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AOL 2 – BUCO 1. Pergunta 1 0/0 Leia o trecho a seguir: “A Sociedade Brasileira de Disfunção Temporomandibular e Orofacial considera dor orofacial toda dor associada a tecidos moles e mineralizados da cavidade oral e da face. Dentre os vários fatores elencados como desencadeadores dessa disfunção encontram-se as lesões musculoesqueléticas por traumas diretos ou indiretos que envolvam a face, a exemplo do que ocorre nos esportes de contato, dentre eles as lutas.” Fonte: JEROLIMOV, V. Temporomandibular injuries and disorders in sport. Temporomandibularne Ozljede i Poremećaji u Sport, [S.l.], v. 507, n. 34, 2010. (Adaptado). As desarmonias internas correspondem ao funcionamento errático das estruturas, podem ser decorrentes de traumas e processos de degeneração natural. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os diferentes tipos de desarmonias internas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas: I. ( ) As alterações inflamatórias são a principal causa de disfunção temporomandibular. II. ( ) A presença de som articular indica o início de alguma anormalidade na ATM. III. ( ) Em pacientes com alterações na ATM, é comum encontrar a musculatura orofacial relaxada. IV. ( ) As aderências na ATM podem estar acompanhadas de redução do movimento complexo disco-condilar. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, F. 2. F, V, V, V. 3. Correta: F, V, F, V. Resposta correta 4. F, F, V, V. 5. V, V, F, F. 2. Pergunta 2 0/0 Leia o trecho a seguir: “O atual surto de infecção por coronavírus e sua disseminação está influenciando fortemente a saúde mental, levando a problemas adicionais, como estresse, ansiedade, sintomas depressivos, insônia, negação, raiva, medo. Como o bruxismo está relacionado a fatores psicológicos/emocionais, é de se esperar que haja um aumento tanto na frequência quanto na intensidade desse hábito parafuncional durante a pandemia. Isso pode ocorrer tanto nos pacientes já acometidos por dores faciais e distúrbios das ATMs quanto nos indivíduos que até então estavam assintomáticos.” Fonte: CHAVES, K. D. B. Bruxismo, dores faciais e covid-19. Jornal da Universidade UFRGS, Porto Alegre, 6 maio 2021. Disponível em: <https://www.ufrgs.br/jornal/bruxismo- dores-faciais-e-covid-19/>. Acesso em: 10 out. 2021. Tanto a superfície lateral quanto a medial da mandíbula possuem diversos acidentes ósseos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as superfícies articulares da mandíbula, analise as afirmativas a seguir: I. O côndilo mandibular representa uma superfície estável em relação às demais estruturas. II. A estrutura do processo articular da mandíbula é formada pelo côndilo mandibular. III. O processo coronoide está posicionado à frente da incisura da mandíbula, em uma vista anteroposterior. IV. A superfície do processo coronoide possui um formato cilíndrico articular. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II. 2. I e III. 3. II e IV. 4. Correta: II e III. Resposta correta 5. III e IV. 3. Pergunta 3 0/0 As doenças articulares impactam negativamente a vida dos sujeitos, uma vez que a dor e a perda de mobilidade podem levar à incapacidade de realizar tarefas cotidianas. São muitas as patologias que podem causar inflamação nas articulações, além do próprio desgaste decorrente do envelhecimento. Apesar de a ATM ser uma articulação peculiar em relação às demais do corpo humano, ela também sofre alterações degenerativas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações inflamatórias da ATM, analise as afirmativas a seguir: I. As patologias que cursam com alterações inflamatórias da ATM são locais, sem relação causal com doenças sistêmicas. II. As alterações degenerativas mais comuns da ATM podem ser classificadas entre osteoartrose ou osteoporose. III. Embora sejam casos mais raros, podem ser observadas situações de osteonecroses na ATM. IV. As crepitações são sintomas comuns à palpação nas alterações degenerativas. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV 2. II e IV. 3. II e III 4. Correta: III e IV Resposta correta 5. I e III. 4. Pergunta 4 0/0 Leia o trecho a seguir: “Na ATM existem duas articulações conectadas a um único osso, a mandíbula, as quais funcionam simultaneamente. Para que ela funcione de forma adequada, a oclusão dental e o equilíbrio neuromuscular devem relacionar-se harmonicamente.” Fonte: DONNARUMMA, M. Disfunções temporomandibulares: sinais, sintomas e abordagem multidisciplinar. Rev. CEFAC, São Paulo, v. 12, n. 5, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rcefac/a/rd7PJ8RQW3KvYSkPsw9gxJd/?format=pdf&lang=pt>. Acesso em: 5 jan. 2021. A ATM é tratada por diferentes profissionais. Para uma correta indicação terapêutica, a avaliação de todos os possíveis sintomas, juntamente com o trabalho em equipe, é fundamental. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a composição da cápsula articular, analise as afirmativas a seguir: I. A articulação temporomandibular é a única articulação móvel do crânio. II. A inervação do segmento temporomandibular está localizada na mandíbula. III. Movimentos parafuncionais auxiliam na manutenção da amplitude articular. IV. A composição do disco articular é de tecido conjuntivo. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. II e IV. 3. Correta: I e IV. Resposta correta 4. III e IV. 5. I e III. 5. Pergunta 5 0/0 A ATM é considerada uma das mais complexas articulações do corpo humano. Tal complexidade se deve aos movimentos bastante específicos que ela executa. Além disso, possui diversos elementos anatômicos e depende de diferentes segmentos para funcionar adequadamente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a função da ATM, pode-se afirmar que os dois movimentos desempenhados pelos compartimentos superior e inferior do disco são: Ocultar opções de resposta 1. translação e deslizamento. 2. Correta: rotação e translação. Resposta correta 3. protrusão e rotação. 4. rotação e abdução. 5. circundação e translação. 6. Pergunta 6 0/0 A anatomia do osso temporal é muito interessante. Existem diversas estruturas e funções agrupadas nesse pequeno espaço ósseo que são bastante específicas e não são encontradas em outros segmentos do corpo humano. Além disso, quando seu desenvolvimento está completo, é impossível distinguir suas divisões. A anatomia é uma disciplina que, independentemente do estágio profissional em que você se encontre, é imprescindível dominar. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as especificidades da superfície articular do osso temporal já formada, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas: I. ( ) O osso temporal está presente bilateralmente, articulando-se ao crânio. II. ( ) O osso temporal se articula com outros ossos, como o maxilar. III. ( ) No tubérculo articular está acoplada a cabeça da mandíbula. IV. ( ) A crista articular forma-se por fossa mandibular e parte anterior da cabeça articular. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, V, F, F. 2. Correta: V, F, F, V. Resposta correta 3. V, F, V, F. 4. F, V, F, V. 5. F, F, V, V. 7. Pergunta 7 0/0 Como o próprio nome já sugere, a incompatibilidade estrutural das superfícies articulares diz respeito às alterações estruturais na articulação temporomandibular que levam a uma desarmonia interna. Tais alterações podem representar mudanças de formas, aderências e, em casos mais severos, até subluxação e luxação. Durante a avaliação da ATM, é necessário conheceros movimentos mandibulares dentro da normalidade, a fim de identificar possíveis alterações estruturais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a incompatibilidade estrutural das superfícies articulares, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas: I. ( ) As anquiloses podem levar a microtraumas na articulação, resultando em hipomobilidade. II. ( ) Subluxações e luxações na mandíbula são lesões decorrentes de articulações hipermóveis. III. ( ) A abordagem de tratamento para as articulações hipomóveis e hipermóveis é semelhante. IV. ( ) Nos casos das articulações hipomóveis é possível observar pouca estabilidade no segmento. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, F, V, V. 2. V, F, V, F. 3. F, V, V, F. 4. Correta: V, V, F, F. Resposta correta 5. V, F, F, V. 8. Pergunta 8 0/0 Leia o trecho a seguir: “Os processos mandibulares se desenvolvem muito rapidamente, são os primeiros a se fusionarem e, no início da 6ª semana de gestação, já constituem uma estrutura única que forma a mandíbula. A fusão dos processos mandibulares ocorre precocemente no contexto da formação facial.” Fonte: OZAWA, T. Embriologia da cavidade oral: aspectos embriológicos desenvolvidos na formação da face e palato humanos. In: ORIÁ, R. B.; BRITO, G. A. C. (org.). Sistema digestório: integração básico-clínica. São Paulo: Blucher, 2016. É interessante compreender o desenvolvimento embrionário da face a fim de analisar os diferentes componentes anatômicos que constituem a ATM. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a cápsula articular já formada, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas: I. ( ) Na ATM, observamos baixa capacidade de regeneração. II. ( ) Na ATM, temos cartilagem hialina na estrutura articular. III. ( ) O revestimento articular da ATM caracteriza-se como resistente. IV. ( ) A cápsula articular da ATM possui função de protetora da articulação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, F, V. 2. V, F, V, F. 3. F, V, V, F. 4. V, V, F, F. 5. Correta: F, F, V, V. Resposta correta 9. Pergunta 9 0/0 Leia o trecho a seguir: “Os hábitos parafuncionais: apertar e/ou ranger os dentes durante o dia e/ou à noite, mascar chicletes, morder bochecha, lábios e língua, pressionar a língua contra os dentes, morder unhas/cutícula, roer objetos como lápis/canetas ou outros, e colocar a mão embaixo do queixo entre outros, estão entre os principais fatores etiológicos para as alterações na ATM, pois promovem um aumento da atividade muscular acima da necessária.” Fonte: BORTOLLETO, P. Análise dos hábitos parafuncionais e associação com Disfunção das Articulações Temporomandibulares. Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent., São Paulo, v. 67, n. 3, 2013. Disponível em: <http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004- 52762013000300008>. Acesso em: 11 out. 2021. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as especificidades dos desarranjos do complexo-côndilo, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas: I. ( ) Os desarranjos do complexo-côndilo são os mais prevalentes entre as anormalidades. II. ( ) A classificação de Wilkes divide em cinco estágios a progressão dos deslocamentos. III. ( ) Nos desarranjos do complexo-côndilo, encontram-se movimentos translacionais anormais dentro da articulação. IV. ( ) Entre as alterações do complexo-côndilo, os desarranjos posteriores são mais frequentes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Correta: V, V, F, F. Resposta correta 2. F, V, V, F. 3. V, F, F, V. 4. F, V, F, V. 5. F, F, V, V. 10. Pergunta 10 0/0 A mandíbula, também chamada de maxilar inferior, possui algumas particularidades em relação aos demais ossos do crânio. O único osso móvel do crânio, também é considerado o mais forte do corpo humano. Além disso, observamos uma protuberância óssea nela, a qual chamamos de “queixo”, um vestígio dos ancestrais que é encontrado somente em nós, humanos. A mandíbula é uma das peças-chave para o funcionamento da ATM. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a relevância de sua estrutura, pode-se afirmar que a simetria e a sinergia de seus músculos são importantes porque: Ocultar opções de resposta 1. promovem conformação semelhante entre os indivíduos 2. Correta: promovem o mesmo movimento bilateralmente e simultaneamente. Resposta correta 3. promovem movimentos de pequena amplitude articular. 4. promovem baixo impacto durante movimentos, preservando a articulação. 5. promovem movimentação através dos côndilos, localizados bilateralmente.
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