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30/08/23, 15:12 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:827735) Peso da Avaliação 3,00 Prova 59905563 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 8/2 Nota 8,00 A seleção de métodos apropriados para a realização de ensaios em laboratório clínico é de fundamental importância para prestar uma assistência adequada ao paciente. De acordo com o conceito de Burtis e Ashwood (2008, p. 214), "a capacidade que um método analítico tem de avaliar pequenas variações de concentração de um analito" corresponde à: FONTE: BURTIS, Carl A.; ASHWOOD, Edward R. Tietz. Fundamentos de química clínica. Rio de Janeiro: Elservier, 2008. A Especificidade. B Sensibilidade. C Repetibilidade. D Linearidade. Os métodos laboratoriais relacionados ao metabolismo ósseo, seus biomarcadores e as dosagens de cálcio e fósforo séricos e urinários, apresentam relevância clínica e fazem parte da rotina de diagnóstico laboratorial. Sobre os marcadores bioquímicos do metabolismo ósseo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A função fisiológica primária do paratormônio é manter constante a concentração de cálcio ionizado do líquido extracelular. ( ) A medida da atividade de fosfatase ácida nos osteoclastos e nos ossos pode representar um índice da taxa de formação óssea. ( ) Entre as causas mais comuns de hipercalcemia estão a deficiência de vitamina D e a insuficiência renal crônica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B V - F - F. C F - F - V. D F - V - F. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 30/08/23, 15:12 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/5 O teste de cloreto no suor apresenta importância clínica, pois através do exame é possível diagnosticar a FC. A FC é uma doença genética autossômica recessiva que afeta na maioria dos casos indivíduos caucasianos. Na FC ocorre uma alteração no gene CFTR (do inglês, cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) que codifica uma proteína reguladora da condutância de Cl- pela membrana plasmática, consequentemente, os indivíduos portadores de FC, apresentam elevadas concentrações de cloreto e sódio no suor. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A dosagem de cloreto por métodos quantitativos no suor ≥ 60 mmol/L, em uma amostra, confirma o diagnóstico de FC. B Na triagem neonatal para FC, caso o paciente apresente valores de intervalo de referência entre 30 a 59 mmol/L é importante repetir o teste do suor. C O exame do suor é realizado em duas fases apenas, a estimulação do suor e a coleta da amostra. D A única forma de diagnóstico da FC é a realização do teste de suor no paciente com suspeita da doença. Em um ambiente laboratorial existem diversas metodologias para as dosagens de eletrólitos, como Na+, K+ e íons como o Cálcio Ionizado (Ca2+), Cloreto (Cl-) e o Lítio (Li+). Dentre os métodos empregados, assinale a alternativa que apresenta o método que utiliza uma membrana semipermeável para desenvolver um potencial produzido pela diferença nas concentrações dos íons em cada lado da membrana: A Espectrofotometria de absorção atômica. B Eletrodo íon-seletivo. C Fotometria de chama. D Ionóforos macrolíticos cromogênicos. No laboratório clínico existe um biomarcador conhecido como BNP (do inglês, brain natriuretic peptide), utilizado em casos de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). A respeito deste biomarcador, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O BNP é um marcador bioquímico de relevância na clínica. PORQUE II- Apresenta um papel importante no diagnóstico, tratamento e prognóstico de pacientes com ICC. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D 3 4 5 30/08/23, 15:12 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/5 As asserções I e II são proposições falsas. Abordagens para o diagnóstico e estadiamento de tumores envolvem (1) exame físico, (2) exames de imagem e (3) laboratoriais. O uso destas ferramentas implica diretamente na utilização dos diversos tipos de marcadores tumorais, que são úteis desde a triagem até o direcionamento para abordagens terapêuticas. Especificamente sobre os marcadores tumorais, acerca das doenças malignas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- CA 125. II- CEA. III- PSA. ( ) Câncer de próstata. ( ) Acompanhamento de câncer colorretal. ( ) Carcinomas ovarianos e acompanhamento de tumores uterinos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B II - III - I. C III - I - II. D III - II - I. O teste de tolerância oral à glicose (TTG/TTGO/curva glicêmica) consiste em submeter o indivíduo a uma sobrecarga de glicose e verificar o perfil de glicemia em um tempo determinado. Um indivíduo saudável normalmente apresenta uma resposta imediata de liberação de insulina a um aumento dos níveis de glicose no sangue, portanto é uma das maneiras de se estabelecer o diagnóstico de diabetes melito. Sobre o teste, analise as sentenças a seguir: I- O teste é indicado principalmente quando o indivíduo apresenta glicosúria persistente. II- O TTG é indicado para pessoas idosas e hospitalizadas. III- Algumas drogas, como salicilatos, diuréticos e anticoncepcionais orais, podem interferir no resultado do teste. IV- O teste é indicado quando o paciente apresenta glicemia em jejum de 100 a 125 mg/dL. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença IV está correta. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças I, II e III estão corretas. 6 7 30/08/23, 15:12 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/5 Diversas dosagens bioquímicas podem ser realizadas no plasma ou no soro, visto que a diferença analítica entre os dois é presença de fibrinogênio. Sobre os tubos de coleta, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Caso a coleta sanguínea seja realizada para obtenção do plasma, é recomendado que seja com anticoagulante EDTA. ( ) Os tubos de coleta contendo heparina de lítio contêm o inibidor glicolítico e são anticoagulantes. ( ) Os tubos de coleta ativadores de coágulo apresentam o soro como a parte líquida do sangue. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - F - V. C V - F - F. D F - V - F. A bilirrubina é uma substância de cor alaranjada que resulta da degradação dos glóbulos vermelhos do sangue. Até ser eliminada do organismo, esta substância circula no sangue na forma de bilirrubina direta e bilirrubina indireta. Sobre a bilirrubina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Cerca de 80% das bilirrubinas provêm da hemoglobina livre resultante da hemocaterese, que é a destruição fisiológica das hemácias por macrófagos de vários órgãos. ( ) Aproximadamente 90% da bilirrubina não conjugada é transportada livre no plasma, enquanto 10% o são ligados à apolipoproteína D. ( ) A conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico, resultando na bilirrubina conjugada. ( ) No intestino, a bilirrubina sofre a ação da microbiota local e transforma-se em urobilinogênio, que é totalmente eliminado nas fezes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B V - V - F - F. C V - F - V - V. D V - F - F - V. O Espectrofotômetro é um instrumento de análise, amplamente utilizado em laboratórios de pesquisa, capaz de medir e comparar a quantidade de luz (radiação eletromagnética) absorvida, transmitida ou refletida por uma determinada amostra, seja ela solução, sólido transparente ou sólido opaco. A respeito da espectrofotometria, assinale a alternativa que apresenta a sequênciaCORRETA dos eventos que possibilitam seu emprego: I- O sinal elétrico amplificado é interpretado e expresso em números e é proporcional à concentração 8 9 10 30/08/23, 15:12 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/5 da substância absorvente existente na cubeta. II- A luz fornecida por uma lâmpada é fracionada por um prisma nos comprimentos de onda que a compõem. III- A redução da intensidade luminosa é medida por um detector, sendo uma célula fotoelétrica, pois o sinal elétrico de saída do detector depende da intensidade da luz que incidiu sobre ele. IV- O comprimento de onda selecionado é dirigido para a solução contida em uma cubeta onde parte da luz é absorvida e parte é transmitida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II - IV B II - IV - III - I C II - I - III - IV D III - IV - II - I Imprimir