Fluxograma nefrolitíase

6º Semestre

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UNISUL

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Mariana di Gaspero

15/09/2023

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6º Semestre

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Nefrolitíase
Avaliar fatores de risco:
• História familiar de calculose
• Anormalidades de vias urinárias
• ITU de repetição
• Baixa ingesta e/ou elevada perda hídrica
Primeiro
episódio
Doença
recorrente
Calculo
disponível
Análise química
do cálculo
Oxalato de 
clacio ou
ácido úrico
Dosagem de Ca 
e Ac. Úrico em
urina de 24h
Fosfato-
amoniaco
magnesiano
Sumário e 
cultura de urina
Cistina
Dosagem
de cistina
em urina de 
24h
Dosagem de 
citrato e oxalato
em urina de 24h
Perfil metabólico
para nefrolitíase
• Dosagem de Ca, P, Ac. 
Urico e Cr séricos
• Sumário de urina
• Dosagem de Ca e Cr 
em urina isolada
Resultados
normais
Idiopático
Ca e/ou P 
alterados
Dosar PTH 
sérico e Ca em
urina de 24h
Ac. Urico
alterado
Dosar Ac. Úrico em
urina de 24h e 
monitorar pH urinário
Relação Ca/Cr 
alterada
Dosar Ca em
urina de 24h
Exame de 
utina alterado
Sugestivo de 
infecção
Cultura de urina
Prova de 
acidificação
urinária
pH > 6,5