Rejeição de Órgãos

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RejeiçãoRejeição 
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ÓrgãosÓrgãos
Rejeição
Não-imunológica;
Imunológica.
Receptor não aceita o tecido ou órgão transplantado, 
resultando em lesões no enxerto, com perda
progressiva até a perda total da função do órgão
transplantado.
Classificação: 
Receptor é capaz de reconhecer as células do 
 doador e montar uma resposta contra elas.
Rejeição Imunológica
Os principais limitantes do sucesso do trnaplante
alogênico são as moléculas do Complexo Principal de
Histocompatibilidade(MHC) = Antígenos Leucocitários
Humanos(HLA).
Essas moléculas são codificadas por genes altamente
polimórficos que são amplamente expressas.
Rejeição Imunológica
O doador e o receptor são considerados relacionados ou
não. Quanto maior for essa semelhança, menor a chance
de rejeição.
Transplante alogênico Clínico
-Doador vivo relacionado (parente);
Dador vido não-relacionado (não parente);
-Doador cadáver
Rejeição Imunológica
Hiper-aguda;
Aguda;
Crônica.
Pode ocorrer 3 tipos de rejeição:
Baseado no tempo de aparecimento e no tipo
de resposta imunológica envolvida.
Rejeição Hiper-aguda
Caracterizada pela oclusão trombólica da
vasculatura do enxerto após minutos ou
horas da anastomose entre os vasos
sanguíneos e o enxerto.
Mediada por anticorpos pré-existentes na
cirsulação do hospedeiro.
Rejeição Aguda
Celular - mediada por células T -, levando a
necrose;
Humoral - mediada por anticorpo -, levando a
uma trombose intravascular.
Caracterizada por lesão vascular e parenquimatosa
do enxerto.
Pode ser:
Caracterizada pela fibrose e anormalidades
vasculares, com perda de função por período
prolongado.
Pode se desenvolver em qualquer enxerto
vascularizado entre 6 meses e um ano.
Rejeição Crônica
Terapia
Imunossupressora
Específica -> age sobre mecanismos de retroalimentação,
promovendo reações imunológicas específicas.
Inespecífica -> Diminui aatividade do sistema imune
independente do antígeno
Inibe a atividade matadora de linfócitos (ciclosporina), diminuindo
a reação imunológica contra o órgão ou tecido transplantada,
controlando a ação dos anticorpos.
O tratamento costuma ser continuo.
Pode ser: