questionário cardio 2

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1 questão - Sobre o pulso arterial nas valvopatias, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) O pulso bífido pode ocorrer na estenose aórtica grave crônica.
( ) A estenose aórtica é caracterizada por um pulso fraco e atrasado (parvus et tardus), melhor avaliado na palpação das artérias carótidas.
( ) Na insuficiência aórtica podemos encontrar o pulso de Corrigan, caracterizado por uma ascensão abrupta com colapso rápido.
( ) Na estenose aórtica grave podemos perceber o pulso paradoxal, caracterizado pela queda da pressão arterial durante a inspiração.
Resposta:
( ) O pulso bífido pode ocorrer na estenose aórtica grave crônica. (Verdadeiro) 
( ) A estenose aórtica é caracterizada por um pulso fraco e atrasado (parvus et tardus), melhor avaliado na palpação das artérias carótidas. (Verdadeiro) 
( ) Na insuficiência aórtica podemos encontrar o pulso de Corrigan, caracterizado por uma ascensão abrupta com colapso rápido. (Verdadeiro) 
( ) Na estenose aórtica grave podemos perceber o pulso paradoxal, caracterizado pela queda da pressão arterial durante a inspiração. (Verdadeiro)
Todas as afirmativas são verdadeiras. A estenose aórtica grave pode causar um pulso bífido, a estenose aórtica é caracterizada por um pulso fraco e atrasado, a insuficiência aórtica pode apresentar o pulso de Corrigan, e a estenose aórtica grave pode levar ao pulso paradoxal.
2 questão – Na avaliação inicial do paciente cardiopata com dor torácica, o que é necessário observar?
intensidade e Características da Dor: Pergunte ao paciente sobre a intensidade da dor (escala de 0 a 10).
Duração da Dor: Questione há quanto tempo o paciente está sentindo a dor torácica. Saiba se a dor é intermitente ou contínua.
Fatores de Melhora ou Piora: Pergunte se algo melhora ou piora a dor, como o repouso, a atividade física, a respiração profunda, etc.
Histórico Médico: Obtenha informações sobre o histórico médico do paciente, incluindo doenças cardíacas prévias, hipertensão, diabetes, colesterol elevado e outros fatores de risco cardiovascular.
Fatores de Risco: Avalie os fatores de risco para doença cardíaca, como tabagismo, histórico familiar, idade avançada, obesidade, sedentarismo, entre outros.
Sintomas Associados: Esteja atento a sintomas associados, como falta de ar, sudorese, náuseas, vômitos, tontura ou desmaio.
Exame Físico: Realize um exame físico que inclua aferição da pressão arterial, frequência cardíaca, auscultação cardíaca e pulmonar, e verificação de sinais de insuficiência cardíaca congestiva.
Eletrocardiograma (ECG):Considere a realização de um ECG para avaliar a atividade elétrica do coração e identificar possíveis alterações.
Marcadores Cardíacos: Em casos suspeitos de infarto agudo do miocárdio, podem ser realizados exames de sangue para medir marcadores cardíacos, como troponina e CK-MB.
Avaliação Clínica Global: Leve em conta a impressão geral do paciente, sua estabilidade hemodinâmica e a gravidade dos sintomas.
A dor torácica em pacientes cardiopatas é uma preocupação séria e requer avaliação rápida e adequada para determinar a causa e iniciar o tratamento apropriado, se necessário. Em casos de suspeita de emergência cardíaca, como um infarto agudo do miocárdio, a rapidez na avaliação e tratamento é crucial. Portanto, a avaliação clínica completa é essencial.
3 questão – Sobre a técnica de aferição da pressão arterial, assinale a alternativa correta:
a) O uso de um manguito inadequadamente pequeno acarreta valores subestimados da pressão arterial.
b) A diferença de pressão arterial entre os membros superiores pode ser de até 10 mmHg.
c) O fenômeno conhecido como ¿Hiato Auscultatório¿ ocorre normalmente em jovens hipertensos.
d) A aferição da pressão arterial em 2 membros é desnecessária, bastando realizar no membro superior direito.
e) A pressão sistólica corresponde ao último som de Korotkoff, e, a diastólica, ao primeiro.
A alternativa correta é: 
a) O uso de um manguito inadequadamente pequeno acarreta valores subestimados da pressão arterial. 
Isso ocorre porque um manguito muito pequeno pode comprimir a artéria de forma excessiva, resultando em leituras mais baixas do que a pressão arterial real. É importante usar um manguito de tamanho apropriado para obter medições precisas da pressão arterial.
4 questão- Sobre a dieta no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta.
a) A adição de cálcio na dieta tem um efeito similar à de sódio na pressão arterial.
b) Dietas hipossódicas rígidas dificultam a adesão do paciente e podem acentuar a estimulação do sistema renina angiostensina-aldosterona, que pode impedir a queda na pressão arterial e aumentar a quantidade de perda de potássio, especialmente se associada a diuréticos.
c) A dieta DASH, recomendada para pacientes hipertensos, é baseada em uma redução de alimentos ricos em sódio e potássio, com um aumento de alimentos ricos em cálcio, além de uma substituição de gorduras insaturadas por saturadas.
d) Os suplementos de potássio são indicados no tratamento dos pacientes hipertensos devido ao seu baixo custo e por serem praticamente isentos de efeitos colaterais.
e) Alimentos processados são ricos em cálcio e potássio e tem teor aceitável de sódio, por isso são tolerados para pacientes hipertensos.
A alternativa correta é:
c) A dieta DASH, recomendada para pacientes hipertensos, é baseada em uma redução de alimentos ricos em sódio e potássio, com um aumento de alimentos ricos em cálcio, além de uma substituição de gorduras insaturadas por saturadas.
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) é uma abordagem alimentar que enfatiza a redução do sódio e o aumento do consumo de alimentos ricos em potássio, cálcio e magnésio. Essa dieta tem demonstrado benefícios no controle da pressão arterial em pessoas com hipertensão. Ela também incentiva a escolha de gorduras saudáveis, como as gorduras insaturadas, em vez de gorduras saturadas. Portanto, a alternativa c) está correta.
5 questão - Quais as principais características da ausculta cardíaca ?
Resposta:
Localização dos Pontos de Ausculta: Os principais pontos de ausculta cardíaca são o ápice cardíaco (ouvido melhor na região do peito onde a ponta do coração bate) e a base cardíaca (ouvido na região próxima à parte superior do esterno).
Divisão em Ciclos Cardíacos: A ausculta cardíaca é dividida em dois principais ciclos cardíacos: sístole e diástole. Durante a sístole, o coração está contraindo e expelindo sangue, enquanto na diástole, ele está relaxando e se enchendo de sangue.
Sons de Korotkoff: Durante a ausculta, são ouvidos os sons de Korotkoff, que correspondem ao som do fluxo sanguíneo nas artérias durante a pressurização do manguito em um exame de pressão arterial. Os sons de Korotkoff são usados para determinar a pressão arterial sistólica (primeiro som ouvido) e diastólica (som que desaparece).
Sons Cardíacos Normais: Os sons cardíacos normais incluem o primeiro som cardíaco (S1), que é produzido pelo fechamento das válvulas atrioventriculares (tricúspide e mitral) durante o início da sístole, e o segundo som cardíaco (S2), que é produzido pelo fechamento das válvulas semilunares (aórtica e pulmonar) durante o início da diástole.
Eventuais Sons Anormais: Além dos sons normais, a ausculta cardíaca pode detectar sons anormais, como sopros, que podem indicar problemas nas válvulas cardíacas ou no fluxo sanguíneo.
Ritmo Cardíaco: A ausculta permite avaliar o ritmo cardíaco, verificando se os batimentos são regulares ou se há arritmias.
Intensidade dos Sons: A intensidade dos sons cardíacos pode variar de pessoa para pessoa e pode ser avaliada durante a ausculta para detectar anormalidades.
Outros Achados: Além dos sons cardíacos, a ausculta pode identificar outros ruídos, como fricções pericárdicas (causadas por inflamação do saco pericárdico) ou atrito pleural (causado por inflamação dos pulmões).
6 questão- descreva alguns métodos e as características do ecocardiograma?
Resposta:
Ecocardiograma Transtorácico (ETT): Método mais comumde ecocardiograma. O transdutor é colocado na parede torácica do paciente para obter imagens do coração. Permite avaliar a anatomia cardíaca, a função das válvulas, a contratilidade do músculo cardíaco e o fluxo sanguíneo.
Ecocardiograma Transesofágico (ETE):Um transdutor é inserido na garganta do paciente, próximo ao esôfago. Proporciona imagens mais detalhadas das estruturas cardíacas, especialmente das válvulas cardíacas e da aorta. Usado quando uma visualização mais clara é necessária, como na avaliação de válvulas cardíacas ou coágulos sanguíneos.
Doppler Colorido: Uma técnica que utiliza cores para mapear o fluxo sanguíneo. Permite identificar a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo nas câmaras cardíacas e nas válvulas. Ajuda a detectar regurgitação valvar, estenose e outras anomalias do fluxo sanguíneo.
Doppler Pulsado: Mede a velocidade do fluxo sanguíneo em pontos específicos. É útil para avaliar o gradiente de pressão através das válvulas cardíacas e a direção do fluxo sanguíneo.
Ecocardiograma com Contraste: Utiliza agentes de contraste injetados na veia para melhorar a visualização das estruturas cardíacas. Ajuda na detecção de áreas de baixo fluxo sanguíneo e na avaliação de perfusão cardíaca.
Ecocardiograma de Estresse: Realizado durante o exercício físico (esteira) ou com a administração de medicamentos que estimulam o coração. Avalia a função cardíaca sob estresse, útil para diagnosticar doença arterial coronariana e avaliar a resposta do coração ao esforço.
Ecocardiograma Fetal: Usado para avaliar a saúde do coração de um feto durante a gravidez. Detecta defeitos cardíacos congênitos e outras anomalias cardíacas.
Ecocardiograma Tridimensional (3D):Gera imagens tridimensionais do coração, proporcionando uma visualização mais realista das estruturas cardíacas. Útil na avaliação de defeitos congênitos complexos e na planejamento de cirurgias cardíacas.
7 questão – Todo fisioterapeuta cardiovascular deve saber que o coração e o sistema cardiovascular são essenciais para a preservação do estado de equilíbrio das funções orgânicas, conhecida como homeostasia. Nesse sentido, é correto afirmar que:
a) Em situações de grande elevação da temperatura externa, pode-se dizer que é inexistente a participação do sistema cardiovascular na preservação da temperatura corporal, pois o mecanismo homeostático principal para essa situação é a sudorese.
b) A homeostasia orgânica não obedece a um sistema de hierarquia, ou seja, não há um sistema que prevaleça Sobre os demais para que haja manutenção do estado de equilíbrio do meio interno.
c) O sistema cardiovascular, por ser o responsável pela distribuição do sangue, é regulado pelo sistema nervoso autônomo (SNA) e reage, a cada momento, conforme informações que o SNA recebe de receptores periféricos, contribuindo com relevância para a preservação da homeostasia.
d) As afirmações a e c estão corretas.
e) As afirmações b e c estão corretas
Resposta: 
C) O sistema cardiovascular, por ser o responsável pela distribuição do sangue, é regulado pelo sistema nervoso autônomo (SNA) e reage, a cada momento, conforme informações que o SNA recebe de receptores periféricos, contribuindo com relevância para a preservação da homeostasia.
Esta alternativa está correta ao afirmar que o sistema cardiovascular desempenha um papel fundamental na preservação da homeostasia, uma vez que é responsável pela distribuição de sangue e é regulado pelo sistema nervoso autônomo (SNA) em resposta às necessidades do corpo. A alternativa a) está incorreta, uma vez que o sistema cardiovascular também desempenha um papel na regulação da temperatura corporal, ajudando a redistribuir o calor interno do corpo. A alternativa b) está incorreta, pois a homeostasia orgânica envolve sistemas hierárquicos que trabalham juntos para manter o equilíbrio interno.