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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA Lupa DGT1217_202107187476_TEMAS Aluno: MARILLIA FERNANDA NUNES ANDRADE GOTARDI Matr.: 202107187476 Disc.: FISIOPATOLOGIA DA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS 1. A reação do sistema imunológico a algum componente presente em um determinado alimento é caracterizado como alergia alimentar, que mesmo com diversos conhecimentos, permanece com alguns pontos desconhecidos. Sobre os fatores já estabelecidos das alergias alimentares, analise as alternativas abaixo: I. Fator genético II. A flora intestinal do individuo III. Alergenicidade de várias proteínas alimentares IV. Outras patologias associadas V. Sexo É correto o que se afirma: I, II, III e V, apenas. I, II e III, apenas. I, II e V, apenas. I e IV, apenas. I e III, apenas. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:02 Explicação: Embora tenha havido grande avanço na compreensão do sistema imunológico da mucosa intestinal, a patogênese exata da maioria das reações de alergia alimentar permanece desconhecida. Porém, sabe-se que vários fatores participam da ocorrência da alergia, tais https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp javascript:diminui(); javascript:aumenta(); como: Genética, Flora intestinal do hospedeiro, Dosagem e frequência de exposição a vários alérgenos alimentares e Alergenicidade de várias proteínas alimentares. 2. Alergias alimentares podem ser tratadas com condutas alimentares de diferentes formas. Sobre os tratamentos para alergias a proteína do leite (APLV), analise as afirmativas abaixo: Os indivíduos com alergia a proteína do leite (APLV) passam a utilizar fórmulas no lugar do leite, mas podem comer seus derivados. PORQUE A proteína do leite sofre degradação nos seus derivados e perdem a capacidade de causar alergia. Nenhuma das assertivas estão corretas. A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 3. As reações cruzadas a alimentos ocorrem quando proteínas alimentares compartilham parte de uma sequência de aminoácidos que contém um determinado epítopo alergênico. A esse respeito, relacione o grupo de alimentos a seguir que apresentam reações cruzadas: 1. Leguminosas 2. Castanhas 3. Peixes 4. Crustáceos ( ) Salmão ( ) Caranguejo ( ) Nozes ( ) Amendoim Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 2, 4, 1 e 3. 3, 4, 2 e 1. 4, 2, 3 e 1. 4, 3, 1 e 2. 1, 4, 2 e 3. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:08 Explicação: Vários alérgenos podem produzir reações cruzadas. Em outras palavras, ocorrem reações cruzadas quando o sistema imunológico do corpo confunde as proteínas de um alimento com as proteínas de outro alimento que apresenta similaridade de sequência de aminoácidos. Amendoim tem reação cruzada com: Ervilha, lentilha e feijão; Nozes tem reação cruzada com: Castanha-do-pará, castanha de caju, amêndoas e avelã; Camarão tem reação cruzada com: Caranguejo e lagosta; salmão tem reação cruzada com: Peixe- espada e linguado. 4. A não absorção dos carboidratos em especial a que envolve a má ingestão da lactose é muito comum e pode afetar indivíduos de todas as idades. É causada pela deficiência de lactase, a enzima que digere o açúcar do leite. O que acontece com a lactose que não é hidrolisada? É filtrada pelos rins. Vai para a corrente sanguínea. Permanece no intestino. É eliminada nas fezes. É absorvida naturalmente. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:15 Explicação: Na deficiência desta enzima, a lactose não é completamente hidrolisada, e as bactérias no cólon degradam-na em água, dióxido de carbono e hidrogênio. Esta fermentação leva ao aparecimento de sintomas como dor abdominal, flatulência e diarreia. A tolerância à lactose depende de diversos fatores relacionados com a quantidade ingerida, duração do trânsito intestinal, presença de outros componentes na dieta, consistência, temperatura e flora intestinal. 5. Nas reações após a alimentação o organismo encara proteínas específicas da comida como inimigas e envia células de defesa para barrá-las. Nesse mal-entendido, o corpo acaba agredido. A reação pode envolver todos os órgãos, essa é característica de: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Intolerância alimentar. Reações Mistas. Doença de refluxo gastroesofágico. Reações alimentares não mediadas por IgE. Alergia alimentar. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:24 Explicação: A alergia alimentar é uma reação patológica do sistema imune, desencadeada pela ingestão de um alérgeno alimentar. Em indivíduos alérgicos, a exposição a quantidades muito pequenas de alimentos alergênicos pode desencadear sintomas clínicos como distúrbios gastrointestinais, urticária e inflamação das vias aéreas, variando em gravidade, que pode ser leve ou, até mesmo, levar a risco de morte. 6. A forma de diagnosticar uma a alergia está ligada com a suspeita clínica e os sintomas do indivíduo. O teste rápido é uma avaliação que pode ser feita em consultório com o tempo médio de 30 minuto, avaliando uma reação por hipersensibilidade imediata. Esse teste é conhecido como: IDENTIFICAÇÃO DE SENSIBILIZAÇÃO IGE ESPECÍFICA. TESTE CUTÂNEO DE HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA. TESTE DE PROVOCAÇÃO ALIMENTAR DUPLO CEGO E CONTROLADO POR PLACEBO. EXAMES DE SANGUE. ANTICORPOS ESPECÍFICOS DA CLASSE IgG E OUTROS PROCEDIMENTOS NÃO COMPROVADOS. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:26 Explicação: Neste teste, perfura-se a pele e coloca-se um alérgeno alimentar. São testes simples, rápidos e baratos, que podem ser realizados nos consultórios médicos, fornecendo resultados dentro de 30 minutos. A utilização de extratos padronizados confere a estes testes valores preditivos positivos de, no máximo 60%, mas raramente os resultados são positivos na ausência de alergias mediadas por IgE, ou seja, o teste cutâneo de hipersensibilidade imediata negativo tem boa precisão preditiva e sugere a ausência de uma reação IgE-mediada. São considerados testes positivos quando houver formação de pápula com pelo menos 3mm de diâmetro médio, reação com o controle positivo (solução de histamina) e ausência de pápula com o controle negativo (excipiente da solução). Não há restrição de idade para a realização do teste. Entretanto, deve-se ter em mente que crianças menores de seis meses de idade podem não ter sido expostas a vários alimentos, impossibilitando a formação de anticorpos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 7. Dos testes listados abaixo, qual é o que continua sendo o mais confiável no diagnóstico da alergia alimentar? Teste cutâneo de hipersensibilidade imediata. Endoscopia e colonoscopia. Teste de provocação oral. Identificação de sensibilização IgE específica. Testes bioquímicos. Data Resp.:13/09/2023 20:16:29 Explicação: A resposta correta é: Teste de provocação oral. 8. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Alergia à Proteína do Leite de Vaca (CONITEC - Ministério da Saúde, 2017), é correto afirmar que em casos de alergia à proteína do leite de vaca (APLV): Fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças com menos de seis meses de vida com APLV mediadas por IgE. As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção para todas as crianças com APLV mediada por IgE. As fórmulas infantis à base de proteína de soja nunca são indicadas para crianças com APLV. As fórmulas à base de castanhas, amêndoas e arroz são indicadas como primeira escolha para crianças com APLV mediada por IgE. As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças de seis a vinte e quatro meses de vida com APLV mediadas por IgE. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:32 Explicação: A resposta correta é: As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças de seis a vinte e quatro meses de vida com APLV mediadas por IgE. 9. A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é a forma mais comum de alergia alimentar em lactentes. As frações da proteína do leite de vaca que mais induzem sensibilização são: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Albumina bovina e alfa-lactoalbumina. Albumina e beta-lactoalbumina. Caseína e alfa-lactoalbumina. Globulina bovina e caseína. Globulina e beta-lactoalbumina. Data Resp.: 13/09/2023 20:16:34 Explicação: A resposta correta é: Caseína e alfa-lactoalbumina.
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