com os processos sensoriais. As conexões eferentes, como as fibras corticofugais vão para a medula espinhal, ponto, tronco encefálico, corpo estriado e tálamo. Sendo que a maior parte dessas fibras passam pela cápsula interna e essas fibras etão agrupadas que possuem relação com a sensibilidade e motricidade. CLASSIFICAÇÃO A divisão do cérebro em sulcos, giros e lobos. Classificação anatômica: o córtex é dividido em lobos e são eles o frontal, parietal, occipital, temporal e da ínsula. Classificação citoarquitetural: utiliza a estrutura microscópica do córtex cerebral. A mais famosa classificação citoarquiterural é a classificação de brodmann que divide o cérebro em 52 regiões diferentes. Córtex O isocórtex é o cortéx que tem 6 camadas nítidas e o alocórtex é o córtex que nunca tem camada. O isocórtex homotípico as 6 camadas são sempre individualizadas diferente do isocórtex heterotípico onde as 6 camadas não podem ser claramente individualizadas. Do ponto de vista funcional, as áreas corticais podem ser classificadas em dois grupos: áreas de projeção e áreas associadas. Áreas de Projeção - recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com sensibilidade e motricidade. São consideradas áreas primárias As áreas motoras primárias projetam-se para os neurônios motores da medula espinhal e do tronco encefálico e estão envolvidas com a programação dos movimentos. Lesões nessa área podem causar paralisias ou alterações na sensibilidade. Podem ser divididas em áreas sensitivas e áreas motoras. As sensitivas podem se subdividir em: 1. Área somestésica: responsável pela sensibilidade geral do corpo, está localizada no giro pós-central, correspondendo às áreas 3,2,1 de Brodmann. Recebe impulsos nervosos provenientes do tálamo relacionados com dor, temperatura, tato, pressão e propriocepção consciente da metade oposta do corpo. Homúnculo é mapa sensorial do corpo refletindo a sensibilidade de cada uma das partes, mostrando que temos áreas do corpo que são mais sensíveis que outras. E existem motor e um sensorial. 2. Área visual: Corresponde à área 17 de Brodmann. Localiza-se no sulco calcarino do lobo occipital. Estimulações elétricas desta área provocam alucinações visuais 3. Área auditiva: situada no giro temporal e corresponde à área 41 de Brodmann, lesões bilaterais do giro temporal causam surdez completa. 4. Área vestibular: localizado no lobo parietal e está relacionada com a área de projeção da sensibilidade proprioceptiva (percepção ou sensibilidade da posição, equilíbrio e peso) 5. Área Olfatória: corresponde à área 28 de Brodmann, ocupa no homem apenas um pequeno espaço situado na parte anterior do uncus e do giro parahipocampal. 6. Área Gustativa: Corresponde à área 43 de Brodmann, localizando-se na porção inferior do giro pós-central, em uma região próxima á parte da área somestésica correspondente à língua Já as áreas motoras, podem se dividir: 1. Área motora primária: Parte posterior do giro pré-central e corresponde à área 4 de Brodmann sendo formada pelas células piramidais gigantes ou células de Betz. Áreas de Associação - relacionadas com o processamento complexo de informações. São consideradas áreas secundárias e terciárias. 2. Pré-motora de Fulton: Situada no lobo frontal adiante motora primária 4 e toda extensão da área 6 de brodmann é menos excitável que a primária As secundárias são unimodais relacionadas com alguma modalidade sensitiva e motricidade. As terciárias são supramodais, ou seja, não se ocupam diretamente com as modalidades motores ou sensitivas, estando envolvidas com atividade psíquica superiores como pensamento, memória, processos simbólicos e tomadas de decisão. Obs. considera-se a camada IV (fusiforme) como sendo receptora da sensibilidade e a V (piramidal interna) como sendo motora. As demais camadas são consideradas de associação. Áreas pré-frontais: parte anterior não-motora do lobo frontal. Correspondendo às áreas 9, 10 e 11 de Brodmann, responsáveis pela iniciativa, pensamento, planejamento e elaboração. Parecem desempenhar funções relacionadas com o controle do comportamento a ser seguido diante de certas situações sociais e físicas, também está relacionado com a formação do caráter e o desenvolvimento da personalidade. Áreas da Linguagem: Situa-se nas porções triangular e opercular do giro frontal inferior, ela é responsável pela programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem, conhecida como área de Broca que correspondem (área 44 e parte da 45 Brodmann). Dentro desse sistema de Broca podemos encontrar uma subdivisão em duas grandes estruturas: (a) a triangular e (b) a opercular. A zona triangular se encontra na parte anterior da área de Broca, enquanto a opercular se encontra na parte posterior. Afasia de broca é um transtorno de produção da linguagem originado por lesões nas áreas de Broca. Se caracteriza por uma fala lenta, com esforço e não fluida. Ainda que frequentemente a pronúncia seja difícil, a mensagem que transmitem costuma ter algum significado. Os sujeitos com esse transtorno não têm nenhum problema para ler ou escutar a linguagem. Wernicke corresponde à área 22 de Brodmann responsável pela percepção da linguagem e possui correlação com a a área de broca, uma vez que a de broca está relacionado coma motricidade da fala e wernick com o significado da fala. A conexão entre as duas possibilitaria entender e responder ao que os outros dizem. As duas áreas estão ligadas pelo fascículo longitudinal superior. Uma lesão na área de. Wernicke produz enormes problemas na capacidade de compreensão, já que esse e o local da transformação de sons em palavras.
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