URGÊNCIA E EMERGÊNCIA EM ENFERMAGEM ANHANGUERA

Prévia do material em texto

URGÊNCIA E EMERGÊNCIA EM ENFERMAGEM ANHANGUERA/UNOPAR
Questão 1
Além dos cuidados específicos, o paciente vítima de intoxicações exógenas, deve receber tratamento sintomático e de suporte, que não difere do utilizado em outras emergências. Sobre o atendimento em casos de intoxicação exógena, analise às seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Toda intoxicação exógena deve ser notificada e para melhor condução do caso devemos contatar o Centro de controle de Intoxicação da região.
PORQUE
II. Em determinadas intoxicações é indicado o uso de antídotos e antagonistas, que modificam a toxicocinética do agente químico exógeno e eles podem ser indicados pelos centros de controle de intoxicações regionais.
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
Questão 2
Uma vítima de acidente de moto x anteparo está sendo atendida pelo Serviço Móvel de Urgência. Ao avalia-lo, a equipe de saúde identifica que o paciente respira com dificuldade, possuindo movimento torácico assimétrico e desordenado, e na palpação foram detectados movimentos respiratórios anormais e crepitação, resultantes de fraturas das costelas.
O quadro apresentado pelo paciente é característico de uma situação de:
e) Tórax Instável. 
Questão 3
Ao atendermos uma vítima de queimadura devemos nos atentar a alguns itens fundamentais para uma assistência adequada. Sobre os passos para o atendimento pré-hospitalar no suporte avançado de vida, analise as afirmativas a seguir:
I. Não realizar a irrigação da área queimada, pois pode causas o resfriamento da superfície corpórea e causar hipotermia, muito frequente em casos de queimaduras.
II. No politraumatizado grave, tratar primeiro o trauma e os efeitos sistêmicos da queimadura e depois a queimadura.
III. O enfermeiro deve dar especial atenção ao aspecto geral da face do paciente: cílios, sobrancelhas, pelos do nariz e condições respiratórias.
Agora, escolha a alternativa correta:
b) As alternativas II e III estão corretas, apenas. 
Questão 4
O Ministério da Saúde lançou, em 2003, a Política Nacional de Urgência e Emergência com o intuito de estruturar e organizar a rede de urgência e emergência no país. Atualmente, a _______ é constituída pelas Unidades Básicas de Saúde e Equipes de Saúde da Família, a atenção de ________ fica a encargo do Serviço de Atendimento Móvel as Urgência e das Unidades de Pronto Atendimento, e o atendimento de ______ complexidade é feito nos hospitais.
Selecione a alternativa que completa corretamente e respectivamente as lacunas acima:
b) Atenção Primária; nível intermediário; média e alta. 
Questão 5
O Infarto agudo do Miocárdio é definido como a falta de perfusão coronariana, que pode levar à morte do miocárdio, o que geralmente é desencadeado por uma placa de ateroma. Sobre esse acometimento, analise as afirmativas a seguir:
I. Os sinais e sintomas mais comuns do IAM são: dor precordial, irradiada para mandíbula e membros superiores, palidez,
náusea, vômito, sudorese intensa, dispneia e ansiedade.
II . As alterações do ECG, como supra desnivelamento do segmento ST são pouco comuns, surgindo em aproximadamente 12% dos casos e em 50% dos casos ocorre o aumento de marcadores de necrose miocárdica.
III. Dentre os fatores de risco para IAM estão: idade superior a 60 anos, histórico familiar, diabetes mellitus, dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica, insuficiência renal crônica, doença aterosclerótica coronariana e doença cérebro vascular.
Agora, escolha a alternativa correta:
c) As afirmativas I e III estão corretas, apenas. 
Questão 6
A conduta de enfermagem adequada, evita lesões neurológicas primarias e secundárias. As lesões primárias são aquelas que ocorrem no momento do trauma e as secundárias desenvolvem-se após o trauma por causas neurológicas ou sistêmicas, repercutindo no tecido cerebral. Sobre as lesões secundárias, analise as afirmativas:
I. Contusão
II. Edema cerebral difuso
III. Herniações cerebrais
IV. Infarto cerebral
V. Lesão axonal difusa
Quais delas são lesões secundárias? Assinale a alternativa correta:
d) As afirmativas II, III e IV estão corretas, apenas.
Questão 7
Ambulância é um veículo terrestre, aéreo ou hidroviário, destinado ao transporte exclusivo de enfermos e é classificada de acordo com algumas características específicas. Sobre esse assunto, analise a seguinte definição:
"Veículo de atendimento a pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, com equipamentos de imobilização, suporte básico e salvamento.”
Essa definição é referente a qual tipo de ambulância?
e) Tipo C – Ambulância de resgate. 
Questão 8
A Síndrome compartimental abdominal pós-traumática pode ocorrer pelo edema dos tecidos intra-abdominais, levando ao aumento da Pressão Intra-abdominal (PIA) com consequente diminuição da perfusão tecidual, que pode evoluir para necrose tecidual. Diante disso, torna-se importante a avaliação do enfermeiro em busca de sinais e sintomas para que a intervenção seja rápida. Com base na monitorização da PIA, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. A Pressão Intra-abdominal poderá alterar as pressões das vias aéreas, evidenciados por dispneia, ventilação inadequada e hipoxemia.
PORQUE
II. Os níveis de PIA acima de 30 mmhg exigem intervenções imediatas, como a Peritoneostomia.
A Arrespeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
c) Ambas as afirmativas são verdadeiras e a II não justifica a I.
Questão 9
Uma paciente de 30 anos deu entrada no Pronto Atendimento após ser encaminhada por familiares, relatando que estava caminhando no aeroporto quando sofreu um "esbarrão” com um passageiro e desequilibrou-se. Como estava utilizando sapatos de salto alto no momento, seu tornozelo esquerdo se desestabilizou "para dentro”. Após realizados os exames, a paciente foi diagnosticada com entorse.
Diante do caso apresentado, analise as afirmativas abaixo em relação aos cuidados que devem ser realizados para essa paciente no primeiro momento:
I. Realizar a imobilização em duas articulações para reduzir as chances de piora de lesão devido a movimentação.
II. A avaliação do pulso e da perfusão periférica do membro afetado não precisam ser realizadas, pois não houve fratura.
III. Aplicar compressa fria para prevenir a formação de edema que provocaria aumento da dor.
Assinale a alternativa correta.
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Questão 10
Paciente de 32 anos, sexo masculino, acaba de dar entrada no Pronto Socorro após sofrer exposição cutânea e oftalmológica a um agente pesticida. À vítima encontrava-se em casa e referiu que nas últimas semanas sua casa estava sendo infestada por aranhas e baratas, quando resolveu aplicar o produto na parte de fora de sua residência. Ele também referiu que não utilizava nenhum equipamento de proteção, pois acreditava que a aplicação do veneno seria rápida. Em relação a este tipo de exposição e sua conduta, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas,
( ) Na exposição cutânea, indica-se retirar a roupa e lavar o local com sabão e água corrente por 15 a 20 minutos.
( ) Na exposição ocular, deve-se irrigar com SF 0,9%, mantendo a cabeça do paciente de lado, começando da área não afetada.
( ) É imprescindível utilizar equipamentos de proteção individual (avental) ao manipular o paciente e separar as roupas para evitar contaminação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
c) V – F – V 
Questão 11
O sistema de atendimento pré-hospitalar (APH) tem a finalidade de atender a vítimas em situações de urgência e emergência, antes da chegada ao hospital, garantindo a assistência rápida e de qualidade aos cidadãos acometidos por agravos de urgência (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2013). Sobre a assistência realizada pela equipe à vítima, analise as afirmativas abaixo assinalando com V (Verdadeiro) e F (Falso):
( ) Todos os profissionais que atuam nestes módulos devem ter alguma formação na área da saúde.
( ) Os profissionais que atuam nestes módulos podem ser oriundos,ou não, da área da saúde.
( ) Os únicos profissionais que atuam nas ambulâncias são: enfermeiro, médico e condutor de veículos de urgências.
Agora, assinale a alternativa correta.
d) F, V, F 
Questão 12
A aranha marrom (Loxosceles) tem hábitos pouco agressivos e noturnos, porém, quando ocorrem os acidentes, a ação de seu veneno prejudica principalmente o endotélio vascular e as hemácias, ativando a cascata de coagulação e das plaquetas, desencadeando assim um processo inflamatório importante. Sobre as formas de apresentação do quadro clínico, analise as afirmativas a seguir e identifique dentre elas as verdadeiras (V) ou as falsas (F)
( ) A hemólise intravascular, que provoca petéquias e equimoses, relacionadas à coagulação intravascular disseminada é identificada na forma cutânea desse acometimento.
( ) Na forma cutânea, pode ocorre a presença de bolhas de conteúdo seroso e lesões hemorrágicas focais, com presença de isquemia e necrose na lesão.
( ) Na forma Cutâneo-Visceral, chamada de forma hemolítica, ocorrem diversos agravamentos à saúde, e os casos graves podem evoluir para insuficiência renal aguda.
Selecione a alternativa que representa a sequência correta:
e) F – V – V