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FUNDAMENTOS DE NUTRIÇÃO A4

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FUNDAMENTOS DE NUTRIÇÃO A4
1- Quando estudamos nutrição analisamos mais do que a ingestão de nutrientes e os conceitos associados aos significados que o alimento pode assumir; estudamos o desempenho, função, importância e interação que os nutrientes podem exercer ao serem ingeridos.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
Analisando um dos objetivos gerais da alimentação, o fornecimento de energia, assinale a alternativa que apresenta o conceito correto de necessidade energética.
Corresponde à ingestão mínima de energia que o indivíduo precisa para realizar diariamente as funções fisiológicas de forma satisfatória.
	Corresponde à ingestão média de energia proteica que o organismo necessita para manter as funções vitais em perfeito desempenho.
	Corresponde à relação ingestão versus gasto calórico que o indivíduo determina a partir de sua rotina, considerando a qualidade e quantidade alimentar ingerida e o tipo de atividade que ele desenvolve na rotina.
	Corresponde à ingestão máxima de energia que o indivíduo precisa para realizar diariamente as funções fisiológicas de forma satisfatória.
	Corresponde à média entre a ingestão mínima e máxima que o indivíduo precisa e gasta ao dia, considerando os fatores externos, como estresse, atividades da rotina e qualidade da alimentação.
 PULAR 
2- Caracterizada por ser uma doença de teor clínico-social multifatorial, a desnutrição já esteve presente e compondo o quadro de doenças crônicas na sociedade. Com o passar dos anos, passou a dividir um cenário de polos opostos, onde se enxerga a desnutrição mais presente em uma parcela da população; e, por outro lado, se notava avançar a obesidade interligada às doenças crônicas do século XXI.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
 
Sobre as classificações da desnutrição, analise a primeira coluna e relacione com a segunda.
 
1. Desnutrição primária
2. Desnutrição secundária
3. Desnutrição terciária
4. Desnutrição proteico-energética
 
( ) Observada em decorrência de cirurgias e tratamentos, como a quimioterapia e a radioterapia.
( ) Associada à instalação de patologias que comprometem a demanda energética necessária das necessidades individuais do organismo.
(  ) Este tipo de desnutrição está associada à diminuição da ingestão alimentar.
( ) Apresenta duas classificações que representam um estado mais grave: marasmo, ocasionado pela deficiência de proteínas e calorias, e kwashiorkor, relacionada à falta de proteínas.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
2, 3, 4, 1.
	1, 4, 3, 2.
	4, 2, 1, 3.
	3, 2, 1, 4.
	1, 2, 3, 4.
3- Na anemia a concentração de hemoglobina sérica sanguínea persiste reduzida ou existe alguma deficiência no tamanho ou número de hemácias. Ela pode ter sua etiologia originada a partir de dois pontos: deficiência de um mineral, primeiro, e de uma vitamina.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os dois tipos de anemias.
Vitamina B6 e cobalamina.
	Ferropriva e megaloblástica.
	Cobre e vitamina B6.
	Folato e cobalamina.
	Riboflavina e cobre.  
 RESPONDER QUESTÃO
4- Para o desenvolvimento de uma conduta adequada no tratamento do diabetes mellitus (DM) algumas modificações da rotina são essenciais para que o tratamento seja eficaz e se estabeleça o controle glicêmico. Diante disso, analise as afirmativas a seguir.
 
I. O tratamento do diabetes envolve modificações no estilo de vida, incluindo a adequação alimentar.
II. A prática frequente de atividade física é essencial para o controle glicêmico.
III. Associação do uso de medicamentos orais.
IV. Administração da terapia nutricional, apesar de ocorrer interações, minimiza os riscos advindos do diabetes tipo 2.
 
É correto apenas o que se afirma em:
I, II, III e IV.
	Somente I e III.
	I e II.
	Somente II e IV.
	II e III.
5- O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica, resultante da falta relativa ou absoluta de insulina, ou a incapacidade da mesma exercer, adequadamente, seus efeitos metabólicos. Na associação de sua sintomatologia existem alguns fatores comuns que podemos observar.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Assinale a alternativa que contempla os sintomas clássicos de identificação primordial da diabetes.
Anúria, cefaleia e polidipsia.
	Hipertensão, fluxo fracoe polidipsia.
	Hipotensão, hiperglicemia e anúria.
	Poliúria, polidpsia e polifagia.
	Sepse, algia e mioalgia.
6- A biodisponibilidade dos nutrientes na matriz óssea pode ter influência direta no fortalecimento da estrutura do osso, no entanto, existem estratégias alimentares que auxiliam no processo de maior absorção de nutrientes, como o cálcio, o fósforo e até a vitamina D.
ROSSI, L; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. Sobre as fontes alimentares que podem auxiliar na terapia nutricional contra a osteoporose, assinale a alternativa que apresenta alimentos que contribuem em maior quantidade no aporte de cálcio: 
Soja, feijão branco, leite, grão-de-bico, brócolis e amêndoas.
Amendoim, castanha de caju, cebola e pimentão amarelo.
Manga, goiaba, café, abacate e maracujá.
Manteiga, iogurte, jabuticaba, linhaça e aveia.
Chocolate, gergelim, pão, lentilha e damasco.
Soja, feijão branco, leite, grão-de-bico, brócolis e amêndoas. 
	Amendoim, castanha de caju, cebola e pimentão amarelo.
	Manteiga, iogurte, jabuticaba, linhaça e aveia.
	Manga, goiaba, café, abacate e maracujá. 
	Chocolate, gergelim, pão, lentilha e damasco.
7- O estado nutricional do indivíduo é o resultado de uma série de associações de fatores que levam em consideração desde o gasto de energia para a realização das atividades, até a reposição dessa energia, por meio da alimentação. Considerando este fator, que está incluso nas definições de gasto energético total, existem componentes importantes associados.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. 
Assinale a alternativa que apresenta todos os componentes que definem gasto energético total.
Taxa de oxigenação metabólica, taxa metabólica basal, nível de atividade física, gasto energético proteico.
	Gasto energético basal, taxa metabólica basal, termogênese obrigatória, taxa térmica de repouso, efeito térmico dos alimentos.
	Gasto energético basal, gasto energético de repouso, efeito térmico da atividade física, efeito térmico dos alimentos, termogênese facultativa.
	Gasto energético total, efeito termogênico de repouso, efeito térmico de injúria, efeito térmico dos alimentos, termogênese obrigatória.
	Taxa metabólica de repouso, taxa metabólica basal, termogênese facultativa, efeito alimentar, efeito injúria.
8- Uma administração e utilização correta das ferramentas de avaliação nutricional permite uma melhor elaboração do diagnóstico nutricional e, consequentemente, da identificação do estado nutricional do indivíduo. Existe uma gama de fatores que estão associados como auxiliares na definição do estado nutricional.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Sobre os fatores que envolvem os hábitos alimentares, analise as assertivas a seguir.
 
I. Os hábitos alimentares podem ser consideradosessenciais na construção do estado nutricional do indivíduo, pois leva-se em consideração toda a sua história e relação com a alimentação.
 
PORQUE
 
II. Quando associamos os hábitos alimentares com outros fatores, como história clínica/ médica, social, composição corporal, exames bioquímicos e demais, agrupamos um conjunto de informações que viabilizam o caminho para construção do diagnóstico nutricional e, consequentemente, o seu estado.
 
Agora assinale a alternativa correta.
As afirmativas I e II são verdadeiras, mas não se justificam.
	Somente a afirmativa I é verdadeira.
	Somente a afirmativa II é verdadeira.
	As afirmativas I e II são falsas.
	As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II justifica a primeira.
9- A síndrome metabólica (SM) é um distúrbio que representa um conjunto de alterações metabólicas, sendo capaz de desencadear outras doenças, como o diabetes mellitus(DM), doenças cardiovasculares (DCV) e esteatose hepática. Existem alguns pontos de cortes para fechar o diagnóstico do paciente com SM, entre eles: glicemia em jejum: >110 mg/dL; triglicerídeos >150 mg/dL; HDL colesterol: homens <40 mg/dL; mulheres <50 mg/dL; pressão arterial: PA sistólica ≥130 mmHg ou PA diastólica ≥85 mmHg e circunferência da cintura _______ cm em homens e _______ em mulheres.
GOMES, A. P. O.; BOTELHO, P. B. Síndrome metabólica. In: ROSSI, L.; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. p. 802-813.
 
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas e justifica o risco dos valores apresentados.
≥150 cm em mulheres e < 70 cm em homens, porque valores acima destes já representam riscos leves para o desenvolvimento de doenças metabólicas, especialmente quando considera-se o fato da gordura interferir sobre o funcionamento do sistema imunológico .
	≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
	< 100 cm em homens e < 70 cm em mulheres, pois os valores acima de três podem indicar risco para o extravasamento dos líquidos intersticiais e a relação do aumento de adipócitos na região.
	<102 cm em homens e < 90 cm em mulheres, pois o fenótipo do indivíduo também influencia sobre o mecanismo de metabolização e nas reações orgânicas que ocorrem. Este processo pode interferir sobre a deposição de gordura na região da cintura .
	<102 cm em homens e < 88 cm em mulheres, porque valores acima destas referências podem representar uma maior necessidade de metabolização do organismo e um aumento energético das reservas armazenadas na forma de gordura.
10- A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é classificada devido seus níveis pressóricos apresentarem resultados elevados e contínuos. Os níveis pressóricos são considerados altos quando estão entre ≥ 140 mmHg sistólica e a PA diastólica ≥ 90 mmHg. Sendo assim, para a classificação dos estágios da HAS, temos: os valores sistólicos entre 160 a 179 mmHg e diastólicos de 100 a 109 mmHg.
BRICHARELO, L. P. Doenças Cardiovasculares. In: ROSSI, L.; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. p. 696-709.
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente e respectivamente o estágio e os sintomas mais comuns ligados aos dados apresentados no enunciado da questão.
estágio 3, apresentando cefaleia, evacuação constante com sangue e sede excessiva.
	estágio 2, apresentando sonolência, dor na nuca, tonturas e enjoos.
	estágio 1, apresentando enjoo, zumbido no ouvido e visão embaçada.
	estágio 4, apresentando sede excessiva, aumento de edemas em membros inferiores e dores na coluna.
	estágio 5, apresentando cefaléia, dificuldade de respirar e pontos de sangue nos olhos.

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