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Prévia do material em texto

1.
		(Adaptado de Prefeitura Municipal de Várzea Grande UFMT - 2018) Nos testes laboratoriais com boa precisão e exatidão e realizados com amostras-controle de concentrações corretas, quase todos os resultados das amostras-controle ficam entre os limites de ± 2 desvios padrão (DP), distribuídos aproximadamente a metade de cada lado da média, sendo dois terços situados entre ± 1 DP. No entanto, uma amostra-controle que apresenta mais de cinco dosagens consecutivas próximas ao limite de +2 DP indica:
	
	
	
	tendência positiva.
	
	
	perda de exatidão.
	
	
	perda de precisão e exatidão.
	
	
	perda de precisão.
	
	
	Boa exatidão e precisão.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:30:16
		Explicação:
A resposta certa é: perda de exatidão.
	
	
	 
		
	
		2.
		O técnico do laboratório que você gerencia solicitou sua ajuda para calcular manualmente a concentração aproximada de glicose de dois pacientes com base na curva padrão e equação da reta a seguir:
Qual opção apresenta a opção correta da concentração de glicose aproximada?
	
	
	
	Paciente 1: 112,5mg/dL; Paciente 2: 115,4mg/dL.
	
	
	Paciente 1: 125mg/dL; Paciente 2: 96mg/dL.
	
	
	Paciente 1: 91,1mg/dL; Paciente 2: 69,9mg/dL.  
	
	
	Paciente 1: 193,4mg/dL; Paciente 2: 168,9mg/dL.
	
	
	Paciente 1: 130mg/dL; Paciente 2: 100mg/dL.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:31:54
		Explicação:
A resposta certa é: Paciente 1: 91,1mg/dL; Paciente 2: 69,9mg/dL.  
	
	
	DIAGNÓSTICO LABORATORIAL I
	 
		
	
		3.
		A Bordetella pertussis, a bactéria causadora da coqueluche, apresenta uma característica distintiva na coloração de Gram. Qual é a característica distintiva na coloração Gram da Bordetella pertussis e qual técnica laboratorial é recomendada para acelerar o diagnóstico dessa infecção?
	
	
	
	Células gram-negativas; cultura em Ágar Bordet & Gengou.
	
	
	Células gram-negativas; cultura em Ágar Regan-Lowe.
	
	
	Células gram-positivas; teste sorológico.
	
	
	Células gram-positivas; cultura em meio de ágar simples.
	
	
	Células gram-positivas; diagnóstico molecular pela PCR.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:33:18
		Explicação:
As células bacterianas da Bordetella pertussis se coram fracamente pelo Gram, e é recomendado deixar o último corante por dois minutos. Além disso, por conta da demora para cultivar B. pertussis em laboratório, é recomendado aplicar técnicas que acelerem o diagnóstico, como o diagnóstico molecular pela PCR. As demais opções não estão de acordo com as características da bactéria ou das técnicas laboratoriais mencionadas.
	
	
	 
		
	
		4.
		Apesar dos antimicrobianos existentes, da melhora das condições sanitárias e das medidas de controle de infecção hospitalar, os estafilococos continuam sendo um dos patógenos que mais afetam o homem. Indivíduos sadios são colonizados intermitentemente por Staphylococcus aureus, mas, a partir de sítios específicos, podem contaminar a pele e membranas mucosas de pacientes em hospitais por contato direto ou ocasionar infecções letais dados os fatores de virulência ou de resistência aos antimicrobianos atualmente utilizados, como a vancomicina. Em contrapartida, os estreptococos foram os maiores causadores de infecção hospitalar na era pré-antibiótica, tendo causado surtos de infecção e morte de puérperas. Eles provocam, ainda hoje, doenças muito graves e muitas vezes letais, mesmo em pacientes imunocompetentes.  
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2013 (adaptado). 
 
Com relação aos microrganismos mencionados no texto, avalie as afirmações a seguir. 
I. A identificação dos estreptococos, em forma de cocos aos pares, em cachos de uva ou agrupados, e dos estafilococos, em forma de cadeia longa, pode ser realizada por meio da microscopia. 
II. A prova da catalase em lâmina geralmente apresenta resultado positivo para estafilococos e negativa para estreptococos, permitindo sua diferenciação. 
III. As colônias de Staphylococcus aureus mostram-se com coloração amarela, enquanto as colônias de estreptococos apresentam halos de hemólise total ou parcial (beta e alfa hemólise), ou nenhuma. 
 
É correto o que se afirma em: 
	
	
	
	I e II, apenas.
	
	
	III, apenas. 
	
	
	II e III, apenas.
	
	
	I, apenas.
	
	
	I, II e III.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:34:36
		Explicação:
A resposta correta é: II e III, apenas.
	
	
	DIAGNÓSTICO LABORATORIAL II
	 
		
	
		5.
		Durante o crescimento bacteriano no processo de coprocultura é preciso de uma confirmação para o enteropatógeno através de testes bioquímicos. Qual o teste que analisa o metabolismo bacteriano para obtenção de energia por via oxidativa ou fermentativa:
	
	
	
	Teste de oxidase
	
	
	Fermentação de açúcares
	
	
	Degradação de Ureia
	
	
	Prova vermelho de metila
	
	
	Produção de Indol
	Data Resp.: 17/09/2023 10:37:30
		Explicação:
Esse teste é utilizado para saber qual é o metabolismo bacteriano para obtenção de energia: via oxidativa (aeróbica) ou via fermentativa (anaeróbica). Para isso, podem ser utilizadas diferentes fontes de açúcares, como a glicose, a sacarose e a lactose. Bactérias que realizam a fermentação obtêm menos energia e produzem um ácido como produto do seu metabolismo, com possível formação de gás.
	
	
	 
		
	
		6.
		Analise as afirmativas abaixo com relação a coleta de sangue para o processo de hemocultura e assinale a alternativa correta.
I. O sangue para hemocultura pode ser coletado através de punção venosa com agulha seringa ou a vácuo.
II. Não é recomendado que o sangue seja coletado de catete.
III. A coleta pode ser realizada antes e depois da administração do antibiótico, caso paciente esteja tomando.
	
	
	
	Somente a afirmativa II é verdadeira.
	
	
	Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.
	
	
	Somente as afirmativas I e II são verdadeiras.
	
	
	Somente a afirmativa I é verdadeira.
	
	
	Somente a afirmativa III é verdadeira.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:39:05
		Explicação:
A coleta, sempre que possível, deve ser realizada antes da antibioticoterapia (para não ocorrer morte bacteriana antes da sua detecção), antes do pico febril (pois, a febre é uma resposta do sistema imunológico contra a infecção) e, se houver outro foco infeccioso, fazer uma coleta deste também. Caso o paciente já esteja tomando antibióticos, a coleta deve ser feita antes da administração da próxima dose.
	
	
	DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO E CONTROLE DE QUALIDADE
	 
		
	
		7.
		(CS-UFG/2010 - adaptada)
O diagnóstico sorológico é realizado através de métodos que são desenvolvidos a partir do reconhecimento antígeno-anticorpo.Uma das técnicas para o diagnóstico sorológico da doença de Chagas é a hemaglutinação indireta, que consiste na detecção de:
	
	
	
	antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anticorpos contra o Trypanosoma cruzi.
	
	
	antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com antígenos do Trypanosoma cruzi.
	
	
	antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anti-anticorpos contra o Trypanosoma cruzi.
	
	
	anticorpos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com antígenos do Trypanosoma cruzi.
	
	
	anticorpos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anti-anticorpos contra o Trypanosoma cruzi.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:41:06
		Explicação:
Os métodos sorológicos são desenvolvidos a partir do reconhecimento antígeno-anticorpo. Os antígenos são qualquer molécula estranha ao organismo, como fungos, bactérias, vírus e protozoários, que estimulam a produção de imunoglobulinas.
A ligação do anticorpo ao antígeno é altamente específica e ocorre em um sítio denominado epítopo. Além de verificar a presença ou a ausência de um determinado anticorpo, esses testes foram adaptados para detectar um antígeno, a presença de enzimas e os hormônios.INTRODUÇÃO À IMUNOLOGIA CLÍNICA
	 
		
	
		8.
		O fator Rh também precisa ser investigado em um processo de compatibilidade em uma transfusão de sangue, sobre esse procedimento, analise as assertivas abaixo e assinale a CORRETA:
O fator Rh faz parte do grupo de antígenos eritrocitários de maior importância clínica principalmente quando falamos de transfusão de sangue, o paciente pode ser Rh positivo ou Rh negativo.
PORQUE
As hemácias que apresentam os antígenos do fator Rh podem apresentar ou não os antígenos anti-D. Sendo negativos as hemácias sem antígenos e positivos as com antígenos.
	
	
	
	Nenhuma das assertivas estão corretas.
	
	
	As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	
	A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada.
	
	
	A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta.
	
	
	As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:43:29
		Explicação:
Os antígenos do sistema RH são encontrados apenas nas hemácias. Esse antígeno é codificado por um par de genes homólogos RHD e RHCE, que codifica a produção do antígeno RhD, e de dois pares de antígenos antitéticos: C, c, E, e, respectivamente. Quando falamos em pacientes RH positivo ou negativo, isso corresponde à presença ou à ausência na hemácia do antígeno D, mas ambos apresentam os antígenos Cc e Ee .
	
	
	 
		
	
		9.
		(Adaptada- FGV/2013)- Nosso plasma sanguíneo contém diferentes tipos de anticorpos derivados de clones de linfócitos B. A produção de anticorpos monoclonais (AMC) é feita por meio da formação de hibridomas a partir de células produtoras de anticorpos e células provenientes de mielomas. Nesse processo, é correto afirmar que:
	
	
	
	linfócitos B, ligados a linfócitos T4 (helper), são fusionados às células de mielomas, formando o hibridoma. Este se reproduz, transformando‐se em plasmócitos que produzem AMC.
	
	
	linfócitos B sensibilizados transformam‐se em plasmócitos, que formam hibridomas com células de mielomas. Estes hibridomas se reproduzem e produzem AMC.
	
	
	linfócitos B, sensibilizados por um determinado antígeno, formam hibridomas com células de mielomas. O hibridoma se diferencia em plasmócitos que se reproduzem e produzem AMC.
	
	
	linfócitos B formam hibridomas com células de mielomas, que sensibilizam os linfócitos B, transformando‐os em plasmócitos que se reproduzem e produzem ACM.
	
	
	linfócitos B, ligados a plasmócitos, são hibridizados com células de mielomas formando hibridomas. Estes se reproduzem e passam a produzir AMC.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:46:27
		Explicação:
No plasma sanguíneo, encontramos muitos anticorpos diferentes, sendo cada um deles derivado de um clone de linfócito B. Os anticorpos monoclonais ou mAbs são produzidos a partir de um único clone de linfócito B, que passa a produzir sempre os mesmos anticorpos em resposta a um antígeno.
	
	
	MÉTODOS LABORATORIAIS
	 
		
	
		10.
		A imunoeletroforese foi introduzida a partir dos trabalhos de Pierre Grabar. Neste sentido, em relação à técnica imunoeletroforética, analises as alternativas a seguir:
 
I. A imunoeletroforese surgiu da combinação de duas técnicas: a eletroforese e a reação de imunoprecipitação entre antígeno e anticorpo, através de difusão.
II. A imunoeletroforese é um método quantitativo, aplicável a qualquer substância solúvel que seja imunogênica e cujos anticorpos não se precipitam.
III. Em gel de agarose, ocorre um fenômeno chamado eletroendosmose, em que há um movimento claro da água para o pólo positivo para compensar as cargas do gel que são atraídas para o polo negativo.
Estão corretas as afirmativas:
	
	
	
	 II.
	
	
	 I.
	
	
	II e III.
	
	
	I e II.
	
	
	III.
	Data Resp.: 17/09/2023 10:47:39
		Explicação:
A afirmativa I está correta. A Imunoeletroforese é uma técnica de imunopreciptação em meio semissólido (gel) que associa as técnicas de imunodifusão, que verificará a difusão do antígeno (ou anticorpo) sobre uma superfície gelatinosa composta de anticorpos (ou antígeno) e a formação de zona de precipitação, indicando o reconhecimento antígeno-anticorpo e a a eletroforese que que consiste na migração e separação de moléculas de acordo com a carga após a geração de um campo elétrico, em que as proteínas, normalmente com carga negativas migram para o anodo. Essa é uma técnica qualitativa e semiquantitativa que possibilita distinguir substâncias de acordo com suas cargas elétricas, seus pesos moleculares, tamanhos, sua conformação espacial, concentração e suas propriedades antigênicas.

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