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Farmacologia Uma mulher de 53 anos de idade que está sendo tratada devido a um tumor de mama apresenta um pouco de letargia fadiga e nível Sérico elevado de cálcio ela é levada para o pronto-socorro em quase estado de coma que se pensou ser causada por hipercalcemia qual é a melhor terapia para esse paciente Infusão de solução salina e furosemida jovem de 17 anos sofre doença crônica do sistema nervoso central desde muito pequeno faz uso de muitos medicamentos e muitas vezes não são administrados de forma correta muitas vezes causando até toxidade o garoto apresenta dificuldade de fala sonolência desordem de movimentos muitas hiperplasias de gengival e seus exames de função hepática sempre estão alterados com medicamento responsável pelos fatores mostrado logo em cima Fenilona Esquizofrenia é uma doença psicótica por múltiplos sintomas que acometem raciocínios percepção emoção e cognição Quando a etiologia da esquizofrenia a teoria do dopaminérgicos é a mais aceitada tanto que os fármacos clássicos utilizados no tratamento da doença agonista do dopaminérgicos A equipe de atendimento móvel deu gência foi acionada para atender uma jovem de 38 anos de idade com suspeita de overdose por opióide diante da confirmação do diagnóstico e da precisão médica que seguiu qual o medicamento indicado para essa situação Metadona julgue as alternativas sobre benzodiazepínicos Flumazenil é o principal antagonista do sítio de receptores GABA a não ocorre interação quando usado concomitantemente aos depressivos do sistema nervoso central como álcool Qual dos seguintes efeitos colaterais causado pelos antidepressivos não é consequência do bloqueio do receptores h um dos receptores colinérgicos muscarínicos ou dos receptores a alfa um adrenégicos Visão turva qual dos seguintes antipsicóticos está mais associado com a possibilidade de hematológicas como agranulocitose em paciente tratados contra esquizofrenia Clozapina Todos agentes abaixo são antibiótico beta lactâmicos exceto Quinolonas Em relação à fluoxetina na todas alternativas abaixo estão corretas exceto Não causa alterações do sono e agitação O termo quimioterápico é geralmente associado aos fármacos que atuam exclusivamente contra as células tumorais contudo o sentido desse conceito é mais abrangente assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito Substância que inibe a proliferação e indução à morte celular Qual antidepressivo é mais dos sedante Nortriptilina Um jovem de 18 anos é diagnosticado com a doença de Chagas qual melhor medicação para esse paciente Nifurtimox qual das afirmativas abaixo sobre diferentes classes de fármacos que atuam no sistema nervoso central é incorreto benzodiazepínicos possuem atividade analgésica antipsicótica Todas as afirmativas sobre corticóide estão corretas e exceto Exerce seu efeito por ligação a receptores situados na membrana celular Quando seguintes antibióticos e considerados segura em recém-nascidos Benzilpenicilina O mal de Parkinson é um distúrbio neurológico caracterizado por falência dos movimentos voluntário causada pela degradação do clã que o de base baseado em seus conhecimentos julgue a afirmativa perfeito do mal de Parkinson e tratamento farmacológico Tremor de repouso rigidez muscular hipocinesia são sintomas clássicos eu estou pax o que pode ter como causa perda acentuada de dopamina sintomas psicótico semelhante à esquizofrenia e efeito liga desliga su tu ações motoras são efeitos adversos do uso dos antiparkinsonianos Sobre o tratamento farmacológico de HIV assinale a alternativa verdadeira O tratamento Visa restabelecer a célula CD 4 e tornar pacientes Imunocompetente A progesterona é adicionada ao estrogênio na terapia de reposição hormonal para as obter qual dos seguintes efeitos Diminuindo a ocorrência de tumor de endométrio uma mulher de 25 anos tem longa anamnese de sintomas depressivos acompanhados de dor corporal e do secundário a um acidente de automóvel atualizando os exames físicos e laboratoriais no apresenta alterações ficam significativas qual dos seguintes fármacos pode ser utilizado para essa paciente duloxetina Além de ser usado no tratamento da esquizofrenia a clorpromazina é eficaz Na redução da análise e vômito em relação aos antibióticos assinale a alternativa incorreta As cefalosporina inibem a subidade 30 s do ribossomo da bactéria provendo leitura incorreta de aminoácidos Os efeitos da histamina sobre o receptor h um pode produzir Aumento da produção nasal e brônquica de muco broncoconstrição prurido e dor Qual dos seguintes ante microbianos é considerável de espectro Estreito isoniazida Que feito diverso a terapia com levodopa não apresenta melhor com a administração de carbiodopa Depressão, Psicose As infecções mucocutânea mais comumente por Cândida albicans envolve o pelo úmido e as membranas mucosas dentre os agentes antifúngicos eficazes temo o cetoconazol e fluconazol que agem Inibindo a síntese do ergosterol o neurotransmissor mais provavelmente envolvido nos efeitos antidepressivos benéficos da fluoxetina Serotonina Compreender a biologia tumor não é uma das principais formas de n ar os tratamentos modernos para neoplasia podemos verificar que alguns fármacos atua de forma específica no ciclo celular encontra os outros atuam de forma inespecífica Apesar de possuir diversos mecanismos de ação distinto ação dos compostos antibióticos antitumorais não tem especialização sobre determinar fase do circo celular Qual dos seguintes fármacos para cefaleia contra de cado para o paciente com doenças vascular periférica Ergotamina a fisostigmina e um alcalóides Com Amina terciária é usada como fármaco de tratamento do glaucoma este fármaco é classificado como agonista colinérgico de ação indireta baseado em seu conhecimento avalia a afirmativa abaixo a fisostigmina inibe a acetilcolinesterase Aumentando dessa forma o acúmulo de acetilcolina na fenda sináptica Quando inibida a acetilcolinesteRase A mesma fica impossibilitada degradar acetilcolina em Colina mais ácido acético Se fisostigmina fosse administrada em forma a sistêmica ela produz produziria estimulação colinérgica intensa como cólicas o fármaco de escolha para o tratamento de salivação escassa consequência da irradiação na cabeça no pescoço é Pilocarpina no contexto hospitalar os analgésicos opióides são comumente No essenciais no Arsenal terapêutico Particularmente nas unidades de terapia intensiva é comum utilizar de fentanil e infusão contínua e controlada devido à curta duração de efeito e alta potência e excitação posso prolongado de expõe paciente ao risco fentanil De efeitos adversos como síndrome de abstinência quando ocorre uma interrupção do uso considerando as características farmacocinética dos analgésicos opióides Assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de analgésico para auxiliar na supressão dos sintomas de abstinência de fentanil durante o desmame devido aos o prolongado tempo de meia vida Metadona um componente importante no tratamento de DPOC é o controle do processo inflamatório qual torcia gentes abaixo irá controlar e diminuir o recrutamento de eosinófilos Corticosteroides Observe o quadro podemos concluir qual dos principais efeitos adversos do uso deste fármaco como mostrado abaixo exceto Euforia Assinale a alternativa que indica O Mecanismo de ação das penicilinas e c cefalosporina Inibição da síntese da parede celula através da inibição da transpetidase a toxicidade associada ao tratamento antineoplastico pode ocorrer porque As drogas antineoplástica podem ser inespecíficas e atingir as células saudáveis Qual das afirmações a respeito dos inibidores de se cOX 2 é correto Os inibidores de cOX 2 nossa não cardioprotetorese podem aumentar as chances de infarto do miocárdio em tratamentos a longo prazo O fármaco x provoca uma contração máxima do músculo cardíaco de modo similar a epinefrina o fármaco x reconsiderado um Agonista A farmacologia define receptor como qualquer molécula biológica à qual um fármaco se fixa e produz uma resposta mensurável. Sobre os receptores, analise as sentenças e assinale a alternativa correta: I- As membranas biológicas podem ser consideradas alvos para as várias classes de fármacos que terão suas ações em estruturas específicas na membrana celular. II- A estrutura de um fármaco afeta sua capacidade de ter acesso ao receptor. Fármacos altamente hidrossolúveis são incapazes de atravessar a membrana plasmática e ligar - se a moléculas alvo situadas no citoplasma. No processe de desenvolvimento de um novo fármaco, diversas etapas são realizadas através de ensaios pré-clínicos e clínicos para se determinar medicamentos e ficasse seguros. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a fase que contempla a farmacovigilância para a detecção de reações adversas a medicamentos na população Fase IV A Lei nº 9.787/99 estabeleceu os medicamentos genéricos com o objetivo de ofertar medicamentos de qualidade e baixo custo e fomentar o acesso da população a estes medicamentos. Sobre os medicamentos, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (F ) Os medicamentos genéricos são aqueles que contém o mesmo ou mesmos princípios ativos, apresenta mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável, pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos. (V ) Os medicamentos de referência são os produtos inovadores, registrados no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País cuja eficácia , segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente por ocasião do registro. ( F) O medicamento similar é aquele que contém o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica, é administrado pela mesma via e com a mesma posologia e indicação terapêutica do medicamento de referência, apresentado eficácia e segurança equivalentes à do medicamento original, podendo com est e ser intercambiável. É comercializado pelo nome do princípio ativo do medicamento. Para que um medicamento chegue ao mercado são necessárias várias etapas desde a seleção da molécula candidata, os ensaios pré- clínicos até finalmente chegar aos ensaios clínicos. Todas essas etapas são exigências internacionais dos órgãos reguladores sobre o controle de fabricação e uso de medicamentos. Sobre a fase pré-clínica, analise as afirmativas a seguir: I- A fase pré-clínica é uma fase de estudo em que se verificam informações preliminares sobre a atividade farmacológica e segurança. O fenômeno no qual a administração contínua, repetida ou crônica de um fármaco na mesma dose diminui progressivamente a intensidade dos efeitos farmacológicos, sendo necessário aumentar a dose para poder manter os efeitos na mesma intensidade." Assinale a alternativa que apresenta corretamente a qual termo a sentença faz referência. Tolerância A farmacodinâmica tem seu objetivo de estudo voltado a compreensão dos efeitos farmacológicos advindos das respostas celulares desencadeadas pela ação dos fármacos. As interações de uma fármaco com seu sítio de ação no sistema biológico ocorrem durante a fase farmacodinâmica. O fármaco só terá efeito no organismo quando ocorrer o reconhecimento do seu local de ação Os corticoides tópicos são agentes anti-inflamatórios que quando utilizados precocemente em paciente com a arma persistente são capazes de melhorar a função pulmonar reduzindo os sintomas e as exacerbações evitando o remodelamento bronco que induz alterações anatomofuncionais permanentes reduzindo internações em serviços de emergência assim como internações hospitalares imobilidades assinale a alternativa que contém corticoides Betametasona Qual das seguintes alternativas é explicação mais provável para a resistência a múltiplos fármacos aos antibióticos que se espalham um tipo de bactéria para outra Transferência gênica O Anabolizantes androgênios esteróides São derivados sintéticos do hormônio sexual masculino a testosterona e tenha feito anabólico aumento da massa muscular e androgênico efeito masculinizante alguns trabalhos mostram uma associação significativa entre adolescentes usuários de anabolizante e o uso prévio de cocaína droga injetável alguma coisa e tabaco aumento do consumo de anabolizantes no grupo de adolescentes parece não buscar a melhora do rendimento mas sim uma preocupação com a imagem do corpo ideal fato que se tornou um problema na saúde pública a partir do texto acima assinale a alternativa correta Em usuários do sexo masculino Anabolizantes Provoca uma queda nos hormônios luteinizante e folículo estimulante levando a diminuição da espermatogênese aumentando a morfologia dos espermatozóides e atrofia testicular São as formas físicas de apresentação do medicamento podemos ser classificadas em sólidas líquidas e semi sólidas essas formas podem ser administradas por via oral retal vaginal pararental Oftálmica área articular o percutânea sobre as formas farmacológicas sólidas assinale a alternativa correta drágea revestida com açúcar Melhora a deglutição à aparência física e mascaram o sabor do medicamento a via de admissão é por sua vez determinado pelas propriedades químicas solubilidade dos fármacos e pela meta terapêutica efeito rápido tempo de ação e acesso A via enteral é dividida em oral administrada pela boca sublingual embaixo da língua e retal administrada pelos anus reto a farmacogenética estuda organismo faz com o fármaco ao passo que a farmacodinâmica descreve o que o fármaco faz no organismo sobre as propriedades farmacocinéticas assinale a alternativa correta Biotransformação são as modificações químicas que os fármacos sofrem no organismo menor compareceu com a sua genitora para o consultoria de CD alisan me pele e mucosas hidratadas dentição com a presença de cáries dentárias abdômen doloso algia em região hipogástrica queixas e de ardência ao urinar febre micção descontrolada marque alternativa correta solicitar exames laboratoriais como EAS urocultura com antibiograma e prescrever um antibiótico além de orientar quanto ao aumento do consumo de água Os fármacos anti-hipertensivos são uma classe de medicamentos variadas utilizados para tratar a hipertensão por diferentes Meios marque alternativa correta Hidroclorotiazida e clortalidona São diuréticos tiazídicos que agem no túbulo contorcido distal dos nefros diminuem a Pressão Arterial tanto com o corpo deitado ou em pé indicados para tratamento de hipertensão A osteoporoses é uma doença que diminui a resistência aos aumentando risco de fratura os podem enfraquecer de tal forma que apenas um pequeno trauma poderia levar uma fratura quando os fármacos utilizados na prevenção no tratamento da osteoporose e mulheres em período pós menopausa marca alternativa correta Raloxifeno Os distúrbios envolvendo a tireóide afetam a função da glândula e os sinais e sintomas variam conforme sua classificação porém ambas podem surgir um inchaço de uma parte do pescoço conhecido como bócio para o tratamento de hipertiroidismo qual o fármaco utilizado assinale a alternativa correta propranolol sabe se que as formas farmacêuticas são classificadas em sólidas líquidas e semi sólidas quanto às formas farmacológicas semi sólidas assinale a alternativa correta Creme de forma farmacológica semi sólida que consistemem emulsão normalmente utilizada para os externo na pele ou nas mucosas O paciente compareceu para uma coleta de PCCU que chama o senti dor na relação sexual secreção esbranquiçada abundante Prurido e edema valvar marque a resposta correta Prescrito nistantina 100000 UI por 14 dias todas as noites e fluconazol 150 mg para o parceiro dose única no contexto da promoção do uso racional dos medicamentos relacione a Realização de campanhas educativas para a população capacitação dos profissionais de saúde sobre farmacologia e terapêutica aplicada utilização de formulário terapêutico nacional com informações sobre medicamentos Estudo realizado em grandes e variadas grupos de pacientes. Os estudos, nessa fase, têm um protocolo clínico mais robusto e com testes duplo-cegos e randomizados, comparando o novo fármaco com placebo ou terapias já existentes. Referência a fase: Fase III Ao final da fase III e com resultados positivos, o fabricante apresentará á agência reguladora , os relatórios com todos os dados pré-clínicos e clínicos das fases de desenvolvimento de novos fármacos e após da agência reguladora, o fabricante está autorizado a produzir em grande escala e fazer o lançamento do medicamento no mercado Fase de resgistro Dois medicamentos são considerados bioequivalentes quando possuem a mesma biodisponibilidade, ou seja, não apresentam significava diferenças significantes na quantidade absorvida do fármaco ou na velocidade de absorção, quando administrado em dose equivalentes, analise as afirmativas a seguir: O genérico é intercambiável com o medicamento de referência e a segura substituição do medicamento de referência pelo seu é assegurado por testes de bioquivalência apresentados á ANVISA Os medicamentos similares podem ser considerados cópias do medicamentos de referência e por isso só podem ser intercambiáveis com o medicamento de referência Os comprimidos são a forma farmacêutica mais comumente encontrada e quase todos os fármacos estão nessa forma. Sobre as vantagens na utilização dos comprimidos, analise as afirmativas a seguir: Possibilita a administração de fármacos insolúveis em água Apresenta uma dosagem correta e precisa A regulação de um novo fármaco é um processo longo e realizado com um rigor que possa garantir a qualidade, a eficácia e a segurança necessária aos participantes do estudo e ao consumidor final: V- as etapas de desenvolvimento de novos fármacos são formadas pelas fases pré-clínica e clínica e compreendem diversos testes encadeados, a fim de que possa ser feita a escolha da melhor espécie química para tornar um novo fármaco , também chamado fármaco inovador F- os ensaios toxicológicos que são realizados através de método in silico, são realizados nos ensaios clínicos de fase I F- os estudos de toxidade de dose única é um exemplo de ensaio toxicológico que é realizado nos ensaios clínicos da fase III Os receptores são estruturas proteicas e são muito comuns de ação dos fármacos. Os fármacos estruturalmente específicos exercem sua função farmacológica pela interação seletiva com uma determinada biomacromolécula- alvo, que em alguns casa são metabotrópicos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo de receptor que é acoplado aos receptores metabotrópicos. Proteína G Os anti-inflamatórios não esteroides são fármacos frequentemente utilizados, e o agravante refere-se á automedicação, devido aos inúmeros efeitos colaterais. Sabendo que a maioria dos aines são inibidores não seletivos de COX, considerando os efeitos colaterais quando ocorre a inibição da COX1 e a consequente inibição da prostaglandina Hipotensão e broncodilatação, devido á inativação do GMP ciclico Motorista de táxi, deu entrada no Pronto socorro com hemorragia e bradicardia, após ter sofrido um grave acidente. No hospital, foi encaminhado imediatamente ao centro cirúrgico, onde foi administrado um fármaco por via endovenosa, pois o paciente caminhando para uma parada cardíaca. Diga qual a droga administrada: Atropina A osteoporose é um importante efeito adverso causado pelos glicocorticorticóides, que justifica a ingestão de Ca² + e vitaminas D. isso é devido á capacidade deles de: Inibição a absorção de cálcio Os benzodiazepínicos têm como sítio principal de ação o sistema nervoso central, porém seu mecanismo de ação não está completamente esclarecido. Cada um de seus diversos efeitos podem decorrer de uma mesma ação unitária em diferentes sistemas ou, com menor probabilidade, de ação diferencial em receptores específicos para cada efeito. Seu mecanismo de ação mais conhecido é devido á facilidade e potencialização do efeito inibitório mediado por: Atp O metabolismo de primeira passagem (também conhecido como metabolismo pré-sistêmico ou efeito de primeira passagem) é um fenômeno do metabolismo da droga na qual a concentração da droga é significantemente reduzida pelo fígado antes de atingir a circulação sistemica. Após uma droga ser ingerida, ela é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema hepático. Antes de atingir o resto do corpo, ela é carregada através da veia porta hepática para o fígado. O fígado metaboliza muitas drogas, ás vezes de tal maneira que somente uma pequena quantidade é encontrada de droga ativa é lançada a partir do fígado em direção ao resto do sistema circulatório do corpo. Dessa forma, o efeito de primeira passagem irá prejudicar principalmente: Biodisponibilidade Os corticoides tópicos são agentes antinflamatório que, quando utilizados precocemente em pacientes com asma persistente, são capazes de melhorar a função pulmonar, reduzir os sintomas e as exacerbações, evitar o remodelamento brônquico que induz alterações anatomofuncionais permanentes, reduzir interações em serviços de emergência, assim como interações hospitalares e a mortalidade. Assinale a alternativa que contém corticoides: Betametasona Uma criança com história de renite queixa-se de tosse, chiado e muita fata de ar ao ter passeado em um jardim com grande quantidade de flores. Suspeitamos de qual patologia e qual seria o tratamento ao longo prazo para esta criança? Asma a ser tratada com corticoides inalatórios Um paciente hipertenso de 48 anos vem sendo tratado com sucesso com um diurético tiazídico durante os últimos cincos anos. Nos três meses, sua pressão diastólica aumentou continuamente, e ele iniciou uma medicação adicional contra a hipertensão. Ele se queixa de várias vezes não ter conseguido obter ereção e faz algum tempo que não completar 3 sets em uma partida de tênis. Qual dos seguintes fármacos é mais provavelmente a segunda medicação anti-hipertensiva deste paciente? Captopril Uma menina de 12 anos com história de asma queixa-se de tosse, dispneia e respiração ofegante após visitar um centro de equitação. Os sintomas se tornam tão graves que os pais a levarem ao pronto socorro. Qual dos seguintes fármacos é o mais apropriado para reverter rapidamente a broncoconstrição? Salbutamol pro inalação O comitê olímpico internacional definiu o doping como a administração ou o uso por um competidor de qualquer substância exógena ou endógena ingerida em quantidades anormal ou por uma via anormal de entrada no corpo, com a intenção de melhorar de forma artificial e desleal o seu desempenho em uma competição. Essas substância estão listadas como proibidas pela COI, de acordo com as regras antidoping. É de total interesse do esporte a adoção de procedimentos eficientes para a detecção de drogas e de políticas que excluam das competições os atletas que não sigam essas regras A atitude de vencer a qualquer custo que se difundiu coloca o atleta em uma situação de risco. O uso dos esteroides anabolizantes por atletas é o contrário aos principios éticos da competição desportiva e, dessa forma não é bem vista pela sociedade O mal de alzheimeré a causa mais comum de demência, contribuindo para 50-60 de todos os casos. É uma doença senil ou pré- senil e as mulheres são duas vezes mais afetadas que os homens depois de os 70 anos. Em relação ao mal de Alzheimer e seu tratamento farmacológico: Perda de neurônios (particularmente dos colinérgicos) e a presença de placas amiloides extracelulares (depósitos de proteínas B-amilóide) são aspectos característicos da doença. Os inibidores da mao como a donezepila são os principais medicamentos usados para o tratamento do mal de Alzheimer Outros farmacos são usados no tratamento como a memantina e o piracetam Uma jovem de 19 anos tem uma história de asma há 10 anos e queixa-se de um início agudo de sibilância. Qual dos seguintes fármacos seria a melhor opção para o tratamento de uma crise aguda de asma ? Salbutamol inalado
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