Cerebelo

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10% do volume do encéfalo 
 
CONSTITUIÇÃO 
Córtex = substância cinzenta 
Corpo medular do cerebelo = substância 
branca que contém núcleos na porção 
medial 
 
 
LOCALIZAÇÃO 
- Dorsalmente ao bulbo e à ponte 
- Fossa cerebelar do osso occipital 
- Separado do lobo occipital do cérebro por 
uma prega da dura-máter, chamada de tenda 
do cerebelo 
 
ASPECTOS ANATÔMICOS 
 
Vérmis: porção ímpar e mediana 
- Face dorsal do cerebelo e vérmis são pouco 
separados 
- Face ventral apresenta dois sulcos bem 
evidentes que separam o vérmis das partes 
laterais 
Hemisférios cerebelares: duas (Direito e 
Esquerdo) massas laterais ligadas ao vérmis 
SULCOS 
 
*Núcleos: 
São 4 pares de núcleos no corpo medular, 
de onde partem fibras eferentes 
- Denteado - Fastigial 
- Interpósito = dividido em emboliforme e 
globoso 
cerebelo 
- Os de direção predominantemente 
transversal delimitam lâminas finas no 
cerebelo, chamadas de folhas cerebelares 
- Os sulcos mais pronunciados também 
chamados de fissuras do cerebelo, delimitam 
lóbulos (podem conter várias folhas) 
*Sulcos, fissuras e lóbulos = aumentam 
consideravelmente a superfície do cerebelo, 
sem grande aumento do volume 
DIVISÃO ANATÔMICA 
Os lóbulos podem ser agrupados em 
estruturas maiores, chamados de lobos 
- Os lobos são separados pelas fissuras 
POSTEROLATERAL e PRIMA 
ANATÔMIA MACROSCÓPICA: 
Divisão transversal: 
Fissura POSTEROLATERAL divide o 
cerebelo em Lobo FLÓCULO-NODULAR e 
CORPO DO CEREBELO 
 
 
 
 
 
Divisão longitudinal: 
 
Zona LATERAL: 
- Axônios vão núcleo denteado (+ 
planejamento) 
- Cerebrocerebelado: compreende zona 
lateral; conexões com o córtex cerebral 
- Responsável pela coordenação de 
movimentos finos 
Zona INTERMÉDIA: 
- Axônios vão núcleo interpósito (+ correção) 
- Espinocerebelo: compreende o vérmis e a 
zona intermediária; conexão com a medula 
- Responsável pela regulação de tônus 
muscular e coordenação motora 
Zona MEDIAL: 
- Axônios p núcleo fastigial e vestibular lateral 
- Espinocerebelo 
- Responsável pela regulação de tônus 
muscular e coordenação motora 
- Vestibulocerebelo: compreende o lóbulo 
floculonodular; conexões com núcleo fastigial 
e núcleos vestibulares 
- Responsável pelo equilíbrio postural 
 
FUNÇÕES DO CEREBELO 
Abordagem tradicional 
1) Manutenção do equilíbrio 
2) Tônus muscular e postura 
3) Aprendizagem motora 
Divisão funcional do cerebelo: 
4) Controle dos movimentos voluntários 
Abordagem moderna 
5) Linguagem: associar palavras a 
verbos 
6) Leitura: resolver quebra-cabeças 
7) Processamento sensorial: resolver 
operações aritméticas mentalmente, 
reconhecer figuras complexas 
*Lesões causam ataxia: incoordenação dos 
movimentos 
LOBOS & FISSURAS 
Lobos Fissuras 
- Nódulo - Posterolaterais 
- Flóculo - Prima 
- Tonsila 
 
Nódulo 
- Último lóbulo do vérmis 
- Situado acima do teto do IV ventrículo 
 
Flóculo: 
- Lóbulo do hemisfério 
- Alongado transversalmente 
- Falhas pequenas situadas logo atrás do 
pedúnculo cerebelar inferior 
- Liga-se ao NÓDULO pelo pedúnculo do 
flóculo, constituindo o LOBO 
FLOCULONODULAR 
 
 
Lóbulos e fissuras 
 
Fissura PRIMA 
Fissura POSTEROLATERAL 
 
Tonsila 
- Evidente na face ventral 
- Projeta-se medialmente sobre a face dorsal 
do bulbo 
- Se deslocada caudalmente formam a hérnia 
de tonsila, que se penetra no forame magno 
pode comprimir o bulbo (podendo ser fatal) 
 
PEDÚNCULOS CEREBELARES 
- Inferior: liga o cerebelo a medula espinal e 
ao bulbo 
- Médio: liga o cerebelo a ponte 
Lobo 
FLOCULONODULAR 
- Constituído pela ligação do nódulo ao 
flóculo através do pedúnculo do flóculo 
- Responsável por manter o equilíbrio 
 
LESÕES 
4° ventrículo x cerebelo 
- 4° ventrículo: se o assoalho (inferior ao 
cerebelo) for lesionado causa a morte, já 
que é onde se encontram centros 
respiratório e vasomotor 
- Cerebelo: pode ser totalmente destruído 
sem causar a morte do organismo 
- Superior: liga o cerebelo ao mesencéfalo 
 
 
CONEXÕES EXTRÍNSECAS 
AFERENTES 
Cerebelo apresenta SEMPRE ação 
ipsilateral, ou seja, as informações não são 
cruzadas como na ponte, as informações que 
são processadas de um lado são executadas 
pelo mesmo lado. 
- As informações de diversos setores do SN 
passam pelas vias aferentes, pelo córtex 
cerebral, pelos núcleos do cerebelo e são 
levadas pelas vias eferentes. 
- Se há uma lesão na parte esquerda do 
cerebelo os reflexos dessa lesão apareceram 
no lado esquerdo do corpo 
*FIBRAS OLIVOCEREBELARES 
Função: 
- Aprendizado motor: planejamento dos 
movimentos executados pela “via piramidal” 
baseado na experiência já aprendida (ex.: 
andar de bicicleta) 
 
SÍNDROMES LIGADAS AO 
CEREBELO 
Vestíbulocerebelo 
Frequência: crianças de menos de 10 anos 
Causa: tumores no teto do IV ventrículo que 
comprimem o nódulo e o pedúnculo do 
flóculo 
Sintomas: 
- Distasia = perda de equilíbrio faz com que 
as crianças não consigam permanecer em pé 
- Deitadas, a coordenação dos movimentos é 
praticamente normal 
Espinocerebelo 
Sintomas: 
- Distasia = perda do equilíbrio 
- Disbasia = paciente anda com a base larga 
- Ataxia dos membros inferiores 
- Tremor na fala 
- Nistagmo 
- Tremor terminal ao movimento 
 
Cerebrocerebelo 
- Lesão principalmente na zona lateral 
Sintomas: incoordenação motora (ataxia), 
que pode ser testada por vários sinais 
- Atraso no início do movimento 
- Dismetria: execução defeituosa de 
movimentos 
 Ex.: Quando ultrapassamos o ponto 
desejado ao fazermos um movimento 
- Decomposição: movimentos decompostos, 
ou seja, realizados em etapas sucessivas por 
cada uma das articulações 
- Disdiadococinesia – dificuldade de fazer 
movimentos rápidos e alternados 
 Ex.: tocar rapidamente a ponta do polegar 
com os dedos indicador e médio, 
alternadamente 
- Rechaço – forçar a flexão do antebraço 
contra uma resistência que se faz no pulso 
 - Indivíduo normal: resistência retirada, a 
flexão para 
 - Doente: músculos custam a agir e o 
movimento é violento 
- Tremor 
 Ex.: acentua-se no final do movimento para 
apanhar um objeto 
- Nistagmo – movimento oscilatório rítmico 
dos olhos 
NA PRÁTICA CLÍNICA... 
Lesão do Vérmis 
- Perda de equilíbrio 
- Alargamento da base 
- Marcha atáxica 
- Alterações na fala 
 
Lesão dos hemisférios 
- Manifesta-se nos membros do lado lesado 
(ipsilateral) 
- Sintomatologia relacionadas à coordenação 
dos movimentos 
 
CURIOSIDADES 
Papel do cerebelo em algumas doenças 
- Esquizofrenia 
- Autismo 
- Transtorno bipolar 
- Transtorno depressivo 
- Transtornos ansiosos 
- Demências = afetado nos estágios mais 
avançados dessas doenças 
 
*Diminuição do volume do cerebelo 
alterações na atividade cerebelar