Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Nota final Enviado em: 01/09/23 15:49 (BRT) 1/1 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “O fator reumatoide (FR) é uma imunoglobulina presente no soro de 50 a 95% dos adultos com artrite reumatoide (AR). Aparece no soro e no líquido sinovial dentro de vários meses após o início da AR e permanece por vários anos após a terapia. Os autoanticorpos são habitualmente da classe IgM, embora cerca de 15% dos casos de AR exibam a classe IgG.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios e fatores reumatoides, analise as afirmativas a seguir: I. Os fatores reumatoides estão presentes no soro dos pacientes com artrite reumatoide e são um achado específico da doença. II. Os fatores reumatoides são anticorpos capazes de reconhecer antígenos invasores e incrementar a defesa imune do indivíduo. III. A presença de fatores reumatoides na circulação sanguínea de uma pessoa não a condiciona como doente. IV. A detecção e quantificação sorológica de fatores reumatoides pode ser feita por aglutinação indireta e pela técnica de Waaler Rose. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III e IV. 2. Correta: III e IV. Resposta correta 3. I, II e IV. 4. I e IV. 5. II e III. 2. Pergunta 2 0,1/0,1 Suponha que, em um teste de determinação do tipo sanguíneo pelos sistemas ABO e Rh, na tipagem direta os tubos apresentaram reações de aglutinação da seguinte forma: o tubo A não apresentou aglutinação, o tubo B não apresentou aglutinação e o tubo RhD também não apresentou aglutinação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a tipagem sanguínea ABO-Rh, analise as afirmativas a seguir: I. Em relação ao sistema ABO, o tipo sanguíneo do paciente é O. II. Em relação ao sistema Rh, o paciente é considerado positivo. III. As hemácias do paciente não apresentam antígenos A e B na superfície. IV. Quanto ao Rh, as hemácias apresentam antígenos D na superfície. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I, II e III. 3. III e IV. 4. Correta: I e III. Resposta correta 5. II, III e IV. 3. Pergunta 3 0,1/0,1 O suporte de látex é uma das principais opções escolhidas para a realização de testes imunológicos de aglutinação, posto que apresenta uma boa estabilidade com a adesão de partículas e não tem risco de interferir na interpretação do ensaio. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aglutinação e os processos envolvidos nesse tipo de imunoensaio, pode-se afirmar que o suporte de látex é utilizado em ensaios de aglutinação indireta como: Ocultar opções de resposta 1. prova cruzada, Coomb e VDRL. 2. ASLO, PCR e imunoturbidimetria. 3. VDRL, PCR e tipagem ABO. 4. PCR, tipagem Rh e tipagem ABO. 5. Correta: PCR, FR e ASLO. Resposta correta 4. Pergunta 4 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Trata-se de técnica imunoenzimática sensível, heterogênea (múltiplas fases), para a quantificação de antígenos ou anticorpos. Um dos reagentes é imobilizado na fase sólida, enquanto outro pode ser ligado a uma enzima, com preservação tanto da atividade enzimática como da imunológica do anticorpo.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a técnica de enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), analise as afirmativas a seguir: I. O ELISA sanduíche possui este nome porque o complexo formado para análise é composto por um anticorpo entre dois antígenos, sendo um deles marcado. II. A reação que muda a cor dos poços com a solução analisada dispensa um substrato, já que o método utiliza a fluorescência. III. No método direto, o poço é sensibilizado com antígenos do soro analisado e depois testado com anticorpos marcados específicos a ele. IV. No método indireto, o poço é sensibilizado com antígenos que irão atrair os anticorpos pesquisados, que posteriormente se ligarão a antígenos sinalizados. V. O método que utiliza a competição como princípio sensibiliza os anticorpos marcados com o soro analisado antes da utilização deles no teste. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III, IV e V. 2. II, III e IV. 3. I, II e V. 4. Correta: III e V. Resposta correta 5. I e II. 5. Pergunta 5 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Fluorocromo (ou fluoróforo) é uma substância que absorve luz de comprimento de onda menor e emite luz de comprimento de onda maior quando excitado, fenômeno conhecido como fluorescência. […] O intervalo de tempo entre a absorção de energia e a emissão da fluorescência é muito curto, da ordem de nano segundos.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as técnicas imunológicas que utilizam a fluorescência como princípio, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) afirmativa(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Nos testes de fluorescência direta homogênea, um antígeno marcado interage por competição com os antígenos de interesse e o aumento de da fluorescência emitida sinaliza a positividade do teste. II. ( ) Nos testes de imunofluorescência direta heterogênea, são utilizados anticorpos marcados para verificar a presença de um antígeno específico e o teste pode ser utilizado também na análise de tecidos. III. ( ) As reações de imunofluorescência indireta fazem uso de antígenos marcados com fluoróforos específicos, para sinalizarem a presença de bactérias pesquisadas. IV. ( ) A imunofluorescência direta é uma técnica utilizada para a detecção de autoanticorpos, por meio de exames como o FAN (fator antinúcleo). Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, F, V, V. 2. F, V, F, V. 3. Correta: V, V, F, F. Resposta correta 4. F, V, V, F. 5. V, F, F, V. 6. Pergunta 6 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Uma característica importante das soluções coloidais é a sua pronunciada dispersão da luz. Quando um feixe de luz incidente atravessa um meio contendo partículas, estas interferem com a passagem da luz, fazendo com que seja dispersa em todas as direções.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as técnicas que envolvem a dispersão da luz, analise as afirmativas a seguir: I. A nefelometria e a turbidimetria são técnicas que se baseiam na alteração da cor das amostras analisadas. II. A nefelometria é uma técnica que verifica a luz dispersa pelas partículas em suspensão numa solução. III. A turbidimetria verifica a luz remanescente que atravessa partículas em suspensão. IV. As técnicas que utilizam a luz como princípio podem sofrer interferência por hemólise, icterícia ou lipemia. V. A quantidade e a natureza da dispersão são independentes da forma e do tamanho das partículas, da concentração e do comprimento de onda. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III, IV e V. 2. I e V. 3. Correta: II, III e IV. Resposta correta 4. I, II e III. 5. I, II, IV e V. 7. Pergunta 7 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “O teste de Coombs direto (TAD) é usado para detectar anticorpos IgG e componentes do complemento que se ligam a antígenos na membrana dos eritrócitos (hemácias). O teste utiliza reagente de Coombs (antiglobulina humana) incubado com os eritrócitos lavados do paciente.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o teste de Coombs, analise as afirmativas a seguir: I. O teste de Coombs direto é um dos principais testes utilizados na tipagem ABO, já que serve para a detecção dos anticorpos anti-A e B no soro. II. O teste deCoombs direto emprega anticorpos que tem a capacidade reconhecer outros anticorpos (autoanticorpo ou anti-anticorpo). III. O teste é utilizado nos casos de suspeita de sensibilização prévia da mãe Rh negativo com antígenos fetais, processo que pode levar a doença hemolítica do recém-nascido. IV. Durante o parto de uma mãe Rh positiva, se o filho também for Rh positivo pode haver sensibilização materna pelo contato do sangue de mãe e filho. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. Correta: II e III. Resposta correta 2. I, II e III. 3. II, III e IV. 4. I e II. 5. III e IV. 8. Pergunta 8 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Pode-se assegurar uma transfusão segura na maioria dos receptores com a tipagem correta dos pacientes e doadores quanto ao fenótipo ABO e Rh e triagem do soro do paciente à procura de anticorpos clinicamente significativos, dirigidos contra antígenos polimórficos na população local.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imuno-hematologia, pode-se afirmar que o sistema Rh é composto: Ocultar opções de resposta 1. pela proteína D e os anticorpos anti-D correspondentes, que podem interferir de modo direto na compatibilidade sanguínea. 2. por anticorpos anti-A e anti-B produzidos contra as proteínas do sistema ABO, após sensibilização por contato com sangue Rh positivo. 3. por proteínas eritrocitárias A, B e D que possuem relevância nas provas de compatibilidade sanguínea. 4. pelas proteínas A e B e os anticorpos correspondentes, porém esse sistema não causa interferência na compatibilidade sanguínea. 5. Correta: por várias proteínas antigênicas diferentes e anticorpos produzidos pelo organismo em resposta à sensibilização. Resposta correta 9. Pergunta 9 0,1/0,1 Leia o trecho a seguir: “Na sífilis primária, os testes de cardiolipina e treponêmicos positivam depois do aparecimento, mas ainda na vigência do protossifiloma, com sensibilidade maior para o FTA-Abs e para o VDRL (85%) do que para o teste de hemaglutinação (60 a 70%), porém menor para o teste de imobilização (40%).” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 237. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de floculação na triagem da sífilis, pode-se afirmar que o VDRL é considerado um teste: Ocultar opções de resposta 1. Correta: não treponêmico, pois pesquisa anticorpos que são produzidos de modo inespecífico durante a infecção pelo treponema. Resposta correta 2. treponêmico, já que pesquisa anticorpos e antígenos relacionados diretamente a bactéria causadora da sífilis. 3. treponêmico, já que a doença causada pela bactéria Treponema pallidum produz moléculas específicas que são detectadas pelo teste. 4. de imunodifusão simples, já que utiliza um meio gelificado para a detecção de anticorpos contra a bactéria. 5. não treponêmico, sendo por isso utilizado de maneira isolada para confirmar o diagnóstico definitivo da sífilis. 10. Pergunta 10 0,1/0,1 Semelhante ao efeito prozona, há um fenômeno conhecido por provocar a falsa ausência de reatividade nos imunoensaios, comprometendo a qualidade e a valia dos resultados. Porém, assim como o fenômeno mencionado, para solucioná-lo basta diluir a solução analisada para confirmar a veracidade dos resultados observados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações entre antígenos e anticorpos, pode-se afirmar que o trecho apresentado se refere ao fenômeno chamado de: Ocultar opções de resposta 1. pré-zona, que é decorrente de excesso de bactérias presentes na solução. 2. sub-zona, decorrente de antígenos e anticorpos incompatíveis entre si. 3. pós-zona, resultante da interferência de íons na solução antigênica. 4. Correta: pós-zona, que ocorre devido ao excesso de antígenos em vez de anticorpos. Resposta correta 5. sensibilização, que acontece devido à ausência de anticorpos e antígenos.
Compartilhar