Avaliando a pressão arterial

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É a medida da força exercida pelo fluxo de 
sangue contra as paredes arteriais sua 
medida reflete em: 
• Volume de sangue circulante 
• Débito cardíaco 
• Resistência vascular periférica 
PA=DC x RP 
DC=FC x VS 
Pressão diastólica (PAD) 
É a pressão quando os ventrículos estão 
relaxados 
Pressão sistólica 
Pressão quando os ventrículos contraem 
Sons de korotkoff 
Em 1905 Nikolai Korotkoff foi um cirurgião 
russo que descreveu pela primeira vez os 
sons ouvidos de uma artéria distal em um 
manguito de pressão arterial 
• Pressão sistólica 
Fase 1:ruídos que se assemelham a 
batimentos que gradualmente a aumentar de 
intensidade 
Fase 2:os ruídos se tornam mais suaves e 
percebe-se a presença de sopro 
Fase 3:os ruídos continuam presentes até a 
fase 4 
Fase 4:os ruídos gradualmente vão 
silenciando 
• Pressão diastólica 
Fase 5:os ruídos desaparecem logo que a 
artéria é menos comprida do que a pressão 
mínima no vaso sanguíneo 
Fatores que afetam 
• Idade,pois tende a aumentar 
• Exercícios 
• Obesidade 
• Ansiedade 
• Dor 
• Medicamentos 
• Estresse e emoções 
• Doenças renais, cardíacas e etc 
Classificação da PA 
Sistólica e diastólica 
PA ótima: 120/80 
PA normal:120/80 a 129/84 
Pré-hipertensão:130/85 a 139/89 
HA estágio 1:140/90 a 159/99 
HA estágio 2:160/100 a 179/109 
HA estágio 3:180/110 
PA – Locais para verificação 
• Acima da artéria braquial 
• No membro contralateral em casos 
de terapia intravenosa, mastectomia 
e fístula artério-venosa 
• Acima da artéria poplítea quando 
não puder utilizar ambos os braços 
Medidas anormais da PA 
• Hipertensão: pressão sanguínea 
alta, as possíveis causas 
são:ansiedade, obesidade,doenças 
renais e vasculares 
• Hipotensão:pressão sanguínea baixa 
as possíveis causas são: choques, 
hemorragia e efeito secundário a 
drogas 
• Hipotensão postural ou ortostática: 
mais comum em pacientes acamados, 
desidratados e que fazem uso de 
diurético ou drogas hipotensoras 
Erros Comuns na medida da PA 
• Leitura falsamente baixa:ambiente 
barulhento, manguito muito grande, 
estetoscópio em local errado, déficit 
auditivo, posição do braço acima do 
nível do coração e etc 
• Leitura falsamente alta:manguito 
muito pequeno, pernas cruzadas, 
paciente apoiando o próprio 
braço,reinsuflação durante a 
ausculta e etc 
Saturação de O2 
• A oximetria de pulso é uma maneira 
de medir a quantidade de oxigênio 
transportado no sangue 
• O nível de oxigênio mensurado com o 
oxímetro é chamado de nível de 
saturação de oxigênio 
• A monitorização da saturação 
fornece informações acerca do 
sistema cardíaco e respiratório e do 
transporte de oxigênio no sangue 
Se refere a quantidade de hemoglobina no 
sangue capaz de combina-se com oxigênio, 
por meio de detectores de luz vermelha e 
infravermelha 
• Valor normal é acima de 94% 
Cuidados de enfermagem 
• Posicionamento correto do oxímetro 
 
• Locais mais indicados para a 
mensuração são as extremidades dos 
dedos e lóbulo da orelha 
• Queda de saturação menor que 94% 
em ar ambiente é indicativo de 
oxigenoterapia 
• Realizar a leitura com membro 
aquecido e relaxado e sempre 
rodiziar os dedos para que não 
provoque lesões de pele de 
preferência a cada duas horas 
 
Taina Viana 
Enfermagem-UNIP