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Universidade Federal Fluminense 
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VELOCIDADE DE 
HEMOSSEDIMENTAÇÃO - VHS 
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1. QUEM 
 
Os profissionais habilitados para execução deste procedimento são técnicos de laboratório, biólogos, 
biomédicos, farmacêuticos e médicos patologistas clínicos. 
 
2. DEFINIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS 
 
 A velocidade de hemossedimentação (VHS) é considerada um marcador inflamatório, 
refletindo o aumento da concentração plasmática de certas proteínas (principalmente o fibrinogênio) 
em resposta a processos inflamatórios agudos ou crônicos de natureza diversa (p.ex., malignidade, 
doenças autoimunes e infecciosas). Neste procedimento estão descritos os passos para a utilização 
do equipamento VES-MATIC 30, que analisa a velocidade de hemossedimentação de forma 
automatizada, garantindo uniformidade e confiabilidade dos resultados dos exames de VHS. O VES-
MATIC 30 é um analisador automático para determinação da velocidade de sedimentação 
eritrocitária (VHS). 
 
3. OBJETIVO(S) 
 
 Este procedimento Operacional Padrão foi elaborado pela Seção de Hematologia e tem como 
produto final a automatização da velocidade de hemossedimentação – VES-MATIC 30 para a 
realização deste exame 
 
 4. MATERIAL 
 
 4.1 Amostras 
 
 4.1.1 Preparo do paciente: jejum de oito horas (exceto nos casos de urgência); 
 4.1.2 Obtenção da amostra: sangue venoso colhido em EDTA K3 ou K2 como anticoagulante 
através de punção venosa, conforme o manual de coleta do laboratório; 
 4.1.3 Armazenamento e estabilidade da amostra: realização do procedimento no menor 
intervalo de tempo possível (até 4 horas após a coleta); 
 4.1.4 Fatores que influenciam na velocidade de hemossedimentação estão no Anexo I deste 
POP 
 4.2 Frascos adequados 
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 Tubo com anticoagulante EDTA K3 ou K2 (tampa roxa) 
 
 4.3 Amostras inadequadas 
 
 Alimentação prévia 
 
 Estase venosa prolongada 
 Ocorrência de coágulos 
 Anticoagulante incorreto 
 Tempo prolongado entre a coleta e a execução do exame. 
 
 
 4.4 Equipamentos 
 
 VES MATIC 30 
 
 
 4.5 Reagentes 
 
 Não se aplica. 
 
 4.6 Controle de qualidade 
 
 4.6.1 Controle de Qualidade (CQ) realizado com sangue controle fornecido pela 
empresa responsável pelo aparelho, Controles ESR-Chex normal (1) e patológico(2) retirar da 
geladeira e deixar a temperatura ambiente por 20-30 minutos, homogeinizar e aliquotar. 
 
 4.6.2 Controles de qualidade fora dos parâmetros esperados devem ser repetidos e caso 
continuem fora destes parâmetros, devem se preparar novas alíquotas e repetir o processo. 
 
 
 
 
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5. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
 
 5.1 Preparação da amostra: 
 
 Amostras de paciente: as amostras serão entregues no setor de hematologia (bancada de 
registro de material) provenientes do Setor de Triagem. 
 
 
 São avaliadas quanto a identificação, posição do rótulo, volume, coágulos e microcoágulos. 
Amostras de pouco volume devem ser tratadas individualmente e seus resultados avaliados. 
 
 Amostras coaguladas serão rejeitadas incondicionalmente, devendo o técnico de laboratório 
providenciar sua nova colheita conforme rotina preconizada. Vide POP – Sistema de 
informatização laboratorial e Coleta. 
 
 As amostras são separadas por ordem de origem e prioridade, primeiro as urgências, segundo 
as do Hospital (internos) e, por último, as amostras do Ambulatório. 
 
 5.2 Análise no equipamento VESMATIC 30 
 
 O sangue recolhido é muito bem homogeneizado pelo instrumento, depois as amostras 
ficam em repouso, por um tempo pré-definido para que se realize a sedimentação. Por meio de um 
sensor digital (grupo óptico eletrônico) o instrumento determina automaticamente o nível de 
sedimentação dos glóbulos vermelhos. O exame é executado automaticamente (agitação e leitura) e 
os resultados podem ser comparados com os obtidos com o método de Westergren. 
A descrição dos procedimentos de inicialização do sistema e de processamento da amostra 
estão no Guia rápido do VESMATIC 30 (Anexo I). fatores que influenciam na velocidade de 
hemossedimentação (Anexo II) e valores de referência (amplitude de normalidade) para o VESMATIC 
30 (Anexo III). 
 
6. REFERÊNCIAS 
 
 VESMATIC 30 (Manual do Usuário). 
 Bain, Barbara J. Células sanguíneas: um guia prático. 2. ed. – Porto Alegre: Artes Médicas, 1997. 
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 Oliveira, Raimundo A. G. Hemograma: como fazer e interpretar – São Paulo: Livraria Médica Paulista, 
2007. 
 
 Kanaan, S. Laboratório com interpretações clínicas. 1. ed. – Rio de Janeiro: Atheneu, 2019. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO I 
 
GUIA RÁPIDO – VESMATIC 30 
 
Rotina Diária 
 
1. LIGAR 
 
- Aparece na tela  ANALISE USG 
 
- Clicar em OK 
 
2. AGUARDE 
3. LEVANTAR TAMPA DO APARELHO 
4. PASSAR CONTROLES NORMAL E PATOLÓGICO 
 
 - Vide manual do aparelho 
 
5. ANALISAR RESULTADOS DOS CONTROLES 
 
 - Vide manual do aparelho 
 
6. PASSAR RESULTADOS PARA PLANILHA DIÁRIA. 
 
7. INSERINDO AMOSTRAS (TUBOS) 
 
 - Aparece na tela  ANÁLISE USG 
 
- Clicar em OK 
 
8. LEVANTAR TAMPA DO APARELHO 
 
 - Ler códigos de barra e inserir a partir da posição 1 (com feixe de luz) 
 
 - Repetir o processo até o último tubo 
 
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9. ABAIXAR TAMPA DO APARELHO 
 
 - Clicar em START 
 
10. RESULTADO 
 
 - Liberado após 34’ via interface 
 
 - Ou visualizado na memória do aparelho (Vide manual) 
 
11. FINAL DE ROTINA  DESLIGAR APARELHO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO II 
 
 
 
 
ANEXO III 
 
Homens até 10 mm 
Mulheres até 15 mm 
 
 
Fatores que influenciam a velocidade de hemossedimentação 
 
FATORES AUMENTO DO VHS DIMINUIÇÃO DO VHS 
 Analíticos Tubo inclinado Demora em realizar o exame 
 Temperatura > 27 ºC Temperatura < 17ºC 
 
 Estase venosa 
Medicamentos Heparina Anti-inflamatórios não hormonais 
 Contraceptivos orais 
 
 Sexo feminino CIVD 
 Idade avançada Hipogamaglobulinemia 
 Gravidez Drepanocitose 
 Diabetes mellitus Policitemia 
Fisiológicos Hipotireoidismo Microcitose 
e Doença do tecido conjuntivo Anemias hemolíticas 
Patológicos Processos infecciosos diversos Hemoglobinopatias 
 Processos inflamatórios diversos Esferocitose 
 Neoplasias Leucocitose extrema 
 IRC (estágio final) 
 Obesidade 
 Hipocolesterolemia 
 Dano tecidual ( IAM, ACV) 
 Anemia 
 Fibrinogênio 
 Macrocitose 
 
IRC: insuficiência renal crônica; IAM: infarto agudo do miocárdio; ACV: acidente vascular cerebral; 
CIVD: coagulação intravascular disseminada; LLC: leucemia linfocítica crônica