Cestódeos Introdução

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CESTODEOS 
Rita Aurnheimer 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
CLASSIFICAÇÃO 
FILO Platyelminthes 
CLASSE Cestoda 
FAMÍLIA Taeniidae 
GÊNERO Taenia 
ESPÉCIE  Taenia solium 
 Taenia saginata 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 
DEFINIÇÃO 
 Teníase  É a infecção intestinal humana 
 causada por cestódeos adultos do gênero 
 Taenia. 
 Cisticercose  É uma alteração provocada 
 pela presença da larva da T. solium e T. saginata 
 nos tecidos de seus hospedeiros intermediários 
 (suíno e bovino) e pela presença da larva da 
 Taenia solium (Cysticercus cellulosae) no homem 
 (olhos, músculos e cérebro). 
 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 EPIDEMIOLOGIA 
Cosmopolita 
Apenas o homem é susceptível à forma adulta 
Suíno  Hospedeiro intermediário (carne crua ou mal 
assada) 
Resistência dos ovos  Mais de 3 meses 
A longevidade dos cisticercos 
Maus hábitos higiênicos (defecar no solo, não lavar as 
mãos, etc.) 
Deficiência ou ausência de um serviço de inspeção de 
carnes 
Dispersão de ovos presentes no solo pelo vento, 
moscas 
Criação de bovinos e suínos soltos. 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 
MORFOLOGIA 
 T. solium T. saginata 
ESCÓLEX 
Ventosas 4 4 
Acúleos e rostro Presentes Ausentes 
COLO 
ESTRÓBILO 
Comprimento 1,5 a 8 m 4 a 12 m 
N. proglotes 800 A 1000 1000 A 2000 
CYSTICERCUS C. cellulosae C. bovis 
OVOS Indistinguíveis Indistinguíveis 
 
Taenia solium 
ventosas 
Rostro com 
acúleos 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 HÁBITAT 
  TENÍASE  Vermes adultos da T. solium e T. 
saginata vivem no intestino delgado do homem. 
 
 CISTICERCOSE (Infestação com cisticercos) 
Cysticercus celulosae (forma larval) é encontrado nos 
tecidos subcutâneo, muscular, cerebral e nos olhos 
de suínos e acidentalmente no homem. 
 
 O C. bovis é encontrado nos tecidos dos bovinos 
 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
• LONGEVIDADE: 
  A Taenia solium vive cerca de 3 
anos, mas pode alcançar 20/25 anos e 
a T. Saginata vive cerca de 10 anos, 
podendo chegar a até 30 anos. 
  Os ovos em temperatura (20º a 
30º C), umidade (50% a 80%) e sombra 
sobrevivem em torno de 4 a 6 meses. 
• Ciclo Evolutivo 
 Teníase 
 Heteroxênico 
 Cisticercose 
 
 Monoxênico 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
Ciclo da Taenia solium 
Ciclo da Taenia solium 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 
TRANSMISSÃO 
 TENÍASE  Ingestão de carne crua ou mal cozida 
com: Cysticercus cellulosae T. solium 
Cysticercus bovis  T. saginata 
 
 CISTICERCOSE  A cisticercose humana é 
adquirida pela ingestão acidental de ovos 
viáveis da Taenia solium. 
  Auto-infecção externa 
  Auto-infecção interna (mecanismo de 
retroperistaltismo) 
  Hetero infecção 
 
PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA 
TENÍASE Freqüentemente assintomática 
 Crianças e imunodeprimidos: 
 Dor abdominal, perda de peso, diarréia, apetite 
excessivo, desnutrição. 
 
CISTICERCOSE HUMANA 
 Neurocisticercose, Cisticercose muscular 
e Cisticercose ocular. 
náuseas, astenia, cefaléia, irritação, ataques epileptiformes, 
cegueira. 
 
 
• Os cisticercos da Taenia solium podem se 
fixar nos mais variados tecidos humanos, tais 
como: 
 subcutâneo, 
 muscular esquelético, 
 muscular cardíaco, 
 base da língua, 
 mastigadores, 
 globo ocular e 
 sistema nervoso central. 
SALGA; BANHA; GRAXARIA 
PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA 
Bezeros => infecções maciças miocardite e 
insuficiencia cardiaca (cisticercos no coração). 
 
Cistos no miocárdio de 
bovino, 0,5 a 1,0 cm de 
diametro. Translucidos 
com pequeno ponto 
branco opaco (escolex). 
B
A
R
R
O
S
 e
t a
l, 2
0
0
8
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
• 
 As alterações da cisticercose tem início 
 com a fixação da larva no tecido, se 
 desenvolvendo dois processos distintos: 
 
  Uma ação mecânica (deslocamento ou 
 compressão dos tecidos) 
  Uma ação inflamatória (presença de 
 linfócitos, eosinófilos e gigantócitos). 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
• NEUROCISTICERCOSE: 
 Instalação da larva  processo 
inflamatório  morte do cisticerco (3 a 6 
meses após a infecção)  cisticerco é 
totalmente absorvido (ficando no local 
apenas um nódulo cicatricial) ou calcificação 
do cisticerco (permanecendo por longos 
anos)  a reação em torno dos cisticercos 
pode provocar distúrbios circulatórios 
graves, como redução do fluxo sanguíneo e 
periarterites. 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
• NEUROCISTICERCOSE: 
  Manifestações clínicas mais freqüentes: 
 cefaléia intensa (hipertensão endocraniana), 
 crises convulsivas epilépticas, 
 perturbações mentais, 
 paralisias. 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
• CISTICERCOSE OCULAR: 
 Perda parcial ou total da visão e, 
raramente, a perda do globo ocular. 
v
ia
ja
rs
e
g
u
ro
.o
rg
, 2
0
1
4
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
DIAGNÓSTICO DA TENÍASE 
CLÍNICO  Difícil de ser feito (maioria 
assintomática) 
LABORATORIAL 
 PARASITOLÓGICO 
  Pesquisa de proglotes - Tamização 
  Parasitológico de fezes - Willis, Faust, Hoffmann 
  Anal-Swab (fita gomada) 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
 DIAGNÓSTICO DA CISTICERCOSE 
 * IMUNOLÓGICO (Soro, líquido cefalorraquidiano e 
humor aquoso) 
  Imunofluorescência indireta, Elisa, Immunoblotting. 
 
 * IMAGEM  Radiografia, resonância magnética, 
tomografia axial computadorizada (TAC). 
 
 * EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO 
PROFILAXIA (TENIASE) 
1. Exames, diagnóstico e tratamento de 
portadores 
2. Construção de fossas e redes de esgotos 
que atendam a população 
3. Inspeção de carnes, fiscalização da 
higiene 
4. Criação de suínos em condições higiênicas 
e controladas 
PROFILAXIA (TENIASE) 
5. Medidas de controle da carne: 
  Salgamento por 21 dias, defumação, 
refrigeração a -10ºC por 10 dias ou 
rejeição total para o consumo humano. 
 
 6. Educação sanitária: 
  Orientar a população para não comer 
carne de porco ou gado mal cozida ou mal 
assada e conscientização da população 
rural para não defecar no solo aberto. 
 
 
PROFILAXIA (CISTICERCOSE) 
 
  Prevenção, tratamento e controle das 
teníases 
  Banho e lavagem freqüente das mãos, 
especialmente depois das evacuações e antes 
das refeições. 
  Auto infecção  ânus  mão suja  boca. 
  ânus  mão suja  
alimento  boca. 
  Heteroinfecção  mãos sujas  alimentos 
 boca 
  através de certas práticas 
sexuais. 
Tratamento 
• Praziquantel => eficácia experimental para 
T. saginata. 
• Albendazole => para T. solium apresenta 
algum valor como possivel alternativa para a 
cirurgia. 
 
– Não existe droga aprovada que destrua todos os 
cisticercos nos suinos. 
Taenias em caes e gatos 
BYE BYE!!!!!!