NEOPLASIA

Prévia do material em texto

NEOPLASIA
Multiplicação excessiva e persistente das células de um tecido, resultando na formação de uma neoplasma. (massa de células).
 TIPOS DE NEOPLASIA:
Benigna: Normalmente não leva risco a vida, localizado, encapsulado. Retirou a lesão, o paciente fica curado.
Maligna: Mais grave, leva risco a vida, invasivo e agressivo. Câncer. Quando retira a lesão o paciente fica curado.
DIVIDIDA EM DUAS REGIÕES:
Parênquima: O que vai da o nome a neoplasia. O que prolifera.
Estroma: O que vai da a sustentação. Nutrição.
NOMENCLATURA: 
Nomenclatura benigna: prefixo: referente ao tecido. Sufixo: oma.
	PAPILOMA: Tecido epitelial de revestimento
	ADENOMA: Tecido epitelial glandular
	FIBROMA: Tecido conjuntivo propriamente dito
	LIPOMA: Tecido adiposo
	CONDROMA: Tecido cartilaginoso 
	OSTEOMA: Tecido ósseo
	LEIOMIOMA: Tecido muscular liso
	RABDOMIOMA: Tecido muscular estriado
	NEUROMAS: Tecido nervoso.
EXCEÇÕES!!!!
GLAUCOMA: Não é uma neoplasia
HEMATOMA: Não é uma neoplasia
MELANOMA: Neo. Maligna 
MIELOMA: Neo. Maligna 
LINFOMA: Neo. Maligna
LEUCEMIAS: Células sanguíneas. Neo. Maligna
MESOTELIOMA: Neo. Maligna.
Vai de acordo com a origem embrionária do tecido.
ECTODERMA E ENDODERMA: EPITELIAIS: CARCINO.
CARCINOMA BASOCELULAR
ADENOCARCINOMA
CARCINOMA BRÔNQUICOS
MESODERMA: MESENQUIMAS: SARCOMAS
ANGIOSARCOMA 
FIBROSARCOMA
OSTEOSARCOMA
CONDROSARCOMA
TUMORES COM MAIS DE UM TIPO DE CÉLULAS PARENQUIMATOSAS:
TUMOR MISTO: Vai ter tecido epitelial e tecido mesenquimal. 
TERATOMA: surgem de células totipotentes: uma célula capaz de produzir vários tipos de células. Mai comum nos testículos e ovários.
LESÕES NÃO NEOPLÁSICAS QUE MACROSCOPICAMENTE SE ASSEMELHAM A TUMORES:
HAMARTOMA: (não é uma neoplasia verdadeira). É quando tem um tecido proliferado, que ocorre no seu local de origem.
CORISTOMAS: Tecido normal presente em um local onde não deveria estar.
ODONTOMA: vários dentes pequenos organizados numa região da mandíbula ou maxila.
CARACTERÍSTICAS DAS NEOPLASIAS BENIGNAS E MALIGNAS
DIFERENCIAÇÃO E ANAPLASIA:
Diferenciação: é a semelhança com as células normais
Tumor bem diferenciado: células semelhantes as normais, maduras a do tecido de origem.
Tumor Pouco diferenciado: (indiferenciadas). Anaplásico: diferente do tecido de origem, não apresenta semelhança. 
ANAPLASIA: (AUSÊNCIA DE DIFERENCIAÇÃO)
PLEOMORFISMO NUCLEAR E CELULAR: Mudança estrutural tanto no núcleo quanto na célula.
CARIOMEGALIA E HIPERCROMASIA: Aumento do núcleo e ele fica com uma coloração bem intensa. 
MITOSES ABUDANTES 
PERDA DA POLARIDADE: São células imaturas.
TAXA DE CRESCIMENTO: 
Fatores que influenciam o crescimento do tumor:
Suprimento sanguíneo e nutrição (Neoangiogênese); Resposta imune do hospedeiro (Evasão do sistema Imune); 
Fatores endócrinos (Hormônios); 
Citocinas: TGF, FGF, EGF, TNF, PDGF...
INVASÃO LOCAL:
BENIGNOS: Não tem capacidade de invasão, apenas se expande permanecendo no seu local de origem.
MALIGNOS: Realizam invasão local, invadem o próprio tecido que deu origem a neoplasia. Está In situ, preste a realizar MESTATASE. 
METASTASE:
Quando as células saem do seu local de origem, e alcançam outros locais diferentes do crescimento primário. 
Principal característica das neoplasias malignas e quanto maior a anaplasia, maior o potencial metastático.
VIAS DE DISSEMINAÇÃO:
VIAS LINFÁTICAS: Cai nos vasos linfáticos. Via preferida dos carcinomas.
HEMTOGÊNICAS: Cai nos vasos sanguíneos. Via preferida dos Sarcomas. Órgão mais afetado: Pulmão e Fígado. 
EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER:
O Principal câncer no homem, é o câncer de próstata.
Já o Câncer de boca, é o 5 câncer mais comum em homens.
Câncer do colo de útero, é causado pelo hpv.
Câncer ocupacional: ele tem relação direta com o tipo de trabalho, em que o indivíduo realiza. 
Câncer hereditário: acontece em família, de geração a geração pode ser afetado. Nesse caso, ele é diagnosticado precocemente.
Obs: Se eu tenho dieta regulada, pratico atividade física, eu consigo retardar um câncer hereditário.
Carcinogênese: O câncer é uma doença crônica. Nem sempre, a gente pode curar o câncer.
Lembrando: Todo câncer ele tem que apresentar um dano genético. 
O câncer tem origem monoclonal. todo câncer surgiu de uma única célula.
Alguns genes relacionados ao carcinogênese:
•Protoocogênes: é responsável pelo estímulo da proliferação celular.
•Gene supressor de tumor: ele inibe a proliferação celular. Ex: P53, (gene que regula a divisão celular).
•Genes reguladores da apoptose: Ela continua desligada.
•Genes envolvidos no reparo do dna: Eles tbm ficam inativados no câncer. (Eles tentam consertar a dna).
Na carcinogênese, existe 3 fases em um processo, que são elas: 
Iniciação: é o início, acontece quando aquela célula começa a ter mutação.
 Nesta fase, o tumor não é visível, ou seja o paciente não sabe que tem câncer.
Promoção: aquela célula que foi iniciada, ela vai se transformar em uma célula maligna. Se prolifera de maneira exagerada.
Progressão: é nesta fase, onde o paciente já pode ser diagnosticado tendo um câncer.
Obs: Para ter câncer, tem que ter uma alteração genética!!
A angiogênese: é um processo essencial para o crescimento dos tumores.
Diferença entre invasão e metástase:
Invasão: e quando a lesão ela segue o trajeto continuo.
Metástase: e quando o câncer sai do lugar de origem, e vai pra um lugar distante.
Carcinoma faz metástase por via linfática.
Sarcoma faz metástase por via sanguínea.
Oque pode causar um câncer:
Fatores químicos: 2 tipos de ação: ação direta e indireta. Principal exemplo é o tabaco.
80% de câncer de boca, e por paciente fumante.
Fatores físicos: ex: radiação solar. 
A porção UV da radiação solar, é dividida em:
UVC
UVB: previne o câncer.
UVA: retarda o envelhecimento
Fatores biológicos: (carcinogenese biológico). Ex: sarcoma de kaposi e hpv.
Diagnóstico do câncer: Através de um exame clínico, mais geralmente é melhor realizar um: exame de imagem, é uma biópsia.
Obs: Todo câncer precisa de um exame histopatológico.
Tratamento do câncer: 
3 tipos principais: através de cirurgia, radioterapia, quimioterapia.
Obs: Cirurgia e a quimioterapia, tem um efeito local.