Tratamento de superfície dos implantes osseointegrados

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Tratamento de superfície dos implantes osseointegrados
-não são os CD que escolhem o tto de superfície 
-escolher a melhor opção de tto de superfície
Adição
-superfície rugosas
-plasma spray de titânio
-plasma spray de hidroxiapatita
Subtração
-superfície porosas
-jateamento
-condicionamento ácido
-usinadas: submetidas somente a um processo de descontaminação
	-não são lisos, polidos
-jateadas: aumentar a irregularidade da superfície
	-titanio, óxido de alumínio 
	-pequenas porções residuais pode dar problema
-plasma spray: spray de metais derretidos na base do titânio
	-pode conter algumas partículas de titânio
	-contaminação por adição gerando um processo inflamatório
-aplicação de hidroxiapatita: liberação de partículas devido a trincas, maior risco de contaminação bacteriana acima do nível ósseo
	-bom intraósseo
-ataque ácido: evitar resíduos encontrados no jateamento e superfícies não uniformas pós tto
	-rugosidade, pré-tto, mistura de ácidos
-jateamento + ataque ácido
-anodização: oxidação para criação de microporos 
-em superfícies tratadas a diferença de osso não foi notória
 -em pacientes fumantes leves, implantes com tto de superficie é boa
Implantes de zircônia
-biocompatibilidade, estética, prop mecânicas melhores do que a alumina, alta resistência a corrosão, flexão e fratura
-resposta do material ao osso parecida com o titânios
-implante de cerâmica pura
-estabilidade primária: estabilidade conseguida quando se instala o implante, o implante precisa ficar firma ao ser instalado
-decai com a semana pela remodelação 
	-estabilidade mecanica
-estabilidade secundária: vinculada ao tto de superficie
	-estabilidade bilógica