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Vitamina D Vitamina D A vitamina D (Calciferol) é um um hormônio esteroide lipossolúvel, produzida em nossa pele através dos raios ultravioletas da luz solar, ou seja, é produzida no organismo pela transformação da pró-vitamina D ingerida, que se concentra na pele. Vitamina D . A vitamina D é econtrada sob duas formas: Ergocalciferol (D2) e Colecalcifero (D3). Na forma de Vitamina D2 ela pode ser encontrada em plantas, utilizada para fins terapêuticos. Já na Vitamina D3 ela é produzida no tecido animal através da luz ultravioleta, a qual tem a principal função biológica e nutricional. Ergocalciferol (D2) Colecalcifero (D3) Funções A principal função é a regulação do metabolismo ósseo; Mantém concentrações adequadas de cálcio e fósforo e auxilia na absorção dos mesmos; Desempenha papéis importantes como: Diferenciação; Proliferação e crescimento da pele; Músculos; Pâncreas; Nervos; Glândula paratireoide; Sistema imunológico. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Funções Atua na regulação do magnésio, na liberação de insulina, na secreção de prolactina, na depuração da creatinina endógena e na inibição da produção de renina. Essencial para a saúde da gestante e da criança, pois atua sobre a formação óssea e promove o crescimento saudável da placenta. Síntese - metabolismo O processo inicia na pele. Primeiro, os raios UVB passam pela derme e vão para a corrente sanguínea. Cerca de 80% da vitamina D é produzida na pele. absorção Síntese - metabolismo Em seguida, há a absorção da vitamina D. Ela ocorre em duas etapas: - A primeira quebra ocorre no fígado e a segunda nos rins (quando chega nos rins, a vitamina D está pronta pra exercer suas funções no organismo). Essa quebra subsequente (primeiro no fígado e em seguida nos rins), converte compostos lipofílicos em produtos solúveis em água que são mais prontamente excretados. Além disso, facilitam a absorção ativa de cálcio e fósforo no intestino delgado, servindo para aumentar os níveis séricos de cálcio e fosfato o suficiente para permitir a mineralização óssea. *nível sérico é a quantidade de determinada substância no sangue. Recomendações - DRIS UI= Unidade Internacional de medida *400 UI = 0.42 mg e 600 UI = 0.64 mg Fontes alimentares É a única vitamina que pode ser produzida em nosso organismo por meio dos raios ultravioleta do sol, porém a melhor forma de suplementar a vitamina D é por meio da alimentação, onde ocorre uma absorção mais eficiente. Vale ressaltar que além de ter uma alimentação adequada, é importante ter uma exposição diária ao sol . Fontes alimentares Gema de ovo (ovo grande → 37UI) Atum (100g - conservado em água → 154UI, Leite fortificado (leite reduzido em gordura - 200ml → 50% da necessidade de vit D por dia.) Sardinha (Duas latas → 46UI) Salmão selvagem(100g → 600UI *maior do que recomend.) São algumas fontes: conservado em óleo possui ainda mais) UI= Unidade Internacional de medida *UI em média dos alimentos . 500 UI = 0.53 mg Fontes alimentares Queijo fortificado (Queijos do tipo cheddar, suíço e ricota. O suíço → 6UI, copo e ricota → 25UI, *↑ teor de gordura.) Cogumelos ( ↑ concentração devido a sua exposição a luz solar. 100g → 400UI) Ostra ( vit D, ferro, potássio, vit B e C.) Óleo de fígado de bacalhau (↑vit. D, A e ácido graxo ômega 3.) Bife de fígado (100g → 42UI) Obtenção da vitamina As principais formas de se obter a Vitamina D são através da ingestão de alimentos ricos na vitamina e através de raios solares que irão sintetizar a vitamina D na pele. A vitamina D é um composto inativo, para que se torne um composto ativo ela primeiro precisa ser metabolizada para poder desempenhar suas funções no nosso organismo. Existe um período de 10 a 24 horas entre absorção de vitamina D e o inicio de sua ação no organismo, isso ocorre devido a necessidade da síntese da vitamina no fígado e nos rins. Deficiência Exposição solar inadequada; Síndromes de má absorção; Obesidade; Maior pigmentação da pele; Uso de alguns medicamentos. A deficiência de vitamina D é uma situação relativamente comum na população e pode apresentar como causas: Deficiência Não existe consenso sobre as concentrações sanguíneas ideais de vitamina D, mas o valor desejável para população saudável até 60 anos é acima de 20 ng/mL A deficiência da vitamina D está relacionada com uma diminuição da absorção de cálcio, desencadeando uma redução na mineralização óssea. Podendo provocar raquitismo em crianças e osteomalácia em adolescentes e adultos. Não é indicada a suplementação generalizada de vitamina D, os benefícios do tratamento com essa vitamina são mais evidentes nas populações com risco para desenvolver a sua deficiência, como idosos e pessoas com síndromes de má absorção intestinal.*ng = nanogramas Osteomalácia = defeito na mineralização da matriz óssea. Raquitismo = defeito de mineralização das cartilagens de crescimento na criança. Excesso O excesso de vitamina D aumenta a captação intestinal de cálcio, reabsorção tubular renal e reabsorção óssea, levando a hipercalcemia- nível elevado de cálcio no sangue-sintomas relacionados, como náusea, vômitos, fraqueza, anorexia, desidratação e quadro agudo insuficiência renal. As manifestações clínicas de toxicidade por vitamina D podem variar de sintomas. Vitolo, M.R. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro: Ed. Rubio. 2008. Mahan, L. K; Raymond, J.L; Stump, S.E. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. Ed. Elsevier. 2013. CÂMARA, J. et al. Vitamina D: uma revisão narrativa. Brazilian Journal of Health Review. 2021. GALVÃO, L. et al. Considerações atuais sobre a vitamina D. artigo Especial. 2013. LINEUDA, Maria. Alimentos - vitamina d. https://www.unimedfortaleza.com.br. 2019. Bibliografia Dúvidas? Bruno José Faria Périgo - 20211088 Gabrielle Andrade Mikail - 20221039 Layza Rocha dos Santos - 20220879 Maria Eduarda Remijo Peres - 20215057 Rafaela cantão Scopin - 20220355 Tawany Varela - 20221526 Obrigada