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Urgência e Emergência em Enfermagem (/al… Av1 - Urgência e Emergência em Enfermagem Sua avaliação foi confirmada com sucesso Colaborar (/notific × Informações Adicionais Período: 11/09/2023 00:00 à 23/10/2023 23:59 Situação: Cadastrado Tentativas: 2 / 3 Pontuação: 2500 Protocolo: 938428268 Avaliar Material 1) a) b) c) d) e) 2) Após preencher a ficha na recepção do pronto socorro ou unidade de pronto atendimento, o paciente é encaminhado para o setor de classificação de risco, onde deverá ser atendido pelo enfermeiro. O enfermeiro realiza as avaliações clínicas de acordo com os critérios estipulados no protocolo e determina a cor da classificação do paciente para o atendimento, priorizando o atendimento dos pacientes em condições clínicas críticas. Complete as lacunas a seguir: Caso o paciente se classifique em ____________, o mesmo é encaminhado à sala de emergência para ser atendido pelo____________,____________ e equipe ali presente. Se for classificado em ____________, o mesmo é encaminhado para os consultórios, lembrando que o tempo máximo para ser atendimento é de 60 minutos. Os pacientes que se classificam em ____________ retornam para o saguão (recepção) aguardando atendimento (com tempo de 120 a 240 minutos). Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas: Alternativas: Verde e laranja, médico, enfermeiro, amarelo, vermelho e azul. Amarelo, médico, enfermeiro, vermelho e laranja, verde e azul. Vermelho e amarelo, médico, enfermeiro, laranja, verde e azul. Vermelho e laranja, médico, enfermeiro, amarelo, verde e azul. Alternativa assinalada Verde e azul, vermelho e laranja, médico, enfermeiro e amarelo. A presença do enfermeiro (a) na sala de emergência é essencial para liderar a equipe de enfermagem durante a assistência de ao paciente. Considerando ser você o enfermeiro (a) que esta na sala de emergência, e recebe trazido por seu familiar um paciente apresentando: déficit neurológico focais, especialmente de um lado do corpo, paresia, com perda de expressão, desvio de rima labial; dislalia, alteração nível de consciência, crise convulsiva, cefaleia súbita e intensa sem causa conhecida, alteração visual súbita (parcial ou completa), vertigem ou perda do equilíbrio ou da coordenação motora e dificuldade súbita para deambular podemos estar nos deparando com AVE que será confirmado pela realização da tomografia computadorizada de crânio. Com este exame será diagnosticado é um AVE isquêmico ou hemorrágico. Sobre as condutas terapêuticas que você, e sua equipe devem realizar para evitar às lesões secundárias, até a chegada do médico, analise as sentenças. I- Manter decúbito elevado e avaliar nível de consciência, pupilas e déficit neurológico. https://www.colaboraread.com.br/aluno/timeline/index/2933024506?ofertaDisciplinaId=2051898 https://www.colaboraread.com.br/notificacao/index javascript:void(0); 3) a) b) c) d) e) 4) O paciente em crise apresenta em seus sinais e sintomas características que devem ser consideradas, e as intervenções dever ser rápidas e eficientes, a fim de evitar sequelas gravíssimas. Considerando as características do paciente acometido de crise convulsiva, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso. ( ) Na crise convulsiva o paciente apresenta perda súbita da consciência. ( ) Atentar sempre a glicemia capilar, em caso de alteração a medicação deve ser de acordo com protocolo da APH, portanto não precisa prescrição médica. ( ) O episodio é acompanhado de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados, liberação esfincteriana caracterizada por incontinência fecal e urinária. ( ) A conduta deve ser avaliação secundária, instalar acesso venoso periférico, oferecer O2 suplementar sob máscara, se SatO2 < 94%, na crise com duração superior a 5 minutos administrar diazepam, não tendo resposta utilizar fenitoína e se persistir deve-se garantir suporte ventilatório (IOT) e uso de midazolam. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta Alternativas: V - V - V - V. V - F - V - F. Alternativa assinalada F - V - F - F. F - F - F - F. V - F - F - F. Na admissão do paciente na urgência devemos seguir protocolos da instituição, tomando como exemplo o conteúdo do material estudado sobre a sequência do atendimento a uma vítima de trauma automobilístico na sala de emergência analise as sentenças: I - Realizar avaliação primária e monitorizar o paciente. II - Garantir acesso venoso periférico calibroso e coletar exames laboratoriais e amostra de sangue para banco de sangue. III - Instalar oxigenoterapia, realizar os sinais vitais, realizar os procedimentos e medicações prescritos pelo médico. IV - Encaminhar o paciente para exames específicos de (RX de crânio, tórax, abdome, pelve e etc.). a) b) c) d) e) II- Monitorizar paciente com avaliação dos sinais vitais e Instalar acesso venoso periférico. III- Garantir a oxigenoterapia suplementar se Sat O2 > 94%, atentar ao resultado de gasometria arterial Pa CO2 35 a 45 mmHg. IV- Manter temperatura corporal se Temperatura Axilar maior que 35,8 °C, medicarmos com dipirona (CPM) e se necessário realizar banho e compressas frias. V- Fazer controle de glicemia capilar atentando para o resultado, se menor que 80 mg/dl ou maior que 200 mg/dl, medicar e realizar e controle rigoroso de PA . Agora, assinale a alternativa em que apresenta a resposta correta: Alternativas: Apenas as afirmativas I, II, e V estão corretas. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. Apenas as afirmativas IV e V estão corretas. Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. Alternativa assinalada a) b) c) d) e) 5) a) b) c) d) e) V - Realizar sistematização da assistência de enfermagem e auxiliar no tratamento definitivo. Agora, assinale a alternativa que representa a correta. Alternativas: Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas. Alternativa assinalada Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. Apenas as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. Cada ferimento apresenta uma característica, que proporciona ao profissional que realiza o primeiro atendimento determinar o tratamento conforme as características dos ferimentos penetrantes (ferimento por arma de fogo ou arma branca): I - São ferimentos por objetos que penetram no tecido e têm como característica a transferência de energia concentrada em uma pequena área. II - As lesões não incluem apenas as que ocorrem no trajeto do objeto penetrante, mas também nas estruturas adjacentes que sofrem deslocamento temporário, decorrente da penetração. III - As lesões também se relacionam com a quantidade de energia liberada durante o impacto do objeto. IV - No que se refere à arma de fogo, a velocidade de impacto é o principal fator determinante da gravidade da lesão. A afirmativa que relaciona as principais características do ferimento penetrante é: Alternativas: Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Alternativa assinalada Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.