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SLIDE 3 POLÍTICAS PÚBLICAS EM SAÚDE

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POLÍTICAS PÚBLICAS EM 
SAÚDE
Prof(a). Me. Mirian Struett
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
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▰ Conjunto de ações e de serviços de saúde 
gerenciado pela gestão pública.
▰ Redes regionalizadas e hierarquizadas - direção 
única em cada esfera de governo. 
▰ ENTRETANTO, a promoção dos direitos dos 
cidadãos – não é isolada.
▰ Descentralização e Participação da comunidade
PRINCÍPIOS
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UNIVERSALIDADE IGUALDADE EQUIDADE
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
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▰ A construção da saúde não seria responsabilidade 
única do SUS - setores da sociedade.
▰ Promover a inclusão e justiça social.
▰ Orientado pela CF, implantado com NOB-SUS, LOS 
(8080 e 8142) e demais leis e portarias...
▰ Considerado um dos maiores e mais complexos do 
Mundo (AP até transplante... Integral, universal...)
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
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▰ XVIII, buscava o combate às causas das doenças.
▰ A partir do século XIX inicia-se um processo 
de transformação econômico-político.
▰ Antecedentes: a saúde na Colônia e no Império, a 
saúde na República, institucionalização da saúde 
pública e o Movimento Sanitário.
Saúde na Colônia e no Império
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▰ Colônia Portuguesa – RJ – centro ações sanitárias.
▰ Necessidade de formação médicos – academias médico-
cirúrgicas em RJ e Bahia.
▰ 1829 – Junta Higiene Pública (ineficaz) 1851 Junta 
Central de Higiene Pública – inspeção,vacina, controle 
exercício da medicina, farmácia, etc.
▰ Até 1850 atribuições sanitárias - controle navios e 
portos, e não alcança efeitos desejados.
A Saúde da República
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▰ 1889 - Brasil era mais rural, 70% (analfabetos e 
doentes), conflito capitalxtrabalho e políticas sociais, 
cabiam aos Estados. Séc. XX – quadro caótico –
exigindo intervenção estatal.
▰ 1899 – Epidemias – início pesquisas (Cruz e Butantã)
▰ Outros: Chagas, Neiva e Vital e a criação do DNSP.
▰ 1923 – Lei Elói Chaves (proteção social) e CAPS. 
Institucionalização da saúde 
pública
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▰ Vargas-democrática, com estrutura em múltiplos 
programas e serviços de campanhas e ações sanitárias, 
com novos contornos políticos/sociais até 1964.
▰ No período militar (1964-84) houve o predomínio 
financeiro das instituições previdenciárias, e na década 
70, houve uma maior expansão da assistência médica, e 
em 1975 o modelo da ditadura militar entra em crise 
(desvios, incapacidade de atendimento, etc.)
Reforma Sanitária
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▰ Marcado por movimentos sociais e denúncias da situação 
(Congressos), as doenças e degradação da qualidade de 
vida das pessoas. 
▰ Fortes críticas a medicalização, na elitização médica e o 
foco na saúde coletiva, carência de capacidade gerencial, 
dentre outros. Em 85 - crise militar aumenta a liderança. 
Em 87-Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde 
(SUDS e CNRS - SUS).
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Obrigada!
Professora Me Mirian Aparecida Micarelli Struett
email: micarellistar@gmail.com

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