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TIC´S semana IV- Clínica Integrada III.
Aluno: Fernando José de Morais Silva.
Professora: Gabrielle Agostinho Rolim Marques.
8º período do curso de bacharelado em medicina.
FAHESP/IESVAP
Enunciado: Neste procedimento cirúrgico laparoscópico, foi utilizado um bisturi diferente. Qual o nome deste tipo de bisturi? Como funciona? Quais as vantagens? E qual a função do Endopouch Retriever utilizado nesta cirurgia?
Uma gravidez ectópica é uma gestação que não ocorre na cavidade uterina, se localizando em outras regiões, principalmente nas tubas uterinas. Seu manejo clínico depende da estabilidade hemodinâmica da paciente, variando entre conduta expectante/farmacológica até abordagem cirúrgica. Nesse sentido, a laparoscopia é a abordagem de escolha no caso de pacientes estáveis com indicação cirúrgica, enquanto a laparotomia é indicada para pacientes instáveis.
 Atualmente, é descrita a técnica de cirurgia laparoscópica de incisão única, na qual é feito um corte na cicatriz umbilical para obter acesso ao local desejado. Nesse procedimento, podem ser utilizados dispositivos como o bisturi Harmonic, aparelho ultrassônico capaz de emitir ondas piezo-elétricas de 55.5 kHz sob comando de ativação. Esse dispositivo é indicado para corte e coagulação de tecidos moles, oferecendo controle satisfatório do sangramento, sem lesões térmicas periféricas e sem utilização de corrente elétrica. É capaz, sendo assim, de complementar ou substituir o eletrocautério, laser ou até mesmo o bisturi de lâmina fria. Por fim, o Endopouch Retriever consiste em um instrumento chamado de saco de colheita de amostras, que possui um receptáculo/bolsa coletora responsável por realizar a extração de amostras de tecidos residuais no pós operatório da gravidez ectópica.
Referências:
DynaMed. Ectopic Pregnancy. EBSCO Information Services. Accessed September 04, 2023. https://www.dynamed.com/condition/ectopic-pregnancy
RAMOS, Fernando A. et al. Estudo comparativo entre duas técnicas de tonsilectomia: bisturi harmônico (Ultracision) e dissecção tradicional com bisturi de lâmina fria. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 70, p. 316-322, 2004.

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