Exercicio aluno citologia oficial

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1) (ENADE 2019) A vaginose bacteriana é a infecção vaginal mais frequente e a principal 
causa de corrimento vaginal anormal em mulheres em idade reprodutiva. Essa patologia 
acomete o trato genital feminino inferior, sendo caracterizada por acentuada redução na 
microbiota vaginal normal, constituída predominantemente pelos lactobacilos, além do 
crescimento exacerbado de uma variedade de bactérias anaeróbicas. As bactérias que 
geralmente são mais associadas à vaginose bacteriana são Gardnerella vaginalis, 
Mobiluncus spp., Bacteroides spp. e Mycoplasma hominis. O exame citológico por meio 
dos esfregaços de Papanicolaou é amplamente aceito como método de rastreamento da 
infecção por Gardnerella vaginalis. 
Fonte: TONINATO, L.G.D. et al. Vaginose bacteriana diagnosticada em exames 
citológicos de rotina: prevalência e características dos esfregaços de Papanicolaou. 
Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 48, n. 2, 2016 (adaptado). 
Assinale a opção que descreve corretamente as características citopatológicas da infecção 
por Gardnerella vaginalis. 
A) Presença de células com múltiplos pequenos vacúolos citoplasmáticos bem 
delimitados, contendo uma inclusão eosinófila. 
B) Presença de células com aumento de volume nuclear equivalente a três vezes a área 
do núcleo das células normais, hipercromasia e presença de coilócitos. 
C) Presença de células escamosas individuais cobertas por uma camada uniforme de 
cocobacilos ao longo da margem da membrana celular, formando clue cells. 
D) Presença de inúmeras células polimorfonucleares com estruturas redondas ou 
piriformes, matriz cianófila ou azul-lavanda e núcleo excêntrico. 
E) Presença de células multinucleadas, com espessamento da membrana nuclear, núcleos 
amoldados com ou sem inclusão intranuclear, podendo apresentar um aspecto de vidro 
fosco 
 
2) (ENADE 2016 – Adaptada) Para a otimização dos procedimentos laboratoriais na 
esfera administrativa e, principalmente, na técnica, faz-se imprescindível a participação 
do biomédico em todas as etapas de trabalho do laboratório, a fim de assessorar ou 
gerenciar as decisões a serem tomadas na busca da garantia da qualidade dos serviços 
laboratoriais prestados. A tabela a seguir apresenta a frequência de erros nas etapas de 
trabalho dos laboratórios clínicos. 
 
 
 
A partir dessas informações, assinale a opção correta. 
A) Na fase analítica, verifica-se a menor frequência de erros laboratoriais, dada a 
automatização de todas as etapas analíticas laboratoriais. 
B) A frequência dos erros laboratoriais ocorridos na fase pré-analítica deve-se aos 
complexos sistemas de interfaceamento para emissão dos laudos laboratoriais. 
C) Na fase pós-analítica, verifica-se a maior frequência de erros laboratoriais, haja vista 
a interpretação equivocada realizada repetidamente pelo corpo técnico. 
D) A ocorrência de reações cruzadas e o uso de equipamentos descalibrados, que 
provocam resultados falso-positivos ou falso-negativos, são exemplos de erros ocorridos 
na etapa pós-analítica. 
E) Na fase pré-analítica, verificam-se erros ocasionados pelas orientações repassadas de 
forma equivocada e não preparação dos procedimentos adequados realizadas pelas 
pacientes, que pode inviabilizar a análise laboratorial da amostra. 
 
3) O papiloma vírus humano (HPV) é um patógeno intracelular que tem a capacidade de 
transformar a célula do hospedeiro, tem afinidade por tecido de alto poder mitótico e é 
capaz de evadir-se da reação imune. Existem mais de 130 tipos de HPV, desses, 45 
infectam o trato genital inferior, e 15 são classificados como oncogênicos, os quais 
provocam lesões escamosas no trato genital. As lesões precursoras, que se apresentam em 
graus evolutivos do ponto de vista cito-histopatológico, são classificadas como neoplasias 
intraepiteliais cervicais (Nic) de graus I, II e III. A imagem a seguir ilustra uma lesão Nic. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Considerando esse contexto e a imagem apresentada, avalie as asserções a seguir e a 
relação proposta entre elas. 
I - A imagem apresentada refere-se a uma lesão Nic I. 
 
PORQUE 
II - Histologicamente, a imagem indica preservação da estrutura do epitélio de origem, 
com atipias celulares mais frequentes nas células maduras e nota-se um aumento discreto 
na relação núcleo/ citoplasma, ainda que a cromatina se apresente relativamente 
uniforme. 
Respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
E) As asserções I e II são proposições falsas. 
 
4) (EBSERH 2019) Leia a definição abaixo: 
Designação conferida ao profissional responsável por executar a técnica de citopatologia 
para atuar em instituições de saúde, pesquisa científica e ao controle de qualidade, 
normalmente em laboratórios de citotecnologia ou citologia patológica, ou similares. 
Assinale a alternativa correta que identifica a qual profissional a definição acima se refere. 
A) Patologista 
 
B) Infectologista 
C) Citopatologista 
D) Histotecnologista 
E) Parasitologista 
 
 
5) Observe a figura abaixo e, baseado em seus conhecimentos, analise as afirmativas. 
 Figura: Exame de Papanicolau. (Fonte: Medical Art Inc/Shutterstock) . 
 
O primeiro teste de citopatologia desenvolvido foi o teste de Papanicolau, conhecido 
também como colpocitologia oncótica ou citologia cervical. 
I. O uso de vacina contra o HPV descarta a necessidade de realizar o exame Papanicolau. 
II. Segundo informações das Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do 
Colo do Útero pelo MS/Inca, mulheres com menos de 21 anos não precisam realizar o 
teste. Passada essa idade, o Papanicolau é indicado uma vez em cada três anos para 
pacientes com risco normal de câncer no colo do útero. 
III. O exame Papanicolau também pode ser realizado em período menstrual. 
IV. Na figura acima, o instrumento aponteado pela seta é a Espátula de Ayre, utilizado 
para a obtenção do material cérvico-vaginal (colo do útero). Assinale a alternativa correta. 
A) Apenas a afirmativa I está correta 
B) Apenas as afirmativas II e IV estão incorretas 
C) Apenas as afirmativas I, II e IV estão incorretas 
D) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas 
E) Apenas as afirmativas I e III estão incorretas 
 
 
 
 
6) (EBSEHR UFS 2017) Assinale a alternativa correta sobre a coloração de hematoxilina 
e eosina. 
A) A hematoxilina, por seu caráter ácido, cora o citoplasma de rosa. 
B) Nessa coloração os núcleos são corados pela eosina, sendo evidenciados em roxo. 
C) O núcleo e os espaços intercelulares são corados pela eosina, sendo evidenciados em 
rosa. 
D) A eosina corao citoplasma e os espaços intercelulares de roxo. 
E) Nessa coloração, os núcleos são corados pela hematoxilina, sendo evidenciados em 
roxo. 
 
7) Assinale a alternativa que apresenta somente corantes utilizados na técnica de 
Papanicolaou. 
A) Fucsina, fast Green e acetona. 
B) Lugol, iodo e vermelho de metila. 
C) Safranina, giemsa azul de toluidina. 
D) Azul de metila, alumen e PAS. 
E) Hematoxilina, Orange G e EA-65. 
 
8) (Prefeitura de Patos/PB) Um dos fatores que aumentam consideravelmente o potencial 
de desenvolvimento de carcinoma de colo uterino é: 
A) infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV). 
B) vida sedentária. 
C) ausência de gravidez. 
D) Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). 
E) Hipertensão. 
 
9) (Prefeitura de Patos/PB) A etiologia do câncer cérvico-uterino ainda é desconhecida. 
Sabe-se que, como todo câncer, é uma doença que atinge as células do colo uterino, 
desordenando seu crescimento atéformar um tumor. Porém, existem fatores de risco que 
estão relacionados nas alternativas abaixo, EXCETO: 
A) Início da atividade sexual em idade precoce. 
B) Obesidade. 
C) Vários parceiros. 
 
 
D) História de doenças sexualmente transmissíveis, principalmente decorrentes de 
infecções por papilomavírus e herpes vírus. 
E) Tabagismo. 
 
10) (Prefeitura de Patos/PB) O achado de células cianófilas intermediárias no estudo da 
citologia clínica indica moderada estimulação hormonal (estrógenos e progesterona). A 
única alternativa que NÃO é exemplo fisiológico para que este evento ocorra é: 
A) gravidez. 
B) ciclo sexual normal (fase progestacional). 
C) infância até a pré-menarca. 
D) pré-menarca e pré-menopausa. 
E) tratamento estrogênico moderado. 
 
11) (Prefeitura de Patos/PB) O termo lesão de alto grau no Sistema Bethesda corresponde 
a: 
A) NIC I + NIC II. 
B) Displasia leve + NIC I. 
C) Displasia leve + carcinoma "in situ". 
D) Displasia severa + NIC I. 
E) NIC II + NIC III. 
 
12) (Prefeitura de Patos/PB) Também conhecido como citologia oncótica ou prevenção 
de câncer de colo uterino, o Papanicolau consiste no estudo das células do cérvix. Este 
exame analisa possíveis condições carcinogênicas nas células coletadas. Quanto a esse 
procedimento, é CORRETO afirmar: 
A) Devem ser confeccionadas três lâminas para análise oriundas da mesma coleta, não 
precisando fixar imediatamente os esfregaços. Para fixar utilizar exclusivamente álcool 
a 95%. 
B) A coleta de material biológico para o exame Papanicolau deve ser realizado, na 
verdade, por enfermeiros, médicos, biomédicos ou farmacêuticos , porém, o auxiliar e o 
técnico de enfermagem ou técnico em laboratório participam do procedimento desde a 
orientação e preparo da paciente para o exame, quanto ao preparo da sala de exames e 
 
 
 
quanto aos cuidados para o correto acondicionamento e transporte desse material 
biológico até que este seja enviado ao laboratório para serem feitas as análises do material. 
C) Se houver grande quantidade de muco ou secreção no colo, não retire o excesso para 
não perder a qualidade do material a ser colhido. 
D) São orientações prévias: não estar menstruada; nas 48 horas que antecedem o exame 
não utilizar cremes ou duchas vaginais nem submeter-se a exames intravaginais; 
abstinência sexual de 24 horas antes da coleta da amostra. 
E) O esfregaço ideal é aquele em que aparecem células do epitélio escamoso e 
estratificado. 
 
13) (prefeitura de Ouricuri 2016) Uma das normas na colheita do material citológico 
cervicovaginal é a abstinência sexual, e quando não é respeitada essa advertência podem 
ser encontrados inúmeros espermatozóides na amostra citológica, logo, esta abstinência 
deve ser de: 
A) Pelo menos 12 horas antes. 
B) Pelo menos 72 horas antes. 
C) No mínimo 48 horas antes. 
D) Pelo menos 24 a 48 horas antes. 
E) No mínimo 5 dias antes. 
 
14) (Prefeitura de Ouricuri 2016) São características citológicas do processo de 
reparação, EXCETO: 
A) Agrupamentos unidirecionais de células com citoplasma abundante, de coloração 
variável, delicado, às vezes com prolongamentos, com limites geralmente mal definidos. 
Células isoladas também são constantes. 
B) Núcleos volumosos, redondos ou ovais, únicos ou múltiplos, com bordas regulares. 
C) Cromatina finamente granular. 
D) Nucléolo proeminente, único ou múltiplo, redondo a oval. 
E) Mitoses típicas às vezes 
 
15) (Prefeitura de Ouricuri 2016) Quanto à paraqueratose é INCORRETO afirmar: A. 
A) Paraqueratose consiste em queratinização anormal, com persistência dos núcleos no 
estrato córneo do epitélio escamoso estratificado. 
 
 
B) Corresponde a múltiplas camadas de células escamosas superficiais em miniatura 
queratinizadas com núcleos picnóticos. 
C) É associada a lesões malignas. 
D) Nas amostras citológicas aparece como células em miniatura poligonais, arredondadas 
ou alongadas, com citoplasma denso corado em laranja ou vermelho e núcleos picnóticos. 
E) Elas se mostram isoladas ou dispostas em pequenos conjuntos alongados ou 
concêntricos (pérolas). 
 
16) (Prefeitura de Ouricuri 2016) São características relacionadas aos esfregaços 
citológicos na atrofia, EXCETO: 
A) Células parabasais isoladas e dispostas em sincícios, lembrando células endocervicais. 
B) Fundo‖ granular com excessiva flora bacteriana. 
C) Núcleos redondos ou ovais com cromatina finamente granular ou borrada. 
D) Núcleos desnudos. 
E) Células parabasais degeneradas aumentadas de volume com citoplasma vacuolizado, 
picnose e cariorrexe. 
 
17) (Prefeitura de Ouricuri 2016) ASC-H compreende as alterações citológicas sugestivas 
mas não definitivas para o diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Estão 
entre seus critérios Citomorfológicos, EXCETO: 
A) Aumento nuclear (2-4 vezes o tamanho do núcleo de uma célula metaplásica normal). 
B) Aumento da relação nucleocitoplasmática (maior que na célula metaplásica escamosa 
normal). 
C) Leve hipercromasia nuclear. 
D) Leve irregularidade nuclear. 
E) Cromatina finamente granular uniformemente distribuída ou condensada. 
 
18) (Prefeitura de Ouricuri 2016) O método de Papanicolaou abrange cinco etapas de 
coloração citológica, destas, é INCORRETO afirmar: 
A) Hidratação: esta etapa requer a reposição gradual da água das células por meio de 
banhos alcoólicos de concentrações decrescentes até a água destilada. 
B) Coloração nuclear: as células hidratadas podem agora receber um corante aquoso para 
corar os núcleos (hematoxilina de Harris). 
 
 
C) Desidratação: para receber corantes alcoólicos citoplasmáticos, após a coloração 
nuclear, deve-se retirar a água das células com banhos alcoólicos de concentrações 
crescentes. 
D) Coloração citoplasmática: nesta etapa, o citoplasma das células é corado pelos corantes 
orange G e TB-45, de modo a diferenciar com diversas tonalidades o citoplasma das 
células de acordo com a sua maturidade e metabolismo. 
E) Desidratação, clarificação e selagem: a água agora deve ser retirada com concentrações 
alcoólicas crescentes, clarificadas e seladas com meios permanentes hidrofóbicos. 
 
19) (Pref. Joaquim Gomes 2013) Sexo feminino, 45 anos, gesta II para I, recepcionista, 
apresenta na citologia cérvico-vaginal, esfregaço com células escamosas agrupadas em 
lençóis ou agregados sinciciais. Núcleos das células das camadas intermediárias, 
parabasais e basais, aumentados de volume, hipercromáticos, nucléolos não visíveis e 
bordas irregulares. Citoplasma cianófilo e anfófilo e nítida desproporção núcleo-
citoplasmática. Qual o provável diagnóstico. 
A) Carcinoma escamoso microinvasor. 
B) Lesão escamosa de alto grau. 
C) Atrofia com inflamação. 
D) N.d.a. 
 
20) Quanto à coloração citopatológica diferencial de Papanicolau, assinalar a alternativa 
incorreta. 
A) Os núcleos se coram de roxo, devido à riqueza em DNA. 
B) A transparência citoplasmática se deve à utilização de substâncias alcoólicas. 
C) A eosinofilia citoplasmática decorre da afinidade tintorial com os corantes ácidos. 
D) N.d.a. 
 
21) (Pref. Joaquim Gomes 2013) Sobre a coleta de material cérvico-vaginal para a 
realização de exame citológico de Papanicolau é correto afirmar: 
A) São orientações prévias: não estar menstruada, abstinência sexual de 24 horas antes 
da coleta e nas 48 horas que antecedem ao exame não utilizar cremes ou duchas vaginais. 
B) O esfregaço ideal é aquele em que aparecem células do epitélio escamoso e 
estratificado. 
 
 
C) Material imprescindível: lâmina com borda fosca, espátula de Ayre, fixador spray, 
caixa ou frasco para acondicionar a lâmina, pinça de Cheron e gazes. 
D) Durante a gestação, o esfregaço na região da ectocérvice deve ser feito com cotonete. 
 
22) (UFCG 2014) Uma paciente pós-menopausa em uso de terapia hormonal de reposição 
com estrógeno em baixas doses provavelmenteexibira o seguinte padrão citológico: 
A) Predomínio de células intermediarias. 
B) Predomínio de células parabasais. 
C) Metade das células intermediarias e metade das células superficiais. 
D) Metade de células intermediarias e metade de células parabasais. 
E) Predomínio de células superficiais com pouco de células intermediarias. 
 
23) (UFCG 2014) Em relação à técnica de coloração Papanicolau NÃO é correto afirmar 
que: 
A) É universalmente utilizada em citopatologia. 
B) É constituída por um corante nuclear, a Hematoxilina. 
C) É constituído por dois corantes citoplasmáticos, Orange G6 e o EA. 
D) Existem dois métodos gerais de coloração de Papanicolau, o progressivo e o 
regressivo. 
E) É constituído por um corante nuclear, o EA36. 
 
24) Sobre os corantes utilizados para coloração citológica de Papanicolaou e suas funções, 
é correto afirmar: 
A) O Orange G6 é um corante ácido e cora o núcleo das células. 
B) O xilol é usado para corar as hemácias. 
C) A hematoxilina é um corante básico e cora o núcleo das células em azul. 
D) A hematoxilina é um corante policromático e cora o citoplasma das células em 
diferentes tonalidades. 
E) A eosina é utilizada para promover a transparência celular. 
 
25) A citologia cervicovaginal de Papanicolau é um exame 
A) Preventivo, ou de rastreamento, de câncer do colo do útero por pesquisa de atipia, ou 
seja, maturação anormal, em células do epitélio. 
 
 
B) Indolor, pois é realizado com células epiteliais coletadas da parte mais externa do 
conduto vaginal. 
C) Das células do epitélio vaginal, epitélio externo dos ovários e mucosa do colo do útero, 
resultando na coleta tríplice. 
D) Das atipias celulares das duas camadas da pele: derme e epiderme. 
E) Da uretra e do canal uretral para detecção precoce de câncer de bexiga. 
 
26) Na ausência de sinais e sintomas, a presença desses microrganismos não caracteriza 
infecção que necessite tratamento. São considerados achados normais, pois fazem parte 
da microbiota normal da vagina: 
I. Lactobacillus sp. 
II. Cocos. 
III. Outros Bacilos 
Está CORRETO o que se afirma em: 
a) I, II e III. 
b) I e II apenas. 
c) II e III apenas. 
d) I apenas. 
 
27) Um esfregaço representado por células escamosas e glandulares apresentava clue 
cells ou células-chave, coilócitos e células escamosas intermediárias com moderado 
aumento da relação núcleo-citoplasma e contornos nucleares irregulares.A flora era de 
cocobacilos. 
Acerca desses achados citológicos, julgue o seguinte item. 
A presença de coilócito está associada à infecção pelo HPV (vírus do papiloma humano). 
Certo 
Errado 
 
28) Supondo que um frasco contendo álcool etílico a 96% e uma lâmina esteja 
identificado com o nome e a data de nascimento de determinada paciente e acompanhado 
de formulário de requisição do exame citológico cervical de rotina, julgue o item 
subsequente. 
 
 
 
O esfregaço cervical é ideal para a avaliação hormonal. 
Certo 
Errado 
 
29) Supondo que um frasco contendo álcool etílico a 96% e uma lâmina esteja 
identificado com o nome e a data de nascimento de determinada paciente e acompanhado 
de formulário de requisição do exame citológico cervical de rotina, julgue o item 
subsequente. 
O exame realizado pela paciente, conhecido popularmente como exame preventivo do 
colo do útero e exame de Papanicolaou, é a principal estratégia utilizada para detecção 
precoce/rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil. 
Certo 
Errado 
 
30) O método de Papanicolau utiliza um conjunto de corantes e tem como objetivo a 
evidenciação das variações na morfologia e dos graus de maturidade e de atividade 
metabólica celular. No método citado, os núcleos das células são corados por qual 
corante? 
A) Eosina. 
B) Sirius red. 
C) Orange G. 
D) Hematoxilina. 
E) Ácido periódico. 
 
31) Os achados na observação das células epiteliais nos esfregaços cervicovaginal são 
diretamente dependentes da ação direta dos hormônios sobre o epitélio escamoso do colo 
e da vagina. Na fase proliferativa sob a influência do estrogênio e na fase luteínica sob a 
influência da progesterona, é comum se observar, respectivamente nesses esfregaços, a 
presença de: 
A) Células superficiais e células basais. 
B) Células basais e células intermediárias. 
C) Células superficiais e células intermediárias. 
D) Células intermediárias e células superficiais. 
 
 
32) O colo uterino, anatomicamente, está situado na porção inferior do útero conectado 
diretamente com a vagina, sendo estruturado pela ectocérvice e pela endocérvice. 
Fisiologicamente, o revestimento epitelial da ectocérvice e da endocérvice são, 
respectivamente, reconhecidos por serem: 
A) Escamoso estratificado não queratinizado e colunar simples mucossecretor. 
B) Colunar simples queratinizado e escamoso estratificado mucossecretor. 
C) Escamoso simples queratinizado e escamoso simples não queratinizado. 
D) Colunar simples mucossecretor e colunar simples quetarinizado. 
 
33) As células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) podem incluir 
os seguintes subtipos e padrões celulares, exceto: 
A) Paraqueratose atípica. 
B) Reparo atípico. 
C) Células intermediárias com atipias. 
D) Célula madura com características sugestivas de HPV. 
E) Metaplasia imatura atípica. 
 
34) O termo “células escamosas atípicas de significado indeterminado” (ASCUS – 
Atipical squamous cells of undetermined significance) foi definido como achados 
citológicos caracterizados pela presença de alterações celulares insuficientes para o 
diagnóstico de lesão intraepitelial, mas alterações mais significativas do que as 
encontradas em processos inflamatórios. Essa categoria foi reclassificada em células 
escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) e células escamosas atípicas 
de significado indeterminado não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC 
– H). Atualmente, as categorias de ASCUS, independente de sua subclassificação, 
representam a atipia citológica mais comumente descrita nos resultados dos laudos 
citopatológicos do colo do útero. Sobre ASC – US, em paciente de 20 anos, sem 
comorbidades ou entidades dignas de nota, é necessário: 
A) repetir citopatológico em 6 meses. 
B) repetir citopatológico em 12 meses. 
C) repetir citopatológico em 3 anos. 
D) encaminhar à colposcopia. 
 
 
 
E) encaminhar à colposcopia + biópsia. 
 
35) A ASC-H Compreende as alterações citológicas sugestivas, mas não definitivas para 
o diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Dessa forma, apresenta como 
características citológicas: 
A) Borda nuclear lisa ou discretamente irregular; 
B) Aumento nuclear (2,5 a 3 vezes o tamanho do núcleo de uma célula intermediária 
normal); 
C) Normocromasia ou leve hipercromasia nuclear; 
D) Ausência de alterações citopáticas definitivas pelo HPV; 
E) Aumento nuclear (1,5-2 vezes o tamanho do núcleo de uma célula metaplásica 
normal).