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INTRODUÇÃO Vitamina lipossolúvel, dividida em dois tipos k1, k2. k1 (filoquinoa): origem vegetal k2 (menaquinoa/MK): origem animal. • Sua principal função é a coagulação do sangue • Auxilia na fixação do cálcio nos ossos • Síntese proteica FONTES DA VITAMINA K VITAMINA K1 (FILOQUINONA): Encontrada nas hortaliças, principalmente na coloração verde, sendo elas: acelga, espinafre, brócolis, couves, alface, cenoura, rúcula, salsa, manjericão, repolho, óleo de oliva e grãos de soja. VITAMINA K2 (MENAQUINONA/MK): produzida por bactérias na flora intestinal, encontrada em vísceras, soja fermentada, queijos brie e gouda. CAUSAS E SINTOMAS PELA DEFICIÊNCIA DA VITAMINA K SINTOMAS • pequenos coágulos de sangue debaixo das unhas • adquirir hematomas com facilidade • sangramento em mucosas • produzir fezes escuras e que contenham sangue • em lactentes ( casos mais comum), sangramento na área onde o cordão umbilical foi removido, sangramento na pele, nariz e trato gastrointestinal e súbitas hemorragias cerebrais que podem ser uma grave ameaça para a vida do recém - nascido. • debilitação óssea CAUSAS • Dieta muito baixa em gordura • distúrbios que prejudicam a absorção de gordura (ex: obstrução dos dutos biliares ou fibrose cística) • ingestão de anticoagulantes, e alguns antibióticos (podem inibir ativação, produção e absorção da vitamina k) • alto consumo de óleo mineral, que pode reduzir a absorção da vitamina • dieta de baixo consumo de alimentos fontes da vitamina k METABOLISMO • Absorvida no intestino delgado e transportada pelas linfáticas, necessitando de um fluxo normal de bile e de suco pancreático, e gordura para potencializar a absorção da vitamina. • chegando figado é reduzida em hidronaftoquinona (kh2), cofator ativo para enzima carboxilase. • a eficiência da absorção é mensurada em 40% a 80%. • ricas em triacilgliceróis, são principais carregadores da vitamina. • A maior concentração está em indivíduos acima de 60 anos (principalmente em mulheres). • a absorção pode ser prejudicada por fatores alimentares: falta de ingestão de alimentos como fonte de vitamina k alimentação baixa em gordura e fatores não alimentares: idade, gênero, algumas doenças específicas, secreção biliar, ingestão de anticoagulantes e vitaminas A e E (antagonistas da vitamina K) e nutrição parenteral total (NPT). DIAGNÓSTICO EXAME DE PROTROMBINA (TP) O teste verifica o tempo de coagulação do sangue, sendo que o tempo de estancamento de uma pessoa saudável é entre 9,5 a 13,5 segundos. Ultrapassando esse limite, já há uma suspeita de deficiência de vitamina k. Além do exame de TP, o médico também pode avaliar o histórico de uso de medicamentos e dieta do paciente. obs: Um tempo inferior de coagulação do sangue no teste de TP, pode indicar alto nível de vitamina k no sangue. Isso gera maior risco de formação de coágulos que pode levar a infarto ou acidente vascular cerebral (AVC) • A recomendação diária de ingestão de vitamina K é de 90 e 120 µg/dia para mulheres e homens, respectivamente, na idade entre 19 e 50 anos, segundo as DRIs. • Recém - nascidos são propensos à deficiência de vitamina K. Pouca quantidade da vitamina é transferida da mãe para o bebê, o fígado do lactente não usa vitamina de forma eficiente, o intestino não produz menaquinoa nos primeiros dias de vida. Recomenda - se uma dose de 0,5 à 1,0 µg. RECOMENDAÇÕES BENEFÍCIOS • Ajuda a prevenir a calcificação das artérias, que é uma das principais causas de ataques cardíacos; essa vitamina carrega o cálcio das artérias e não permite que ele se forme em depósitos de placas duras e perigosas. A vitamina K também ajuda a prevenir o endurecimento das artérias, por manter o cálcio fora de seus revestimentos e outros tecidos do corpo, onde possa causar danos. Isto é especialmente típico da vitamina K2, que é produzida pelas bactérias do intestino. • ingestões dela pode parar a perda óssea em pessoas com osteoporose, ou seja, seu corpo necessita dela para usar o cálcio para construir ossos. • Auxilia na regulação de hormônios, reduzindo cólicas da TPM e dores menstruais. Ajuda com o sangramento excessivo durante o ciclo menstrual. • Estudos descobriram que altas doses de vitamina K ajudaram pacientes com câncer de fígado a se estabilizarem e melhorou a função hepática; ela ajudou a reduzir o risco de mortalidade cardiovascular e de câncer. • Ela coagula o sangue e protege o corpo contra hemorragias, sangramentos e ajuda na cicatrização. • A vitamina K participa do sistema nervoso através do envolvimento no metabolismo dos esfingolípidos; que são uma classe de moléculas amplamente presentes nas membranas das células cerebrais. vitamina K tem atividade anti- inflamatória, e pode proteger o seu cérebro contra o estresse causado pelo dano dos radicais livres. • Uma dieta com baixo consumo de vitaminas lipossolúveis pode aumentar a produção de cáries nos dentes. Devido a mineralização dos ossos e dentes que as vitaminas auxiliam. A vitamina K com outros minerais e vitaminas matam bactérias que destroem o esmalte dental que resulta em cárie; também fornece aos dentes os minerais adequados de que eles precisam para permanecerem fortes e saudáveis. BENEFÍCIOS K3 MENADIONA • A vitamina K3 (menadiona) é um composto sintético que pode ser convertido em K2 no trato intestinal. • Possui maior absorção no organismo. • Usada para suplementação. • Produzida em laboratórios. CASOS CLÍNICOS Caso 1 Lactente com 43 dias de vida, sexo masculino, naturalidade de Florianópolis - SC. Não houve complicações durante a gestação nem após o nascimento e não foi medicado com dose de vitamina K recomendada para recém - nascidos. O paciente apresentou sintomas como: cutâneo - mucosa, hipoatividade, icterícia, equimose, patéqueias no palato e sangramento nasal. Foi medicado de imediato com hemácias e fitomenadiona, e 05 µg/ ao dia no período de 04 dias por via endovenosa, tendo alta no 5º dia. Aos 03 anos apresentou desenvolvimento adequando e exame neurológico normal. Caso 2 Lactente com 47 dias de vida, sexo masculino, naturalidade de Florianópolis - SC. Não houve complicações durante a gestação nem após o nascimento e não foi medicado com dose de vitamina K recomendada para recém - nascidos. O paciente apresentou os seguintes sintomas: irritabilidade, opistótono, abaulamento da fontanela, palidez cutâneo - mucosa, líquido cefalorraquidiano (LCR) xantocrômico e hemorragico, hematoma no cerebelo e hipertensão intracraniana. Recebeu dose de 01 µg/ ao dia no período de 05 dias e plasma fresco. Passou por um tratamento de derivação ventricular tendo alta após 45 dias . Aos 04 anos de idade microcefalia, e moderado atraso psicomotor. Ambos casos apresentaram TP alongado no diagnóstico tendo normatização após as medicações com vitamina k. Os dois casos apresentaram convulsões após as medicações, tendo normatização após alta. caso.clinico.vitaminak REFERÊNCIAS • www.scielo.com.br • www.drjulianopimentel.com.br • video.drlairribeiro.vitaminak2 • Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição, Silvana Maria F. Cozzolino e Cristiane Cominetti • www.mediclife.com.br • video2.drlairribeiro.vitaminak2 • transporte.do.calcio • www.drrondo.com • http://ilsibrasil.org/ • https://assets.itpac.br/arquivos/Revista/ 51/4.pdf 1- Qual a característica de uma vitamina lipossolúvel? A: SOLÚVEL EM ÁGUA B: SOLÚVEL EM GORDURA C: SOLÚVEL EM LEITE B: SOLÚVEL EM GORDURA 2- QUAL FUNÇÃO DA VITAMINA K2? A: TRANSPORTE DE CÁLCIO PARA OSSOS E DENTES B: QUEIMAR GORDURA C: TRANSFORMAR AÇÚCAR EM VITAMINA C A: TRANSPORTE DE CÁLCIO PARA OSSOS E DENTES 3- QUAL FUNÇÃO DA VITAMINA K1? A: TRANSPORTE DE CÁLCIO PARA OSSOS E DENTES B: COAGULAÇÃO DO SANGUE C: REMOVER ESPINHAS B: COAGULAÇÃODO SANGUE 4- EM QUE ALIMENTO PODEMOS ENCONTRAR VITAMINA K1 A: DANONE B: CAFÉ C: HORTALIÇAS C: HORTALIÇAS 5- EM QUE ALIMENTO PODEMOS ENCONTRAR VITAMINA K2 A: NATÔ B: CACAU C: LEITE DE AMÊNDOAS A: NATÔ 6- QUAL A CAUSA MAIS COMUM DE DEFICIÊNCIA DA VITAMINA K A: EM RECÉM - NASCIDOS B: EM IDOSOS C: EM CACHORROS A: EM RECÉM - NASCIDOS 7- O QUE SÃO VITAMINAS ANTAGONISTAS A: VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS B: VITAMINA DE FRUTAS C: VITAMINAS COM EFEITO ADVERSO C: VITAMINAS COM EFEITO ADVERSO 8- POR QUE UMA ALIMENTAÇÃO BAIXA EM GORDURA PODE SER PREJUDICIAL NO METABOLISMO DA VITAMINA K A: PORQUE A VITAMINA K É LIPOSSOLÚVEL B: PORQUE A VITAMINA K É HIDROSSOLÚVEL C: PORQUE É UMA VITAMINA ANTAGONISTA A: PORQUE A VITAMINA K É LIPOSSOLÚVEL 9- PARA QUE SERVE UM EXAME DE PROTROMBINA? A: PARA VERIFICAR O TEMPO DE COAGULAÇÃO DO SANGUE B: TESTE DE GRAVIDEZ C: PARA ANALISAR AÇUCAR NO SANGUE 10- EM QUE CASO É CONSIDERÁVEL RECOMENDAR SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA K? A: PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA DE VITAMINA E B: PARA GATOS C: PARA INDIVÍDUOS QUE ESTÃO FAZENDO SUPLEMENTAÇÃO DE CÁLCIO C: PARA INDIVÍDUOS QUE ESTÃO FAZENDO SUPLEMENTAÇÃO DE CÁLCIO HORA DO QUIZ 1. Qual a característica de uma vitamina Lipossolúvel ? 2. 02 principais funções da vitamina K. 3. Qual Diferença entre vitamina k1 e k2? 4. Qual a Origem da vitamina k1 5. Qual a origem da vitamina k2? 6. Qual a causa mais comum de deficiência de vitamina K? 7. O que são vitaminas antagonistas? 8. Por que uma alimentação baixa em gordura pode ser prejudicial no metabolismo da vitamina K? 9. Para que serve um exame de protrombina? 10. Em que caso um podemos recomendar suplementação de vitamina K? Beatriz Rodrigues 1268270 Daniel novais de Andrade 5348064 Gabriele do Carmo Ferreira Duarte 3518902 Juliana Oliveira Costa 1501551 Monica Santos Nacimento 3257502 Natalia Tanan Menezes 3500336 GRUPO