TICS - Planos de hidratação

Prévia do material em texto

ENCAMINHA AQUI UMA RESENHA SOBRE AS ESTRATÉGIAS DE
HIDRATAÇÃO DE ACORDO COM O QUADRO CLÍNICO DO PACIENTE
Para estabelecer a condição do paciente se está hidratado, se possui algum
grau de desidratação ou se há desidratação grave é necessário observar a condição
em que o paciente se encontra. Checar as condições dos olhos, da língua e da boca
se estão úmidos e como está a sede do paciente se ele a possuir. É necessário
examinar o sinal da prega, o pulso e o enchimento capilar.
Quando o paciente está hidratado, ele se encontra bem alerta, com os olhos
normais, lágrimas presentes, boca e língua úmidas e bebe água normalmente. Ao
exame físico, se encontra com o sinal da prega que desaparece rapidamente, pulso
cheio e enchimento capilar normal (até 3 segundos). Desse modo, o tratamento
para esse paciente é mais profilático, a fim de evitar a desidratação, fazendo a
ingestão de mais líquido que o habitual de líquidos caseiros ou Soro de Reidratação
Oral (SRO) após cada evacuação diarreica, manter a alimentação e se caso não
melhorar ou apresentar sinais de perigo levar para atendimento médico.
Ao paciente com algum sinal de desidratação, ele se encontra irritado,
intranquilo, com os olhos fundos, lágrimas ausentes, boca e língua secas e sedento,
bebe rápido e avidamente a água. No exame físico, nota-se que o sinal da prega
desaparece lentamente, possui o pulso rápido e débil e com o enchimento capilar
prejudicado (3 a 5 segundos). Dessa maneira, o tratamento mais indicado para esse
paciente é a utilização de SRO (Soro de Reidratação Oral) até o desaparecimento
dos sinais de desidratação, 50 a 100ml/Kg em 4 a 6 horas e dever ser realizado na
Unidade de Saúde.
Para o paciente com desidratação grave, ele se encontra comatoso,
hipotônico, com os olhos muito fundos, lágrimas ausentes, boca e língua muito
secas, o indivíduo bebe mal ou não é capaz de beber água. Ao exame físico,
encontra-se sinal da prega que desaparece muito lentamente (mais de 2 segundos),
pulso muito débil ou ausente e com enchimento capilar muito prejudicado. Portanto,
o tratamento mais indicado para esse paciente é corrigir a desidratação grave com
terapia de reidratação por via parenteral (reparação ou expansão) pela punção de
uma veia calibrosa.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
Diarreia Aguda: diagnóstico e tratamento. Sociedade Brasileira de Pediatria, número
1, Março de 2017. Disponível em:
<https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2017/03/Guia-Pratico-Diarreia-Agud
a.pdf>. Acesso em: 25 ago. 2023.