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Unidade 04 sistema respiratório UESTIONÁRIO Atividade 4 (A4) Iniciado em segunda, 25 set 2023, 11:27 Estado Finalizada Concluída em segunda, 25 set 2023, 12:03 Tempo empregado 35 minutos 57 segundos Avaliar 9,00 de um máximo de 10,00(90%) Parte superior do formulário Questão 1 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão O desenvolvimento embrionário, que vai da terceira à oitava semana gestacional, envolve a formação dos folhetos embrionários: ectoderma, mesoderma e endoderma. Esses folhetos dão origem aos tecidos e órgãos do nosso corpo. A partir desse processo, características cada vez mais próximas ao formato do nosso corpo se estabelecem. Esse é um período considerado de grande vulnerabilidade a malformações congênitas; substâncias capazes de afetar o desenvolvimento embrionário são especialmente danosas nessa fase. Os três folhetos embrionários podem ser associados a tecidos e órgãos do nosso corpo. Relacione-os às partes do corpo listadas a seguir. I. Ectoderma II. Mesoderma III. Endoderma ( ) Sistema nervoso central ( ) Tecido ósseo ( ) Sistema respiratório ( ) Músculos liso e estriado ( ) Glândulas mamárias e sudoríparas ( ) Fígado e pâncreas Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. a. III, II, II, III, I, I. b. I, II, III, II, I, III. c. I, I, II, III, II, III. d. III, II, I, I, II, III. e. II, I, III, II, III, I. Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A sífilis é uma doença sexualmente transmissível e que ainda acontece muito no Brasil, sendo considerado um problema de saúde pública. A sífilis congênita é uma doença infecciosa que ocorre no feto pelo Treponema pallidum e que é transmitida por via transplacentária em qualquer momento da gestação, independentemente do estágio clínico da doença na gestante. Os sintomas às vezes são discretos para a mãe, e a procura tardia por tratamento pode causar consequências graves, incluindo aborto, óbito fetal e sequelas motoras, cognitivas, neurológicas, visuais e auditivas. ANDRADE, A. L. M. B. et al. Diagnóstico tardio de sífilis congênita: uma realidade na atenção à saúde da mulher e da criança no brasil. Rev. paul. pediatr., São Paulo, v. 36, n. 3, p. 376-381, set. 2018. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-05822018000300376&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. Assim como a sífilis congênita, outros agentes infecciosos podem atingir o concepto, aumentando riscos de haver malformações. Os fatores que determinam a capacidade de agentes causarem defeitos congênitos são estudados na teratologia. Considerando os possíveis efeitos de agentes teratogênicos e os riscos para o embrião ou feto em desenvolvimento, analise as seguintes afirmações e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) O estágio do desenvolvimento não interfere na susceptibilidade a agentes infecciosos, pois as malformações podem ocorrer em qualquer fase dele. ( ) A dose e o tempo de exposição a agentes teratogênicos influenciam o risco de ocorrer defeitos congênitos. ( ) Os mecanismos que desencadeiam malformações variam desde processos bioquímicos até a morte de células e diminuição da multiplicação celular. ( ) Os fatores causadores de malformações em geral estão associados a fatores ambientais, como menor influência de fatores genéticos e causas multifatoriais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. a. F, F, V, V. b. V, F, V, F. c. F, V, V, F. d. V, V, F, F. e. F, F, F, V. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão O linfedema é uma doença crônica e progressiva, e o seu desenvolvimento é a principal complicação tardia no pós-operatório de câncer de mama. Ocorre aumento do volume do membro afetado, e isso pode afetar a imagem corporal, assim como causar prejuízos físicos, funcionais e psicológicos ao paciente. A incidência da doença está diminuindo, resultado do diagnóstico precoce e do progresso nos tratamentos –, mas quando ela ocorre afeta diretamente a qualidade de vida das pacientes. REZENDE, L. F.; ROCHA, A. V. R.; GOMES, C. S. Avaliação dos fatores de risco no linfedema pós-tratamento de câncer de mama. J. vasc. bras., Porto Alegre, v. 9, n. 4, p. 233-238, dez. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-54492010000400005&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. O edema é o acúmulo de líquido intersticial acima do normal, podendo ter variadas causas. Considerando os possíveis mecanismos do edema em nosso organismo, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas. ( ) O linfedema ocorre quando os vasos linfáticos são obstruídos, situação que causa acúmulo de líquido no espaço intersticial. ( ) O excesso de filtração de líquidos por aumento de pressão hidrostática capilar pode causar edema. ( ) A diminuição da permeabilidade dos capilares pode levar ao edema pelo aumento no processo de filtração. ( ) O aumento na concentração plasmática de proteínas pode provocar edema pelo aumento da pressão oncótica. ( ) Quando os linfonodos são removidos, como acontece no pós-operatório de mastectomia radical, ocorre diminuição significativa da drenagem linfática, causando linfedema. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. a. F, F, F, V, V b. V, F, F, F, V c. V, V, F, F, V. d. V, V, V, F, F. e. F, V, V, F, F. Questão 4 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Durante a vida pré-natal, a circulação placentária fornece oxigênio ao feto, mas, ao nascimento, são os pulmões que passam a fazer a troca gasosa. No sistema circulatório, ocorrem alterações ao nascimento e durante os primeiros meses pós-natais. É no momento do nascimento que podem aparecer disfunções cardiovasculares decorrentes de malformações cardíacas, que são os defeitos congênitos mais comuns. Atualmente, existem métodos capazes de diagnosticar e até mesmo de tratar disfunções fetais ainda no período intrauterino, sendo necessário para isso um acompanhamento pré-natal adequado. Para que os pulmões passem a realizar as trocas gasosas após o parto, mudanças devem acontecer. Analise as afirmações a seguir relativas a essas mudanças. I. Fechamento do ducto arterioso por onde passa sangue pouco oxigenado do ventrículo direito para a aorta descendente na circulação fetal. II. Abertura do forame oval decorrente do aumento de pressão na circulação pulmonar. III. Fechamento da veia umbilical e do ducto venoso, permanecendo o ligamento redondo do fígado e o ligamento venoso. IV. Fechamento das artérias umbilicais decorrente de estímulos térmico, mecânico e pela variação na pressão de oxigênio. Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. a. II, III e IV. b. I e IV. c. II e III. d. I e II. e. I, III e IV. Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão No sistema linfático humano, circula um líquido semelhante ao sangue denominado linfa. Uma das diferenças é que a linfa não apresenta hemácias, plaquetas ou monócitos como no sangue. Em uma situação normal, a filtração do líquido que sai dos capilares é maior que a reabsorção do líquido na extremidade venosa. Sendo assim, a circulação linfática absorve esse excesso de líquido, formando a linfa. Considere as funções do sistema linfático em nosso organismo e analise as afirmações a seguir. I. Por meio do sistema linfático, as proteínas que eventualmente saem dos capilares retornam ao sangue. II. O excesso de líquido das células e tecidos retorna à circulação sanguínea continuamente pela ação do sistema linfático. III. O sistema linfático evita a coagulação sanguínea. IV. O sistema linfático age na defesa do organismo por meio dos linfócitos que ficam nos linfonodos. V. Pelo sistema linfático ocorre transporte de nutrientes e hormônios que agem em tecidos ou órgãos do corpo. Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. a. III e IV. b. I, II e IV.c. I e V. d. II, IV e V. e. II, III e IV. Questão 6 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Leia com atenção o trecho a seguir. “O desenvolvimento embrionário é orientado pelo genoma, que contém todas as informações necessárias para a formação de um indivíduo. As informações são codificadas no DNA em sequências denominadas genes, que codificam as proteínas. Por sua vez, as proteínas regulam a expressão de outros genes e agem como moléculas sinalizadoras para orquestrar o desenvolvimento. No genoma humano há aproximadamente 23 mil genes, o que representa apenas um quinto do previsto antes da conclusão do Human Genome Project”. SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017, p. 3. Na primeira semana de desenvolvimento embrionário, muitos eventos acontecem. Analise e ordene os descritos a seguir com relação a tal período. ( ) Ocorre a restauração do número diploide de cromossomos. ( ) A zona pelúcida se torna impermeável a outros espermatozoides. ( ) O espermatozoide penetra na coroa radiada, depois na zona pelúcida e enfim na membrana celular do oócito. ( ) Na cavidade uterina, forma-se o blastocisto, com uma cavidade e duas camadas de células, uma interna e outra externa. ( ) Inicia-se o processo de clivagem, para aumentar o número de células por meio de divisões mitóticas. ( ) Ocorre a formação da mórula, estágio com 16 células. Assinale a alternativa que contém a sequência correta de respostas. a. VI, V, IV, II, III, I. b. III, II, I, IV, V, VI. c. II, I, III, VI, IV, V. d. I, II, III, VI, IV, V. e. III, II, I, VI, IV, V. Questão 7 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A placenta tem funções muito importantes para manter a vida do feto. Pode-se considerar como uma barreira que protege contra fatores que podem prejudicar o desenvolvimento dele. Apesar de oferecer proteção, vírus como os da rubéola, o citomegalovírus, o da varíola, o da varicela e o da poliomielite podem atravessar a placenta e causar infecções, as quais podem levar a defeitos congênitos e até mesmo à morte. Além dos vírus, outras substâncias podem atravessar tal barreira como medicamentos e drogas. SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Considerando as funções da placenta, analise as afirmações a seguir. I. O sangue na placenta é essencial para o fornecimento de oxigênio ao feto, já que este não realiza trocas gasosas nos pulmões. II. À medida que a gestação avança, ocorrem cada vez mais trocas de aminoácidos, lipídeos, carboidratos e vitaminas entre mãe e feto para garantir as demandas metabólicas. III. Transmissão de anticorpos maternos ao feto, mecanismo que leva o feto a desenvolver imunidade ativa. IV. A placenta é importante para manter a gravidez devido a sua função de produção de hormônios como progesterona e estrogênio. Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. a. I, III e IV. b. I e III. c. I e IV. d. I, II e IV. e. I e II. Questão 8 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Até o sétimo mês gestacional ocorrem divisões sucessivas nos bronquíolos, que aumentam em número e diminuem em tamanho, além de se tornarem mais vascularizados. Bronquíolos respiratórios são formados a partir dos bronquíolos terminais, que depois dão origem a ductos e sacos terminais, considerados alvéolos primitivos. Considera-se que no final do sétimo mês há quantidade suficiente de estruturas para realização de trocas gasosas, porém recém-nascidos prematuros têm complicações respiratórias frequentemente graves que podem levar à morte. A principal causa delas tem relação com a produção de surfactante. GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Com base na leitura do seu texto base e dos seus conhecimentos prévios sobre o assunto, analise as seguintes afirmações e a relação entre elas. I. Quando ocorre o nascimento de bebês prematuros, a ausência de surfactante pode levar a complicações respiratórias devido à alta tensão superficial nos alvéolos. PORQUE II. A produção de surfactante nos pulmões só ocorre após o nascimento, agindo de forma a diminuir a tensão superficial e evitando o colapso alveolar. Assinale a alternativa correta. a. A proposição I é falsa, e a proposição II é verdadeira. b. As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. c. A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa. d. As proposições I e II são falsas. e. As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I. Questão 9 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A evolução no diagnóstico e no tratamento das cardiopatias congênitas das últimas décadas possibilitou maior sobrevida a crianças que antes tinham poucas perspectivas. O sucesso no tratamento dessas disfunções permitiu o crescimento no número de pacientes e seu seguimento propiciou o aparecimento de uma nova população de adultos portadores de cardiopatia congênita. Uma pesquisa científica publicou em 2010 o perfil de pacientes atendidos no ambulatório de cardiopatia congênita adulto do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto no período de 2 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro 2007. AMARAL, F. et al. Cardiopatia congênita no adulto: perfil clínico-ambulatorial no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo, v. 94, n. 6, p. 707-713, jun. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010000600001&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. Os resultados do estudo citado mostraram que as cardiopatias mais frequentes, entre as não tratadas, foram comunicação interventricular (CIV), comunicação interatrial (CIA) e estenose pulmonar. Entre cardiopatias corrigidas cirurgicamente, as mais frequentes foram CIA, Tetralogia de Fallot, coarctação da aorta e CIV. Considerando os principais defeitos congênitos no coração e suas características, analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. ( ) Na estenose pulmonar ocorre um estreitamento na saída do ventrículo direito. ( ) A comunicação interventricular pode ser oriunda de malformações na membrana ou no músculo que separa os ventrículos, com decorrente fluxo sanguíneo entre os ventrículos. ( ) A Tetralogia de Fallot está relacionada à malformação do primeiro campo cardíaco, com efeitos na divisão das câmaras cardíacas. ( ) A comunicação interatrial e a comunicação interventricular são malformações decorrentes de defeitos na divisão das vias de saída. ( ) Um dos defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot decorre de malformação no septo interventricular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. a. V, V, F, F, F. b. F, F, V, V, V. c. V, V, F, F, V. d. V, V, V, F, F. e. V, F, V, F, V. Questão 10 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Um dos problemas na sociedade atual relacionado a defeitos congênitos é o uso de drogas como maconha, cocaína, álcool etílico e tabagismo durante o desenvolvimento embrionário e fetal. Substâncias que têm o potencial de causar defeitos congênitos são denominadas teratogênicas. O efeito delas depende de fatores genéticos, do período em que ocorreu a exposição, da dose e do tempo de exposição do concepto à substância, assim como dos seus mecanismos de ação no organismo. Tais efeitos incluem morte, malformações, retardo no crescimento e distúrbios funcionais. SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. Analise as afirmações a seguir sobre os possíveis efeitos do uso de tabaco durante a gestação. I. A exposição ao tabaco provoca maior concentração de monóxido de carbono na corrente sanguínea e leva à vasoconstrição na circulação materna. II. O monóxido de carbono se associa fortemente à hemoglobina,formando a carboxiemoglobina, que é quimicamente estável, favorecendo assim a ligação da hemoglobina ao oxigênio. III. Quando o oxigênio se liga à hemoglobina, não fica disponível para as células; assim, o sangue materno chega à placenta com pequena concentração de oxigênio. IV. A vasoconstrição na circulação materna diminui o fluxo de sangue na placenta, diminuindo a quantidade de oxigênio e de nutrientes que chega ao feto. V. O desenvolvimento do feto fica comprometido diante da menor oferta de oxigênio e de nutrientes, o que está associado ao baixo peso da criança ao nascimento. Agora, assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. a. I, apenas. b. IV, apenas. c. I, IV e V. d. II, apenas. e. III, apenas. Parte inferior do formulário