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04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 1/8 Exercício 1: O traçado do ângulo de Hilgenreiner é observado na incidência antero-posterior do RX do quadril, entre a linha horizontal que passa pelas cartilagens em Y (“linhas do Y”) e a linha tangente ao teto do acetábulo. No recém-nascido este traçado apresenta angulação de 25º, sendo que ao término do primeiro ano de vida ele será de 15º. Assinale a alternativa correta para o diagnóstico sugerido com o aumento destas medidas: A) Coxa em varo; B) Coxa em valgo; C) Joelho recurvado; D) Luxação congênita do quadril; E) Displasia femoro patelar. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 2: As deformidades encontradas na coxa são denominadas de coxa em valgo (coxa valga) e coxa em varo (coxa vara). Ambas as deformidades, consideradas patológicas, são decorrentes do posicionamento anatômico da cabeça e colo do 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 2/8 fêmur em relação a diáfise do fêmur. Para estas deformidades podemos inferir que: A) O posicionamento anatômico da cabeça e colo do fêmur em relação a diáfise do fêmur ou ângulo de inclinação interfere significantemente na estabilidade do quadril, podendo ser no plano frontal, como no plano horizontal, resultando em joelho em hiperextensão; B) No plano frontal, observado na vista anterior, o ângulo de inclinação que mede entre 120º a 125º é considerado fisiológico, na pessoa adulta e aproximadamente 150º, na criança; C) O ângulo de inclinação entre a cabeça e o colo do fêmur em relação a diáfise femoral quando aumentado acarreta a coxa em varo; D) O ângulo de inclinação entre a cabeça e o colo do fêmur em relação a diáfise femoral quando diminuído acarreta a coxa em valgo; E) Quando ocorre o aumento do ângulo de inclinação a relação comprimento-tensão dos músculos abdutores do quadril é afetada, tornando os músculos mais fortes. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 3: Para a luxação congênita do quadril (LCQ) marque V para verdadeiro e F, para falso. ( ) Na LCQ o ângulo de inclinação estará aberto, com coxa em valgo, e poderá chegar à 140º. ( ) Na LCQ ocorre adução patológica que “reforça o componente luxante dos adutores”, sendo a coxa valga suscetível a luxação patológica do quadril. 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 3/8 ( ) De origem congênita, presente ao nascimento, a LCQ ocorre por alterações na vida intrauterina, por posições extremas do quadril durante o desenvolvimento do feto. ( ) A LCQ causa danos na cartilagem, sem afetar o compartimento ósseo, e a fossa do acetábulo se encontrará rasa ou mais vertical para abrigar a cabeça do fêmur que permanecerá esférica. ( ) O Teste de Luxação de Ortolani, detecta limitação da adução e encurtamento do membro inferior do lado contra lateral afetado. ( ) Com o passar do tempo e com o crescimento da criança o quadril estará menos flexível, e a capacidade de redução da luxação estará diminuída. ( ) Na LCQ as crianças que se colocam de pé, com sustentação do peso, o Teste de Trendelemburg será positivo, por fraqueza do músculo glúteo pequeno, no lado afetado. ( ) Os sinais e sintomas observáveis na LCQ são: flexibilidade reduzida do quadril, abdução limitada, claudicação indolor, dor no quadril e encurtamento do membro inferior Assinale a resposta correta: A) V; F; V; V; F; V; F; V. B) F; V; V; F; V; V; V; V. C) V; V; F; F; F; V; V; V. D) V; V; V; F; F; V; F; V. E) V; V; V; F; V; V; F; F. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 4/8 Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 4: Para o tratamento das afecções do quadril e joelho marque a alternativa correta: A) No tratamento da luxação congênita do quadril é utilizado o posicionamento do quadril em abdução de 90º B) A Manobra do Estalido de Ortolani é utilizado para detecção da luxação congênita e redução da cabeça do fêmur no acetábulo. C) O tratamento da subluxação e luxação do quadril consiste na flexão seguida de movimentos de abdução das coxas bilateralmente. Manter o membro nesta posição. D) Empurre e tracione a coxa, várias vezes e perceba o movimento em seu polegar, sobre o trocânter maior. E) Manter o paciente em repouso absoluto. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 5: “A articulação coxofemoral acometida não será capaz de abduzir tanto quanto a articulação contralateral e poderá apresentar um estalido palpável, ou audível quando a cabeça do fêmur entrar ou sair do acetábulo, durante a manobra”. Assinale a alternativa referente ao texto descrito a cima: 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 5/8 A) Teste do Estalido de Ortolani. B) Teste de Telescopagem. C) Teste de trendelemburg. D) Teste de Craig E) nda O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 6: Leia as afirmativas a abaixo: I. Medidas aumentadas acima de 20º ocasionam a anteversão da pelve devido a uma rotação externa acentuada, e consequente luxação patológica. Ao contrário, a retroversão favorece a estabilidade, da mesma forma que a rotação interna. II. Esses fatores que envolvem a arquitetura e músculos do quadril são de grande importância clínica, para a estabilidade de próteses, após a artroplastia de quadril. Marque a alternativa correta: A) As duas afirmativas são verdadeiras e elas não se complementam. 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 6/8 B) As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda complementa a primeira. C) A primeira afirmativa é verdadeira, mas a segunda é falsa. D) A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira. E) As duas afirmativas são falsas. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 7: Pela grande visibilidade dos contornos ósseos dos joelhos, seu diagnóstico é bastante fácil, comparado com outras articulações. Para a avaliação da face anterior do joelho, e observação dos desvios ocorridos entre fêmur e a tíbia, ou do fêmur e patela assinale a alternativa correta: A) O paciente deve estar em pé, de frente para o examinador. Despido da parte inferior. Membros inferiores paralelos e estendidos naturalmente. B) Despido nos membros inferiores o paciente deve permanecer em apoio unipodal. C) Sentado com membros pendentes no bordo da mesa o examinador irá mobilizar a tíbia medialmente e lateralmente. 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 7/8 D) Em pé, para usar a tensão muscular sobre a articulação traçar uma linha da espinha ilíaca póstero superior até o tendão patelar. E) Decúbito dorsal com membros inferiores estendidos e relaxados, no plano da mesa. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 8: A patela exerce importante papel biomecânico no joelho eprotege o compartimento anterior interno, de traumas. A força compressiva que apresenta por estar no tendão patelar (osso sesamóide) aumenta o braço de alavanca do músculo quadríceps femoral. Nos casos de remoção da patela assinale a alternativa correta: A) O membro ficará mais curto e haverá claudicação intermitente. B) O desvio lateral da articulação levará ao aumento do ângulo Q. C) Patelectomia haverá limitação na extensão do joelho em torno de 15 a 49% .o D) Esta cirurgia é evitada, sendo substituído o osso por prótese de joelho. E) Haverá um desequilíbrio durante a marcha na fase de apoio. 04/09/2023, 14:54 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 8/8 O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 9: Assinale a alternativa incorreta para o ângulo Q: A) O ângulo Q costuma ser maior em mulheres (15º a 18º) que em homens (12º a 13º). B) Essa medida pode ser traçada em decúbito dorsal (estático), com o pé para fora da mesa ou em pé (dinâmico), sendo este último mais recomendado pela tensão exercida dos músculos representar a causa do desequilíbrio muscular. C) Aumento do ângulo Q pode estar associado a disfunções patelofemorais, como a condromalacia, subluxação ou luxação da patela D) A diminuição do ângulo Q pode desencadear tendinite patelar e condromalacia crônica . E) Em geral o aumento do ângulo Q está associado a retroversão femoral, ao joelho varo e pelo deslocamento lateral da tuberosidade tibial e da torção tibial lateral. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários
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