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Material extra Leitura INCA – Instituto Nacional do Câncer http://www.inca.gov.br/enfermagem/docs/cap2.pdf Artigo – DPOC http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2013/n_02/full.pdf#page=19 Artigo - ICC http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-782X2009002000001&script=sci_arttext&tlng=es Artigo – Alzheimer http://www.scielo.br/pdf/rprs/v30n1s0/v30n1a02s0.pdf EXERCÍCIOS DPOC 1. A DPOC pode ser definida como: a) Doença terminal em que ocorre reação inflamatória aguda no parênquima pulmonar e nas vias aéreas em resposta a gases nocivos, estável, com limitação persistente ao fluxo aéreo. b) Doença prevenível e tratável em que ocorre reação inflamatória crônica no parênquima pulmonar e nas vias aéreas em resposta a partículas ou gases nocivos, geralmente progressiva, com limitação persistente ao fluxo aéreo. c) Doença terminal em que ocorre reação inflamatória aguda no parênquima pulmonar e nas vias aéreas em resposta a gases nocivos, geralmente progressiva, com limitação persistente ao fluxo aéreo. d) Doença prevenível e tratável em que ocorre reação inflamatória crônica apenas no parênquima pulmonar em resposta a partículas ou gases nocivos, geralmente progressiva, com limitação persistente ao fluxo aéreo. 2. Qual o principal fator de risco para DPOC? Justifique sua resposta. - CIGARRO 3. De que maneira a exposição a partículas e gases tóxicos contribuem para o desenvolvimento de uma bronquite crônica e/ou um enfisema EXPOSIÇÃO A PARTICULAS E GASES TÓXICOS – PREJUIZO AO TRANSPORTE MUCOCILIAR E QUEBRA DA BARREIRA EPITELIAL – NEUTROFILOS, MACROFAGOS E LINFOCITOS T CD8+ - PRODUZEM CITOCINAS INFLAMATÓRIAS, METALOPROTEINASES, ELASTASE NEUTROFILICA – DANO TECIDUAL ( bronquite/ enfisema) 4. Quais são os 2 danos teciduais causados numa DPOC? Explique o que ocorre em cada um deles. Enfisema e Bronquite Crônica. No enfisema ocorre a destruição dos septos interveolares e coalescências de espaços aéreos, gerando alteração da difusão que desencadeará em uma hipoximia, já a bronquite crônica é a doença na qual há inflamação das vias aéreas, hipersecreção de muco, fibrose subepitelial, hipertrofia de músculo liso e neovascularização, gerando obstrução heterogênia ao fluxo aéreo que desencadeará, também, em uma hipoxemia. 5. Cite 3 sintomas de DPOC Tosse crônica, dispneia persistente e progressiva, sibilância e opressão toráxica, antecedentes pessoais ( fumo, queima de biomassa) e familiares e história de exacerbações 6. Dentre os exames físicos encontrados na avaliação clínica, podemos citar: a) Aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, uso de musculatura respiratória acessória, sibilos expiratórios e em casos graves, cianose. b) Diminuição do diâmetro ântero-posterior do tórax, uso de musculatura respiratória acessória, sibilos inspiratórios e em casos graves, cianose. c) Diametro ântero-posterior do tórax sem alterações, uso de musculatura respiratória acessória, sibilos expiratórios e em casos comuns, cianose. e) Aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, uso de musculatura respiratória acessória, sibilos inspiratórios e em casos graves, cianose. ICC 7. Diferencie a pequena circulação da grande circulação. G – sangue para o corpo P – Sangue sofre oxigenação 8. Insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração não consegue bombear o sangue de acordo com a demanda tecidual, ou só o faz a custa de aumento da pressão diastólica final. Quais são os sintomas dessa doença? Exaustão, síncope Choque cardiogênico ( coração pode parar) BAIXO DÉBITO CARDÍACO ( pouco oxigênio nos tecidos) aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo = síndrome congestiva pulmonar, OU SEJA, quanto mais sangue o ventrículo tem mais o sangue ira fazer pressão no ventrículo esquerdo. 9. Quais patologias estão relacionadas com a ICC direita? a) DPOC, obesidade mórbida, pneumopatias, Tromboembolismo pulmonar, hipertensão pulmonar primária, miocardiopatias. b) DOPC, desnutrição, pneumopatias, tromboembolismo pulmonar, hipertensão pulmonar primária, miocardiopatias. c) DPOC, obesidade mórbida, pneumopatias, Tromboembolismo pulmonar, hipertensão arterial sistêmica, miocardiopatias. d) DPOC, obesidade mórbida, diabetes, Tromboembolismo pulmonar, hipertensão pulmonar primária, miopatias. 10. Quais são as alterações neuro-hormonais que ocorrem na ICC? - Ativação do Sistema nervoso simpático (noradrenalina – vasoconstrição), Sistema renina angiotensina e vasopressina (vasoconstrição e retenção de sódio e água) Câncer 11. Sobre a definição de Neoplasia, é correto afirmar: a) Neoplasia é uma massa normal de tecido, cujo crescimento é igual em relação à células normais e coordenado com aquele dos tecidos normais, que persiste mesmo após o término do estímulo inicial. b) Neoplasia é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado com aquele dos tecidos normais e que persiste mesmo após o término do estímulo inicial. c) Neoplasia é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, coordenado com aquele dos tecidos anormais e que deixa de evoluir após o término do estímulo inicial. d) Neoplasia é uma massa normal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado com aquele dos tecidos normais e que deixa de evoluir após o término do estímulo inicial. Doenças neurológicas https://www.youtube.com/watch?v=nmTowXm88ak AVC AVE Perda rápida de função neurológica ( isquêmica ou hemorrágica) 12. No AVC ( acidente vascular cerebral), ocorre uma perda rápida de função neurológica que pode ser isquêmica ou hemorrágica. a) Cite 4 fatores de risco para esta patologia Idade, obesidade, hipertensão, tabagismo e alcoolismo, diabetes e colesterol, estenose mitral, fibrilação arterial. b) Diferencie o AVC isquêmico do AVC hemorrágico Isquêmico: Obstrução de uma artéria. Artéria obstruída por uma placa ateroslclerótica (gordura), que ocasionou entupimento e bloqueou passagem de sangue e com isso impediu passagem de sangue, oxigênio e nutrientes para determinada área. Isquemia = falta de oxigenação cerebral Hemorrágico: Ruptura de uma artéria. Artéria apresenta dilatação com parede menos espessa, que pode se romper. Ela se rompendo, irá causar o derrame, extravasando sangue. Uma ampla área será tomada pelo sangue que vazou. Nela se acumula uma quantidade de sangue entre encéfalo e meninges, causando aumento da pressão cerebral intracraniana, afetando o córtex cerebral 13. Como ocorre a formação de placas senis na doença de Alzheimer? Cromossomo 21 – proteína percursora amiloide ppa ( pré determinada geneticamente)– erro processamento ppa – clivagem anormal do fragmento ppa – proteína b amiloide (n solúvel) – formação de fibrilas de proteínas b amiloides – deposição das fibrilas – formação das placas senis CONCURSO É consenso que doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT), como diabetes, obesidade, osteoporose, doenças cardíacas, alguns tipos de câncer, como os de mama, de cólon e do reto, possuem algumas causas em comum. Relatórios internacionais também evidenciam o efeito de fatores protetores comuns sobre a maioria dessas doenças. Quanto à prevenção das DCNT, (A) o consumo de álcool, independente do tipo de bebida, deve ser estimulado, dentre os hábitos saudáveis de estilo de vida, por apresentar comprovados fatores de proteção. (B) as principais características da alimentação saudável são dietas ricas em grãos, frutas, hortaliças, leguminosas e laticínios, e maior quantidade de carnes, por causa do valor protéico. (C) a recomendação para o consumo de sal é de 5g/dia, pois seu excesso é uma causa importante da hipertensão arterial, doença associada à origem de muitas DCNT e responsável por complicações cardiovasculares, encefálicas, coronarianas, renais e vasculares periféricas. (D) a alimentação saudável e a atividade física são aliadas fundamentais para a manutenção do peso saudável, a redução do risco de doenças e a melhoria da qualidade de vida. Entretanto, nem todo tipode atividade física tem fator benéfico. Somente o exercício rigoroso traz benefícios para a saúde em geral e para o sistema vascular. Questão 28 Na doença de Alzheimer, a proteína abaixo citada tem possíveis implicações nutricionais: A) APO E – 4. B) APO E – 2. C) APO A – 1. D) APO A – 2. E) APO B – 4. Vídeoaulas https://www.youtube.com/watch?v=NEX8lQ4pw5w https://www.youtube.com/watch?v=T3Dmzwhgu5M&t=345s https://www.youtube.com/watch?v=ygGIn-4YCwg https://www.youtube.com/watch?v=Xenndn86_vo https://www.youtube.com/watch?v=nmTowXm88ak https://www.youtube.com/watch?v=TuTFtRWb0rw https://www.youtube.com/watch?v=DgRn6Yjs7mY https://www.youtube.com/watch?v=ewIaa8oz9yk Alzheimer https://www.youtube.com/watch?v=5sKNcTnZzuE https://www.youtube.com/watch?v=EXahsTuxM7A https://www.youtube.com/watch?v=5sKNcTnZzuE
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