Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PRECAUÇÕES NASPRECAUÇÕES NAS DOENÇASDOENÇAS TRANSMISSÍVEISTRANSMISSÍVEIS Isolamento hospitalar é uma prática de precaução, na prevenção e medidas de controle de doenças transmissíveis. Essas precauções existem para proteger não somente os profissionais de saúde das infecções hospitalares (IH), mas também outros pacientes (SCIELO, 2012) Visando reduzir o risco de transmissão de microorganismos a partir de fontes conhecidas ou não propôs-se em serviços de saúde a utilização de novas medidas chamadas precauções padrão (PP). As PP incluem uso de barreiras, de Equipamentos de Proteção Individual (EPI), e devem ser aplicadas toda vez que houver a possibilidade de contato com sangue, secreções, excreções e/ou fluido corpóreos. A primeira etapa é o Sistema de PRECAUÇÕES PADRÃO OU BÁSICAS, que utiliza as características principais das PRECAUÇÕES UNIVERSAIS e aplicase a todos os pacientes, independente do seu diagnóstico ou status sorológico. A segunda etapa de precauções é para pacientes com infecção conhecida ou suspeita que exijam mais que o padrão para prevenir disseminação exógena da infecção. ASPECTOS GERAIS Com o avanço das medidas de controle de infecção hospitalar, os cuidados ou precauções com pacientes suspeitos ou portadores de doenças transmissíveis vêm modificando. Ao invés do termo isolamento, é mais apropriado utilizar Precauções, que são divididas em duas etapas: São PRECAUÇÕES BASEADAS NA TRANSMISSÃO. Três precauções baseadas na transmissão são propostas: a) Precauções aéreas. b) Precauções com gotículas. c) Precauções de contato. HIGIENE DAS MÃOS · Lavar as mãos após o contato com sangue, secreções corporais, excreções e artigos contaminados, tendo usado ou não luvas. · Lavar as aos imediatamente após o cuidado e a retirada das luvas. · Lavar as mãos entre contatos com diferentes pacientes, evitando a transferência de microorganismos para outros pacientes ou ambientes. · Lavar as mãos entre procedimentos com o mesmo paciente para prevenir contaminação cruzada por diferentes partes do corpo. · A lavagem das mãos deve ser cuidadosa e visa remover a flora normal e transitória, por isso é indicado também o uso de antiséptico, especialmente no início do trabalho. · Deve ser evitado o uso de anéis, pulseiras, relógios, e deve-se lavar as mãos e antebraços com sabão degermante. · Entre os cuidados, pode-se utilizar na limpeza das mãos, álcool glicerinado a 70%, friccionado por 30 segundos até secar PRECAUÇÕES PADRÃO Luvas · Usar luvas (limpas e não esterilizadas), no contato com sangue, secreções corporais, excreções e artigos contaminados, bem como ao tocar nas mucosas e pele não íntegra. · Remover as luvas logo após o uso, antes de tocar artigos não contaminados, superfícies do ambiente, e antes de atender outro paciente, evitando a transferência de microorganismos para outros pacientes e ambientes. Máscaras e protetores oculares · Usar máscaras e protetores oculares a fim de proteger as mucosas dos olhos, nariz e boca, durante procedimentos que possam apresentar respingos de sangue ou outros fluidos corporais, secreções e excreções. PRECAUÇÕES PADRÃO AVENTAIS · Usar avental (limpo e não esterilizado) a fim de proteger a pele e seu vestuário, durante procedimentos que possam apresentar respingos de sangue ou outros fluidos corporais, secreções e excreções. · Escolher um avental adequado à rotina e quantidade de fluido a ser encontrado. No caso de contato com grandes quantidades de sangue ou líquidos corporais deve ter mangas longas e ser impermeável. · Remover o avental prontamente após o uso, e lavar as mãos, evitando a transferência de microorganismos para outros pacientes ou ambientes. EQUIPAMENTOS DE CUIDADO AO PACIENTE · Manusear os equipamentos de cuidado aos pacientes infectados por respingos de sangue ou outros fluidos corporais, secreções e excreções, de modo a prevenir a exposição da pele e das mucosas e contaminação dos tecidos, evitando a transferência de microrganis-mos para outros pacientes ou ambientes. · Certificar-se de que os equipamentos reutilizáveis não serão usados no cuidado de outros pacientes até que tenham sido limpos, desinfetados ou esterilizados apropriadamente. · Assegurar-se de que os equipamentos descartáveis sejam eliminados de forma adequada. CONTROLE DO MEIO AMBIENTE · Manter as superfícies limpas e desinfetadas, bem como leitos, móveis outros materiais tocados com frequência. MATERIAIS PERFURO CORTANTES · Agulhas, escalpes, lâminas de bisturi e outros instru- mentos ou aparelhos cortantes ou pontiagudos mere- cem cuidado especial para prevenir acidentes. · Ter cuidado ao limpar instrumentos usados e ao des- cartar agulhas usadas. · As agulhas, após serem utilizadas, não devem ser re- movidas da seringa, entortadas, quebradas ou reen- capadas. Todo material perfuro cortante descartável deve ser colocado em recipientes resistentes a cortes ou furos e em quantidade que permita seu fechamento ade- quado. · Os materiais perfuro cortantes reutilizáveis devem ser transportados em recipientes resistentes à perfuração até área de reprocessamento de materiais. PRECAUÇÕES BASEADAS NA TRANSMISSIVEIS Precauções aéreas: Em conjunto com as precauções padrão, as precauções contra aerossóis são previstas para reduzir o risco de exposição e infecção por meio de transmissão aérea, através de microgotículas. Precauções com gotículas: PRECAUÇÕES BASEADAS NA TRANSMISSIVEIS Contato direto: esse tipo de transmissão envolve o contato pele a pele e a transferência física, partindo de um indivíduo infectado (ou colonizado por microorganismos) para um hospedeiro suscetível. Contato indireto: envolve a transmissão para um hospedeiro suscetível intermediado por objetos contamina-dos usualmente inanimados, tais como: instrumentos contaminados, agulhas, roupas ou mãos contaminadas, ou até luvas que não são trocadas entre os procedimentos. PRECAUÇÕES BASEADAS NA TRANSMIVEIS Precauções de contato: Em conjunto com as Precauções Padrão as pre-cauções de contato representam o modo mais importante e freqüente de evitar a transmissão de infecções hospitalares e estão divididas em dois subgrupos: contato direto e contato indireto. APRESENTAÇÃO PESSOAL CABELOS : Quando compridos, devem ficar permanentemente presos na sua totalidade. MAQUIAGEM : A maquiagem é uma grande fonte de partículas na área laboratorial e hospitalar, partículas estas que significam perigo! As maquiagens liberam milhares delas e na sua maioria aderentes, pois contêm glicerina, mica, titânio, entre outros. Dentre as maquiagens, o excesso de batom e rímel significa, sem dúvida, um dos maiores proble-mas na liberação dessas partículas, assim como o laquê. PERFUME: Os perfumes devem ser evitados em serviços de saúde por inúmeros motivos: são poluentes ambientais, muitos pacientes têm intolerância a odores em função de seu estado de saúde, e outros em função dos medicamentos de que fazem uso (quimioterapia e ra-dioterapia, antivirais e por vezes al-guns antibióticos); podendo então im-pregnar ambientes fechados que con-tenham filtros de ar condicionado e agravar o estado de saúde de muitos. JÓIAS: Recomenda-se não usar. Devem ser curtas e bem cuidadas. UNHAS: Não podem ultrapassar a “ponta dos dedos” e preferencialmente não devem conter esmalte. O esmalte libera partículas por microfraturas, unhas postiças também não são recomendáveis. UNIFORME: Estabelecido pela instituição, deverá estar apresentável. .
Compartilhar