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Gabarito AOL 1 Hemoterapia e Banco de Sangue Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 1/1 O transporte de materiais biológicos pode ser realizado por diferentes vias, como, por exemplo, aérea, terrestre ou aquática. Sendo assim, o controle da temperatura é de fundamental importância para garantir as características de origem do produto durante todo o período do transporte até o destino final. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre distribuição dos hemocomponentes, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O sangue total é submetido à cadeia do frio, que tem início logo após o seu processamento, e inclui as etapas de recebimento, armazenamento, distribuição e transporte. Porque II. A cadeia do frio mantém o material biológico em uma condição específica de temperatura para preservar suas características originais. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. As asserções I e II são proposições falsas. 4. Correta: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa correta do II. 2. Pergunta 2 1/1 Leia o trecho a seguir: “O fracionamento do sangue total traz como vantagens o uso otimizado em relação ao aproveitamento e eficácia, aumento do tempo de validade de todos os componentes sanguíneos, além de diminuir, consideravelmente, o risco de reação transfusional.” Fonte: RAZOUK, F. H.; REICHE, E. M. Caracterização, produção e indicação clínica dos principais hemocomponentes. Rev. Bras. Hematol. Hemoter, 2004, v. 26, n. 2, p. 126. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre elementos derivados do sangue, pode- se afirmar que o hemocomponente utilizado para tratar pacientes com deficiência na capacidade de carreamento de oxigênio é o: Ocultar opções de resposta 1. Correta: concentrado de hemácias. Resposta correta 2. plasma fresco congelado. 3. concentrado de plaquetas. 4. plasma isento de crioprecipitado. 5. crioprecipitado. 3. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “A segurança transfusional apoia-se em diversos pilares, entre eles, a qualidade do sangue transfundido, cuja obtenção se inicia na captação de candidatos à doação de sangue. Nessa fase, é fundamental que as pessoas tomem conhecimento dos critérios mínimos para uma doação segura a fim de que avaliem preliminarmente sua saúde e seus hábitos e verifiquem se podem se candidatar ao processo de seleção de doadores de sangue.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão do Trabalho na Saúde. Técnico em hemoterapia: livro texto. Brasília, 2013, p. 57. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre agência transfusional, analise as afirmativas a seguir: I. Os candidatos à doação de sangue devem responder um questionário acerca das doenças transmissíveis pelo sangue que possui. II. A coleta de sangue somente é realizada nos candidatos saudáveis aprovados na triagem clínica e com peso superior a 50 kg. III. Na triagem clínica são realizados os exames de qualificação para doenças infecciosas dos candidatos. IV. A doação por aférese é realizada através de um equipamento que retira o sangue do doador, separa o hemocomponente desejado e devolve o restante ao doador. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. III e IV. 3. Correta: II e IV. Resposta correta 4. I e II. 5. II e III. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o trecho a seguir: “A triagem laboratorial para doenças transmissíveis por transfusão (DTT) é uma das ferramentas mais poderosas na garantia da segurança transfusional. Entretanto, é importante afirmar que, sozinha, ela não é garantia de um hemocomponente seguro. Todos os processos que envolvem a doação de sangue devem ser realizados de forma estruturada e padronizada, com o objetivo de minimizar os riscos transfusionais.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão do Trabalho na Saúde. Técnico em hemoterapia: livro texto. Brasília, 2013, p. 187. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre agência transfusional, é correto afirmar que o marcador para infecção transmissível pelo sangue obrigatoriamente avaliado pelo serviço de hemoterapia é a(o): Ocultar opções de resposta 1. malária. 2. dengue. 3. hepatite A. 4. anemia. 5. Correta: doença de chagas. Resposta correta 5. Pergunta 5 1/1 Leia o trecho a seguir: “O processo de transfusão tem seu início com a doação do sangue. Trata-se de ato altruístico, pois o doador nada recebe pela oferta que faz à coletividade (lembremo-nos que o doador não tem controle sobre a aplicação do sangue; não escolhe o destinatário final, ainda que a assistência a alguém que lhe é especial tenha sido o motivador direto de seu ato). Em todo o processo torna-se imprescindível valorizar e preservar o ato de doação e seu valor intrínseco”. Fonte: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Hemovigilância. Manual técnico de hemovigilância-investigação das reações transfusionais imediatas e tardias não infecciosas. Brasília, 2007, p. 117. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre agência transfusional, é correto afirmar que a pratica transfusional é: Ocultar opções de resposta 1. pouco indicada, devido aos altos riscos envolvidos nesse processo. 2. indicada somente por médicos sempre que o paciente necessitar repor algum componente do sangue. 3. indicada somente para pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI). 4. muito segura, podendo ser indicada por enfermeiros quando julgarem necessário. 5. Correta: indicada após avaliação do paciente, de suas características particulares e comorbidades, e após análise dos resultados de seus exames laboratoriais. Resposta correta 6. Pergunta 6 1/1 Existem duas diferentes maneiras para a obtenção dos hemocomponentes. A mais fácil e mais usada é através da coleta do sangue total do paciente, o qual é coletado para bolsas de sangue no volume final de cerca de 450 a 500 mL, enquanto a mais complexa é através de aférese do doador. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre elementos derivados do sangue, é correto afirmar que o produto obtido somente através da coleta automatizada por aférese de um único doador é o: Ocultar opções de resposta 1. Correta: concentrado de granulócitos. Resposta correta 2. concentrado de fatores de coagulação. 3. concentrado de hemácias. 4. concentrado de imunoglobulinas. 5. concentrado de plaquetas. 7. Pergunta 7 1/1 Leia o trecho a seguir: “Os anticoagulantes são soluções cujas funções são evitar a formação de coágulos e manter a viabilidade dos constituintes do sangue, principalmente, das hemácias. No caso das soluções aditivas, elas são compostas por substâncias que contribuem para aumentar a sobrevida das hemácias possibilitando que elas sejam utilizadas por um tempo maior.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão do Trabalho na Saúde. Técnico em hemoterapia: livro texto. Brasília, 2013, p. 104. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre elementos derivados do sangue, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A solução preservante é utilizada na bolsa de sangue para manter a viabilidade dos elementos celulares no período de armazenamento. II. ( ) Após a coleta, o sangue total deve serprocessado imediatamente para evitar a agregação espontânea das plaquetas. III. ( ) O ácido cítrico é utilizado nas bolsas de sangue a fim de reduzir o pH do meio. IV. ( ) O citrato é utilizado nas bolsas de sangue como anticoagulante. V. ( ) A dextrose é utilizada nas bolsas de sangue para preservar a membrana das hemácias. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, V. 2. V, F, F, V, F. 3. V, V, F, V, F. 4. Correta: V, F, V, V, F. Resposta correta 5. F, V, V, F, F. 8. Pergunta 8 1/1 Leia o trecho a seguir: “O transporte é um dos pontos críticos de controle no ciclo do sangue para assegurar a obtenção de produtos com qualidade e a segurança transfusional. Falhas neste processo, como, por exemplo, amostras de sangue e/ou hemocomponentes com alterações na temperatura e no tempo padronizado de transporte, podem acarretar erro da análise na triagem laboratorial, produtos biológicos contaminados ou deteriorados e perda da qualidade, interferindo de forma negativa na terapêutica do paciente.” Fonte: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual de vigilância sanitária para transportes de componentes no âmbito da hemoterapia. Brasília, 2016, p. 5. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre distribuição dos hemocomponentes, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O sangue total e os hemocomponentes processados devem ser transportados em temperaturas entre 1 ºC e 10 ºC. II. ( ) O tempo máximo para transporte do sangue total é de 12 horas, e dos hemocomponentes é de 24 horas. III. ( ) O plasma fresco congelado e o crioprecipitado devem ser transportados a temperaturas menores que 20 ºC negativos. IV. ( ) Variações na temperatura ideal do material biológico durante o transporte podem inviabilizar o mesmo. V. ( ) Temperaturas abaixo do recomendado causam danos no sangue total ou hemocomponentes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, V, F. 2. Correta: F, F, V, V, V. Resposta correta 3. F, V, F, V, F. 4. V, F, V, V, V. 5. V, V, F, F, V. 9. Pergunta 9 1/1 Leia o trecho a seguir: “A transfusão de um hemocomponente pode ser considerada o ato final de um conjunto de atividades que constitui o processo hemoterápico. Esse processo, dividido em etapas ou subprocessos, pode ser integralmente desenvolvido num único serviço de hemoterapia ou, frequentemente, completado com o envolvimento de outros serviços.” Fonte: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Hemovigilância. Manual técnico de hemovigilância-investigação das reações transfusionais imediatas e tardias não infecciosas. Brasília, 2007, p. 24. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre agência transfusional, analise os serviços de hemoterapia que fazem parte da rede hemoterápica e associe-os às suas respectivas funções. 1) Hemocentro regional. 2) Unidade de Coleta e Transfusão. 3) Unidade de Coleta. 4) Central de Triagem Laboratorial de Doadores. 5) Agência Transfusional. ( ) Unidade fixa ou móvel responsável pela coleta do sangue total, o qual é encaminhado para serviço de hemoterapia de referência para processamento e exames de qualificação. ( ) Responsável pela coordenação e desenvolvimento das ações estabelecidas na Politica de Sangue e Hemoderivados do Estado. ( ) Recebe o sangue dos Serviços de Hemoterapia e os armazena, realiza os testes de compatibilidade e a transfusão dos hemocomponentes. ( ) Está localizada em pequenos municípios ou no interior dos hospitais e é responsável pela coleta das bolsas de sangue total e transfusão sanguínea. ( ) Responsável pela realização dos exames de qualificação nas amostras de sangue dos doadores para detecção de doenças infecciosas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 1, 4, 2, 5. 2. 2, 4, 1, 3, 5. 3. Correta: 3, 1, 5, 2, 4. Resposta correta 4. 2, 1, 5, 3, 4. 5. 3, 1, 4, 2, 5. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o trecho a seguir: “Todo hemocomponente liberado para transfusão deve ser instalado no(a) paciente em até 30 minutos após sua saída do serviço de hemoterapia (agência transfusional ou banco de sangue). Se, por algum motivo, esta conduta não puder ser adotada o hemocomponente deverá ser devolvido ao serviço de hemoterapia onde será armazenado nas condições apropriadas até que haja condições para o início da transfusão.” Fonte: COLSAN. Manual de hemoterapia. São Paulo: Editora Atheneu, 2019, p. 40. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a agências transfusionais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As agências transfusionais fazem o fracionamento das bolsas de sangue. II. ( ) Agências Transfusionais são unidades hemoterápicas localizadas dentro dos hemocentros ou hospitais. III. ( ) As agências transfusionais são responsáveis pelas etapas do ciclo do sangue. IV. ( ) As agências transfusionais realizam os exames de qualificação. V. ( ) As agências transfusionais recebem e armazenam as bolsas de sangue, hemocomponentes e hemoderivados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, F, F, V. 2. V, F, V, F, F. 3. F, V, F, V, V. 4. Correta: V, V, V, V, V. Resposta correta 5. F, V, V, V, F.
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