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EFETIVIDADE DO TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO NA MELHORA DA COM SÍNDROME DO IMPACTO DO OMBRO: REVISÃO DA LITERATURA UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP Instituto de Ciências da Saúde – ICS Curso Fisioterapia – Campus Ribeirão Preto Aluno: FERREIRA, S. M. Orientadora: GARCIA, M. L. Introdução complexo do ombro composto articulações músculos atuam sinergia para maximizar a amplitude de movimentos disponíveis para o membro superior A fraqueza de dos músculos ou instabilidade algum ponto deste complexo pode interromper a artrocinemática normal do ombro Com isso, a predisposição a diversas condições clínicas, dentre elas, a síndrome do impacto indivíduos afetados pela geralmente, mais de anos relatam dor ao elevar o braço entre graus, o “arco doloroso” Esta condição pode ser tratada de modo cirúrgico ou conservador Na fisioterapia, o tratamento conservador a primeira opção para a síndrome do impacto, uma vez conta com diversos recursos eficazes eliminar a dor do paciente Metodologia A presente pesquisa uma revisão de literatura com estudos publicados até o ano de artigos foram coletados nas bases de dados Pubmed, PEDro Cochrane As palavras chave foram utilizadas shoulder impingement syndrome physiotherapy shoulder pain Foram incluídos ensaios clínicos randomizados controlados, revisões sistemáticas metanálises abordaram tratamento fisioterapêutico para manejo de dor na Foram excluídos artigos abordaram tratamento cirúrgico e/ou farmacológico, síndrome do impacto de etiologia primária indivíduos com doenças reumáticas associados ivo Investigar quais recursos, técnicas ou exercícios são mais efetivos na melhora da dor indivíduos com síndrome do impacto do ombro Autor/Ano Título Objetivo Conclusão Gunay/ 2018 Comparação de diferentes métodos de eletroterapia e terapia de exercícios na SIO Avaliar e comparar os efeitos de diferentes métodos de eletroterapia e terapia de exercícios na dor, função e qualidade de vida na SIO. Ultrassom, corrente interferencial e TENS, além da terapia de exercícios no tratamento da SIO, tiveram melhorias semelhantes em termos de dor. Zoreh/ 2022 Comparação de laser de baixa intensidade e alta potência combinado com bandagem cinesiológica na função do ombro e parâmetros ultrassonográficos musculoesqueléticos na SIO Avaliar os efeitos do laser de baixa intensidade e o laser de alta potência combinados com bandagem cinesiologica, nos parâmetros de dor, função e ultrassom musculoesquelético na SIO. Os achados deste estudo sugeriram que o HPL é mais benéfico do que o LLL ou KT sozinho para o manejo dos pacientes com SIO. Akhtar/ 2020 Efeitos da fisioterapia de rotina com e sem neuromobilização no manejo da SIO Comparar os efeitos da neuromobilização e fisioterapia de rotina na dor em pacientes com SIO. A neuromobilização junto com a fisioterapia é mais eficaz em comparação com a fisioterapia isolada. Heron/ 2016 Comparação de três tipos de exercícios no tratamento da tendinopatia do manguito rotador/SIO Avaliar a eficácia de três diferentes programas de exercícios no tratamento da tendinopatia do manguito rotador/SIO Cadeia aberta, cadeia fechada e exercícios de amplitude de movimento parecem ser eficazes em trazer mudanças a curto prazo na dor e incapacidade em pacientes com tendinopatia do manguito rotador. Resultado Conclusão Para tratar efetivamente um paciente com síndrome do impacto do ombro é necessário combinar adequadamente os recursos fisioterapêuticos disponíveis que abordem os múltiplos aspectos dos problemas clínicos apresentados. As evidências encontradas demonstram bons resultados alcançados com US, laser, neuromobilização e exercícios de fortalecimento muscular na dor da SIO. Referências Gunay et. al. Comparison of different electrotherapy methods and exercise therapy in shoulder impingement syndrome: A prospective randomized controlled trial. Acta Orthop Traumatol Turc. 2018 Jul; 52 (4): 249- 255. Zohreh et. al. Comparison of low level and high power laser combined with kinesiology taping on shoulder function and musculoskeletal sonography parameters in subacromial impingement syndrome: a randomized placebo-controlled trial. Physiotherapy Theory and Practice. 38:13, 2514-2525. Akhtar et. al. Effects of routine physiotherapy with and without neuromobilization in the management of internal shoulder impingement syndrome: A randomized controlled trial. Park J Med Sci. 2020 May-Jun; 36(4): 596-602. Heron et. al. Comparison of three types of exercise in the treatment of rotador cuff tendinopathy/shoulder impingment sndrome: A randomized controlled trial. Physiotherapy. 2017 Jun; 103(2):167-173. Discussão A revisão teve o objetivo de investigar quais recursos, técnicas ou exercícios são mais efetivos na melhora da dor em indivíduos com SIO. Observa-se que 2 estudos apontam efeitos benéficos da eletroterapia em termos de dor em pacientes com SIO. Observa-se que exercícios em cadeia aberta, em cadeia fechada, exercícios de amplitude de movimento e neuromobilização também parecem ser eficazes na dor de pacientes com SIO. Logo, o tratamento conservador para a síndrome do impacto é o mais indicado, uma vez que resulta em efeitos semelhantes ou até melhor do que procedimentos invasivos.
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