POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL

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POLÍTICAS DE 
SAÚDE NO 
BRASIL
ENFª. NATALIA MONTELO
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 1902- Programa de saneamento no Rio de 
Janeiro e combate à febre amarela em 
São Paulo
 - Campanha sanitárias a nível Nacional- 
adotado por Oswaldo Cruz- destinado a 
combater endemias- Revolta da vacina
 1923- Criação do Departamento Nacional 
de Saúde Pública(ações no campo coletivo)
Retrospectiva
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 1923- Lei Elói Chaves- Caixas de 
aposentadoria e pensões- CAPs
 1930- Criação do Ministério da Educação e 
Saúde
 1933- Instituto de Aposentadoria e Pensões 
IAPs
 centralização das ações
Retrospectiva
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Período Populista – Iniciado por Vargas(Ditadura)
 Surgem as políticas sociais na Previdência 
e Saúde, incorporando segmentos de classe 
média e trabalhadores urbanos;
 Aliança do movimento sindical e o governo;
 
 
 Período 1930-1945
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 Criam-se os Institutos de Aposentadoria 
e Pensões ( I.A.P.s) para diversas 
categorias de Trabalhadores- Lei Elói 
Chaves(1923);
 Cidadania regulada- A Previdência Social 
reconhecida como cidadãos, “incluídos”, 
aqueles com ocupações reconhecidas, os 
demais Brasileiros eram 
excluídos(indigentes).
 Período 1930-
1945
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 Em 1953 – Criado o Ministério da Saúde(MS) 
durante o 2º período presidencial de Vargas.
 O Ministério da Saúde(MS) – Coordenava as ações de 
combate às doenças principalmente no interior.
 IAPs – Atendimento Médico aos Trabalhadores( Serviços 
Médicos comprados);
 Assistência Hospitalar – Concentrada, em misericórdias 
e instituições flantrópicas;
 Liberação de recursos fnanceiros a fundo perdido para 
que o setor privado construísse e equipasse hospitais;
 Período 1945-
1964
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 Atendia interesses do setor privado;
 Concentração de renda e impacto negativo nos 
níveis de saúde (alta mortalidade infantil);
 Redução das verbas de Saúde Pública (orçamento 
de 4,57% passou para 0,94% em 1961);
 Divisão entre Ações e Serviços Público e Ações e 
Serviços de Assistência Médica.
 Período 
1964-1980
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 Saúde Pública- Gratuita- prestados em Centros e Postos 
de Saúde( Assistência a gestantes, crianças, vacinação, 
vigilância epidemiológica, atendimento médico a TB e 
HAN).
 Assistência Médica- Quem tinha dinheiro pagava 
diretamente o seu médico.
 -Se precisasse hospitalizar-se, 
pagava as contas hospitalares e honorários médicos.
 Em 1966- Unifcação dos IAPs em INPS hospitais 
atendiam a trabalhadores com carteiras.
 Saúde Pública e Assistência 
Médica
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 INPS - IAPAS (arrecadações da Previdência)
 - INAMPS ( assistência médica)
 - INPS ( aposentadoria e pensões)
 INAMPS – Hospitais e ambulatórios próprios e 
rede de serviços contratados e conveniados 
para benefciários que tinham emprego carteira.
 Hospitais Filantrópicos – Atendiam de graça 
brasileiros desempregados e recebiam ajuda do 
governo. 
 Período 
1970-1980
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 Onde não tinha Hospitais Filantrópicos – 
Os brasileiros sem carteira não tinham 
acesso aos serviços hospitalares e 
morriam como “Indigentes”.
 Poucos Planos e Seguros de Saúde. 
Período 1970- 1980
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 O crescimento da economia diminuiu, o 
desemprego aumentou, reduziu nº de 
contribuintes, falta de dinheiro na Previdência;
 Crise – Grupos de trabalho de estudo;
 1980 – Lançado o Prev – Saúde ( Programa Nacional 
de Serviços Básicos );
 1982 – Lançado o CONASP (Conselho Nacional de 
Administração Previdenciária) – Presidência da 
República;
 CONASP – Realizou diagnóstico e elaborou plano de 
reorientação da assistência médica na previdência. 
Período 1980- 1990
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CONASP –Combate as fraudes de internações fantasmas;
 - Criação de AIH( Autorização Internação 
Hospitalar);
 - Normas e parâmetros (2 consultas/ 
habitantes);
 - Tetos de internações;
 - Criou as AIS – Ações Integradas de Saúde.
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AIS – O dinheiro da previdência era passado para estados e 
municípios através de convênios para construção e 
funcionamento de unidades para todos os cidadãos( início do 
direito à saúde) e estratégia de reforma sanitária.
 
 Período 1980- 
1990
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 Expansão das AIS de 1982 a1986 – Final de 1996, 
2500 municípios, tinham aderido.
 1986- Debate sobre unifcação de INAMPS e MS;
 - VIII Conferência Nacional de Saúde grande 
marco histórico para a reforma Sanitária no Brasil;
 - Cerca de 5000 participantes ( intelectuais, 
Sanitarista, estudantes e usuários); 
 - Relatório subsidiou a Assembleia Nacional 
Constituinte e os principais resultados foram 
incorporados na constituição, que criou o SUS. 
 Período 1980- 
1990
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 1987- Em julho, por meio do decreto 
presidencial 94657 criam-se os 
SUDS(Sistemas Unifcados e 
Descentralizados de Saúde);
 - As Secretarias Estaduais 
assumiam a rede do INAMPS e a Saúde 
Pública do Estado.
 - Continua a descentralização da 
Saúde.
 1988 – A constituição federal de 5 de 
outubro de 1988, na seção II, apresenta 
os preceitos que irão governar a política 
de saúde nos anos seguintes.
Período 1980- 1990
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 ART – 196.
 A saúde é direito de todos e dever do Estado, 
garantindo mediante Políticas Sociais e 
Econômicas que visem à redução do risco de 
doenças e de outros agravos e ao acesso Universal 
e Igualitário as ações e serviços para sua 
promoção, proteção e recuperação. 
 
 Seção II – Da 
Saúde
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 1981 – Ações Integradas de Saúde (AIS);
 1986 - Nova República – ( aprofundamento dos 
AIS e sua transformação em SUDS ( Sistema 
Único Descentralizado de Saúde);
 1986 – VIII Conferência Nacional de Saúde;
 1988 – Nova constituição Brasileira;
 - Novo conceito de saúde;
 - Modelo de organização para um Sistema 
Único de Saúde; 
 - Direito Universal e Igualitário às ações e 
serviços de saúde.
 Modelo da Reforma 
Sanitária 
dos Anos 1990 -2005
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 1889 – Promulgação da nova constituição
 1990 – Lei Orgânica de Saúde 8080 e 
8142
 NOB e NOAS
 Pacto pela saúde
Anos 1980 - 2006
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 A lei Orgânica da Saúde (8080) criou o SUS
 O sistema de atenção à saúde brasileiro é 
constituído por 3 segmentos:
 -Público: serviços vinculados ao 
governo Federal, Estadual e Municipal
 -Privado: pago pelo setor público 
contratado
 -Privado: planos de saúde
 Nos anos 90
	Slide 1
	Retrospectiva
	Retrospectiva
	Período 1930-1945
	Período 1930-1945
	Período 1945-1964
	Período 1964-1980
	Saúde Pública e Assistência Médica
	Período 1970-1980
	Período 1970- 1980
	Período 1980- 1990
	Período 1980- 1990
	Período 1980- 1990
	Período 1980- 1990
	Seção II – Da Saúde
	Modelo da Reforma Sanitária dos Anos 1990 -2005
	Anos 1980 - 2006
	Nos anos 90