ASSISTENCia ao rn na sala de parto

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Enfermeira JUCELIA SANTOS
 (
Aspirador
 
a vácuo
 
com
 
manômetro
)
 (
Berço 
aquecido com
 
fonte
 
de
 
calor
 
radiante:
)fonte de oxigênio
com fluxômetro
		
 (
de
 
lâmina
 
reta
)sondas de aspiração	laringoscópio
Balão auto inflável com reservatório de O2,
 (
Tubo
 
endotraqueal
)
	
estetoscópio	cardiomonitor
Cânulas de Guedel
· 1) PREVENÇÃO DA PERDA DE CALOR- fonte de calor radiante,
secar bem o bebe e descartar campos úmidos;
· 2) ESTABELECER A PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS - Quando necessário, aspirar as vias aéreas, primeiro a boca e depois o nariz
· 	3) INICIAR A RESPIRAÇÃO - Iniciar a respiração através da estimulação tátil, com manobras delicadas no dorso do RN, no máximo duas vezes. Se, após o estímulo tátil, o paciente não estabelecer um esforço respiratório suficiente para manter a freqüência cardíaca (FC) acima de 100 bpm, iniciar a ventilação com pressão positiva.
	
· BOLETIM DE APGAR
A – aspecto que é a cor;
P – pulso que é a frequência cardíaca; G – gesto que é a irritabilidade reflexa; A – atividade que é o tônus muscular;
R – respiração que é o esforço respiratório.
Modificado de Apgar, 1953
Cuidados Gerais
· CUIDADOS COM O COTO UMBILICAL – laquear o cordão umbilical e verificar presença das duas artérias e uma veia umbilical
· PROFILAXIA:
🞄 DA OFTALMIA E DA VULVOVAGINITE GONOCÓCICA –
instilar uma gota de nitrato de prata a 1% em cada
olho.
🞄 DA DOENÇA HEMORRÁGICA DO RN –Vitamina K IM- (1
mg)
Engerix B – 0,5 ml- IM
(prevenção da hepatite Virus B)
	
· IDENTIFICAÇÃO
· Preenchimento adequado da documentação hospitalar;
· Pulseira com identificação do bebê conforme protocolo hospitalar;
PROCEDIMENTOS FINAIS
· Peso;
· Comprimento;
· Perímetro cefálico, torácico e abdominal;
· Classificar o RN mediante suas condições físicas.

Exame Físico do Recém-Nascido
Pele
· Textura, cianose, icterícia , palidez.
· Descamação fisiológica em pós maturos.
· Nervos pigmentosus (mancha mongólica): região sacra.
· Petéquias e púrpuras.
 (
Crânio
)		
Craniossinostose
Bossa serossanguínea
Face
· Observar simetria, aparência sindrômica, implantação das orelhas, distância entre os olhos (hiper ou hipotelorismo – aumento ou diminuição da distância), tamanho do queixo, nariz e língua. 21
Orelhas
· Forma, tamanho, implantação.
Nariz
· Forma, tamanho, permeabilidade, canal nasolacrimal, secreção nasal.
Boca
· Coloração dos lábios, integridade (lábio leporino), palato (fenda palatina), língua, dentes congênitos, pérolas de Epstein (pontos brancos no palato calcificação).
Exame pulmonar
· Inspeção: Avaliar o padrão respiratório quanto à freqüência, amplitude dos movimentos, tiragem, retração xifoidiana, batimentos de asas do nariz, estridor expiratório, gemido.
OBRIGADO PELA ATENÇÃO!