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CESTODEOS Rita Aurnheimer Familias: Anaplocephalidae Anaplocephala (equinos) A. perfoliata (mais comum) A. magna Moniezia M. expansa (ovinos, caprinos) ocasionalmente bovinos M. benedeni (bovinos) Dilepididae Dipylidium Dypilidium caninum (cães e gatos) Hymenolepididae Hymenolepis (roedores) H. nana Anaplocephala Hospedeiros definitivos: Equinos e Asininos Hospedeiros intermediários: ácaros (familia Oribatidade) Importancia: lesões erosivas da mucosa intestinal (intestino delgado e grosso => em volta da junção ilio- cecal (A. perfoleata) e jejuno (A. magna). Sinais => perda de peso, enterite, colica. Grandes infestações perfuração do intestino (fatal). Ciclo: proglotes eliminadas nas fezes. Liberam os ovos que são ingeridos pelos acaros. De 2 a 4 meses se desenvolvem em cisticercoide. Equino ingere o acaro no pastejo. 1 a 2 meses depois da ingestão o verme adulto no Intestino Anaplocephala perfoliata Lesão na mucosa intestinal Adulto Anaplocephala Diagnostico: exame de fezes (OPG) Ovos caracteristicos (formato quadrangular) Tratamento: Pamoato de pirantel. Controle: tratar com anti-helmintico antes de começarem um novo pastejo. Moniezia Hospedeiros definitivos: Ruminantes Hospedeiros intermediários: ácaros (família Oribatidade) Distribuição mundial => únicos cestodeos de ruminantes (Europa Ocidental). Ciclo: semelhante Anaplocephala Sinais: infestações maciças: diarreia e obstrução intestinal. Diagnostico: proglotes maduros nas fezes. Tratamento: niclosamida, praziquantel, benzimidazois. Em regiões temperadas no final da primavera Troca de pastos e renovação com aração e semeadura. Moniezia eliminação do verme adulto (2 m ou mais) Ovos caracteristicos Dipylidium caninum Hospedeiro definitivo: cães e gatos e raramente o homem Hospedeiros intermediarios: Pulgas e piolhos. Ctenocephalides canis; C. felis e Pulex irritans Trichodectes canis Localização: ID; cisticercoide em pulgas e piolhos. Diagnostico: comportamento de esfregar o perineo no chão, proglotes nas fezes. Microscopia direta. Tratamento e controle Anti-helminticos: praziquantel, nitroscanato Controle da pulga com inseticida (eliminar estagios imaturos) Dipylidium Ovo Dipylidium caninum (Escólex) Ventosas Hymenolepis nana Hymenolepis Hospedeiros definitivos: homem, roedores (lab e silvestres) Hospedeiros intermediários: besouros, pulgas Importancia: autoinfectação (cisticercos se desenvolve nas vilosidades do ID do HD e depois emerge e vira adulto com 3 a 5 cm de comprimento). Habitat: ID (ileo e jejuno). Sinais: Congestão da mucosa intestinal, pequenas ulcerações. Geralmente assintomatico. Crianças Agitação, dor abdominal, insônia, perda de peso, irritabilidade, diarréia, raramente sintomas nervosos (ataques epileptiformes, com perda de conciência e convulsões). Hymenolepis nana AGENTE TRANSMISSOR (HI) Pulgas Coleópteros (besouros) Hymenolepis nana CICLO EVOLUTIVO Monoxênico Heteroxênico Os ovos infectantes de Hymenolepis nana são liberados com as fezes e podem sobreviver mais de 10 dias expostos no meio ambiente. Forma infectante? Ciclo Evolutivo • Ovos ingeridos (alimento ou água contaminada; mão contaminada pelas fezes), => semi-digestão dos embrióforos => oncosfera é liberada no intestino. • Após penetrar na vilosidade da mucosa intestinal, a oncosfera se transforma em larva cisticercóide que retorna ao lúmen e se fixa na mucosa intestinal pelo escólex. Neste estágio, há o desenvolvimento em uma tênia adulta. • Auto-infecção => quando o ovo retorna ao estômago por movimentos retroperistálticos, resultando na liberação de larva cisticercóide, que penetra na mucosa do íleo. – O período de vida de uma larva adulta no intestino é de 4 a 6 semanas, porém a auto-infecção permite que a infecção persista por anos. • Ingestão dos ovos de Hymenolepis nana por carunchos de cereais, pulgas (principalmente de roedores) e outros insetos, em seu estado larval => a oncosfera é liberada na cavidade geral do inseto => larvas cisticercóides. Quando ingeridos acidentalmente, são infectantes para os seres humanos e também para os roedores. Hymenolepis nana PROFILAXIA Higiene individual Uso de privadas ou fossas Uso de aspirador de pó Identificação e tratamento precoce dos doentes Combate aos coleópteros e pulgas existentes em ambiente doméstico. Hymenolepis nana TRATAMENTO Praziquantel Niclosamida Nitazoxanida Mebendazol OBRIGADA!!!
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